桂枝茯苓丸名称：桂枝茯苓丸（别名：夺命丸、牡丹丸、夺命丹、仙传保命丹、安禳丸）组成：桂枝、茯苓、牡丹（去心）、桃仁（去皮尖，熬）、芍药各等分。来源：《金匮》卷下。主治（《金匮要略-妇女妊娠病》原文）妇人宿有症病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为症痼害。妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也。下血者，后断三月杯也。所以血不止者，其症不去故也，当下其症，桂枝茯苓丸主之。处方：桂枝 茯苓 牡丹（去心） 桃仁（去皮尖，熬） 芍药各等分上五味，末之，炼蜜和丸，如兔屎大，每日食前服一丸。不知，加至三丸。功效：下其症。化瘀生新，调和气血。方歌：金匮桂枝茯苓丸，桃仁芍药和牡丹，等分为末蜜丸服，缓消症块胎可安。主要功效：活血，化瘀，消癥。用于妇人宿有癥块，或血瘀经闭，行经腹痛，产后恶露不尽主治功能：活血，化瘀，消癥。用于妇人宿有癥块，或血瘀经闭，行经腹痛，产后恶露不尽。清热解毒，消炎止带，调经止痛。用于热毒瘀滞所致的经期腹痛，经血色暗，血块，赤白带下，量多气臭，阴部瘙痒灼热。解表，去湿，和中。用于腹痛腹泻，噎食嗳酸，恶心呕吐，肠胃不适，消化不良，舟车晕浪，四时感冒，发热头痛。本方是活血化瘀的代表方。可用本方的患者一般面部、腹部、腿部有比较明显的变化。面色多红或暗红，眼圈发黑，唇色暗红、舌质暗紫暗淡等；下腹充实，触之有抵抗，主诉大多伴有压痛；皮肤干燥易起鳞屑，特别是下肢皮肤更为明显，膝盖以下发凉，易生冻疮，足底龟裂、鸡眼。腿证的诊断意义最大，是一个必见的指征。桃核承气汤组成：桃核50个(去皮、尖) ，桂枝6克(去皮) ，大黄12克 ，甘草6克(炙) ，芒消6克用法：上五味，以水700毫升，煮前四味，取300毫升，去滓，纳芒消，更上火微沸，下火，空腹时温服100毫升，日三服。当微利。病机：太阳之邪化热传腑，与血相搏，结于下焦。辩证要点：少腹急结，小便自利，脉沉实或涩。现代运用：急性盆腔炎，胎盘滞留，肠梗阻等属瘀热互结下焦者。配伍特点：逐瘀与泄热并用功用：破血下瘀。主治：瘀热蓄于下焦，少腹急结，大便色黑，小便自利，甚则谵语烦渴，其人如狂，至夜发热，及血瘀经闭、痛经，产后恶霹不下，脉沉实或涩。方歌：桃核承气用硝黄，桂枝甘草合成方；下焦蓄血急煎服，解除夜热烦如狂。方论：力中桃核破血行瘀，大黄下瘀泄热，二药合用，以逐下焦瘀热，是为君药；桂枝活血通络，芒消泄热软坚，是为臣药；炙甘草甘平和中，缓和消、黄峻攻之性，为佐使药。诸药相配，共奏破血下瘀之效。本方是驱淤血的代表方剂，用于实热淤血之上冲者。左下腹压痛明显者兼有烦躁不安、谵语等类似精神错乱的状态，使用本方最为贴切。配方由调味承气汤加桃仁、桂枝而成。桃仁+桂枝+大黄是下淤血三剑客。当归芍药散组成：当归9克芍药30克茯苓12克白术12克泽泻15克川芎9克异名：改为丸剂“六气经纬丸”(见《元和纪用经》)；改为片剂，名“当归芍药片”（见《重庆市中药成方制剂标准》）来源：《金匮要略》卷下功效：疏肝健脾，活血化瘀，健脾利湿。主治：妇人妊娠，肝郁气滞，脾虚湿胜，腹中疠痛。现用于妇女功能性水肿、慢性盆腔炎、功能性子宫出血、痛经、妊娠阑尾炎，以及慢性肾炎、肝硬化腹水、脾功能亢进等属脾虚肝郁者。用法：上六味，杵为散。每服6克，温酒送下，一日三次。 （水煎服）附注：本方主治妇人肝虚气郁，脾虚血少，肝脾不和之证，重用芍药以敛肝止痛，白术、茯苓健脾益气，合泽泻淡渗利湿，佐当归、川芎调肝养血。诸药合用，共奏肝脾两调，补虚渗湿之功。不良反应：长期服用本方，少数患者可出现口舌生疮、口干咽燥、胃脘不适等不良反应。本方用于治疗虚证妇科病，与实证的桂枝茯苓丸、桃核承气汤相对，患者下腹部疼痛（喜按喜热），面色黄白无血色，浮肿貌或面部色斑。在日本，本方被誉为“妇人的圣药”。本方由三味血药与三味水药组成，针对血液的运行失调和由此引发的水液停留。妇人易于下血过多，故而血虚是本，血不利则为水，故水停是标。本方即是以归芍芎调血，以苓术泻利水，标本同治。芎归胶艾汤来源：《金匮要略》卷下。异名：胶艾汤(《金匮要略》卷下)、胶艾四物汤(《医学入门》卷八)。组成：芎藭 阿胶 甘草各6克 艾叶当归各9克 芍药12克 干地黄18克用法：上七味，除阿胶外，以水1升、清酒600毫升合煮，取600毫升，去滓，入阿胶溶化，每服200毫升，日三服；不愈更作。功用：养血止血，调经安胎。主治：妇人冲任虚损，崩漏下血，月经过多，淋漓不止；产后或流产损伤冲任，下血不绝；或妊娠胞阻，胎漏下血，腹中疼痛。现用于功能性子宫出血、先兆流产、不全流产、产后子宫复旧不全等出血属于血虚者。方论：方中阿胶补血滋阴，安胎止血，艾叶温经止血，安胎止痛，共为君药；当归、芍药、地黄、芎藭即后世之四物汤，养血和血，调补冲任，均为臣佐药；甘草健脾和中，配芍药缓急止痛，合阿胶善于止血。诸药配合，以养血止血为主，兼能调经安胎。主治：崩漏、下血。方药组成：当归、川芎、艾叶、阿胶、生地、芍药、甘草。但据日本学者考证，其原方应为芎归胶艾四味药，并通过实验认为四味临床疗效高于七味。费维光先生认为四味方为止血剂之王，他用此方治下血症从未见无效者。温经汤异名：千金调经散(《万病回春》卷六)。组成：吴茱萸9克， 当归9克 ，芍药6克，川芎6克， 人参6克，桂枝6克，阿胶9克 ，牡丹皮(去心)6克，生姜6克 ，甘草6克 ，半夏6克， 麦门冬(去心)9克。用法：上十二味，以水l升，煮取300毫升，去滓，分二次温服。病机：冲任虚寒，淤血阻滞胞宫。辩证要点：月经不调，少腹冷痛，经有瘀块，时发烦热。配伍特点：温清消补并用，但以温、消为主。现代运用：功能性子宫出血，慢性盆腔炎，痛经，不孕症等属冲任虚寒，淤血阻滞者。功用：温经散寒，养血祛瘀。主治：冲任虚寒，瘀血阻滞，月经不调，或前或后，或逾期不止，或一月再行，或经停不至，傍晚发热，手心烦热，唇口干燥；或小腹冷痛，久不受孕者。本方是女性的调理方、美容方。适合人群：偏瘦或消瘦，皮肤干燥缺乏光泽；口唇干燥干瘪而不红润；毛发干枯、发黄易于折断；小腹部拘急、疼痛或腹胀感；手脚掌干燥，容易裂口或有毛刺，或有发热感。月经周期紊乱或闭经，或难以怀孕，或易于流产；容易失眠、烦躁等。本方可制成膏方长期使用。麦门冬汤组成：麦门冬60克 半夏9克 人参6克甘草4克 粳米6克 大枣12枚用法：上六味药，以水1.2升，煮取600毫升，分三次温服。功用：滋养肺胃，降逆和中主治：虚热肺痿，咳嗽气喘，咽喉不利，咯痰不爽，或咳唾涎沫，口干咽燥，手足心热舌红少苔，脉虚数。胃阴不足证，呕吐，纳少，呃逆，口渴咽干，舌红少苔，脉虚数。病机：胃阴不足，虚火上炎，灼伤肺阴，虚气上逆。配伍特点：甘润剂中少佐辛燥之品；培土生金。辩证要点：慢性支气管炎，支气管扩张，慢性咽喉炎，或慢性萎缩性胃炎属胃阴不足，气逆呕吐者本方传统用于治疗肺胃阴虚，咳逆上气、干咳无痰者。原方麦冬独大，麦冬与半夏的比例为7:1。《本经》说麦冬治“羸瘦短气”，胃阴虚则不纳食，久则肌肉萎缩而羸瘦，故黄煌先生用本方治疗以羸瘦、肌肉萎缩为特征的疾病。如食道癌、贲门癌患者，证见纳减消瘦、大便干结，即以本方治之。
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