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咳咳咳—— 孩子几声咳，家长的心就揪起来。 是不是感冒了？ 如果咳嗽厉害些，再有点发热症状，那更不得了， 不会是肺炎吧？听说肺炎很严重，要住院呢。 家长担心都有道理， 当我们不太了解，又总是听身边有人说后果多么严重的时候，难免慌神。 肺炎、气管炎、支气管炎， 要讲气管炎、支气管炎和肺炎，我们先从它们常见的表现——咳嗽说起。 咳嗽，是由于气管、支气管黏膜或者胸膜受到炎症、异物、物理或者化学刺激，引起的声门关闭，呼吸肌收缩，肺内压升高，声门张开，肺内空气喷射而出。 这个概念说得太专业，不容易懂，其实家长自己都有过咳嗽，知道那个感觉，就是受到各种因素的刺激，引起的“咳咳咳”的咳嗽反应。 咳嗽，对身体是有好处的 很多家长看到孩子咳嗽，都非常紧张。 其实咳嗽本身是一种症状，是呼吸道感染的常见表现，如果不是特别严重，没有影响到睡眠和进食等日常生活，就不用过于担心，也不建议止咳。 咳嗽能清除异物和分泌物 因为从下面这两个角度来说，咳嗽本质上还对我们有好处。
清楚这些，家长大概就能理解了，如果孩子咳嗽不是特别严重，就不需要太紧张，更不需要盲目“止咳”。 气管炎、支气管炎、肺炎，是位置不同 说完咳嗽这个常见症状。 接下来我们再看看下呼吸道的解剖图，简单了解一下气管在哪里，支气管在哪里，以及哪个是肺泡。 先了解这些，再来理解气管炎、支气管炎和肺炎，就会容易多了。 我们的气管上端与喉相连，向下又分为左、右支气管。如下图： 从这张图中就可以看到，中间比较粗的为气管，向下分叉为左主支气管和右主支气管，再往下分成树枝状的、较小的支气管，然后是更细的细支气管。 细支气管末端连接的，就是肺泡了。 由病毒、细菌、支原体等病原体感染、吸入或过敏等所导致的下呼吸道炎症，根据部位的不同，分别诊断为气管炎、支气管炎或肺炎。 气管炎和支气管炎，有可能发展为肺炎 出现下呼吸道炎症时，气管和支气管一般同时受累，可以具体称为急性气管支气管炎。 患支气管炎的孩子，可以有咳嗽、发热等表现，家长通常都能发现。 而医生在给孩子查体时，可以发现孩子胸部可闻及不固定的中、粗湿啰音。
在治疗方面，如果是病毒感染，只要对症治疗即可，病程大多在7-10天。 但如治疗不恰当，孩子自身抵抗力又较差，有可能发展为肺炎。
肺炎不要怕，轻症两周就能好 典型的肺炎，表现为发热、咳嗽、呼吸急促和肺部固定的中、细湿啰音。 肺炎的啰音与支气管炎不同，区别在于：
肺炎通过胸部X线检查也会有典型表现，可以表现为小斑片状浸润影、大片状浸润影或条状、网状阴影。 医生可以听到肺部啰音 前文说到气管炎和支气管炎有可能发展为肺炎，家长先别害怕。 肺炎也分轻症和重症。
轻症肺炎给予适当的治疗后，多数都能较快痊愈，按医生的建议在家或在门诊治疗即可，大多数不需要住院。 在家护理要注意：保证休息、摄入充足液体、注意体温、保持室内湿度50%-60%。 病毒性肺炎多在2周内痊愈； 细菌性肺炎或支原体肺炎，口服相应的抗生素后，大多也在2周内痊愈。 在家护理时，要注意控制宝宝体温
如果是重症肺炎，通常需要住院进一步治疗。 治疗一般包括几个方面：
具体的治疗方案，还应遵循医嘱。 另外，经常遇到家长咨询雾化治疗的问题。 雾化吸入对气管炎、支气管炎和肺炎等很多呼吸道的疾病都有一定疗效。 因操作方便，局部用药安全性高、起效快，雾化吸入疗法如今已得到非常广泛的应用，用于雾化吸入的药物种类也越来越多。激素、帮助稀释痰液的药物等，都有雾化剂型。 雾化治疗应在医生的诊断及指导下使用。 ●●● 最后总结一下，从以上内容我们可以看出，气管炎、支气管炎和肺炎都是下呼吸道感染。 其中，气管炎、支气管炎和轻症肺炎，除了感染部位不同，在表现和治疗方面差别不大。 只有重症肺炎与它们明显不同，需要住院给予最恰当的治疗。 但不论哪种情况，绝大多数最终都能痊愈，所以家长不要对这类疾病特别紧张。 孩子生病时，我们能做的就是相信医生和支持医生，并且相信孩子在恰当的治疗后能完全痊愈。 祝孩子们都健健康康长大！ |
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