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网友：医生，卡托普利和厄贝沙坦可以一起吃吗？ 医生：别一起吃，以免发生副作用！ 高血压联合应用降压药物的原则是：作用机制互补、降压作用相加、不良反应抵消。 高血压药联合吃的好处是：可增加降压效果又不增加不良反应，甚至减少不良反应。 卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂类降压药（ACEI），厄贝沙坦是血管紧张素受体拮抗剂类降压药（ARB)，两类药联合应用，降压效果不会增加，但有高血钾，肾损害的风险，大量研究证明，这两类降压药不适合联合吃。 一般不宜联合使用的降压药组合包括： 1，ACEI+ARB（红线）：不联用； 2，ACEI+ β受体阻滞剂（黑虚线）：有时也联用，但不是为了单独降血压，而是用于合并心脏病等，注意禁忌症。 3，ARB+ β受体阻滞剂（黑虚线）：有时也联用，但不是为了单独降血压，而是用于合并心脏病等，注意禁忌症。 4，非二氢吡啶类CCB（如维拉帕米，地尔硫卓）+ β受体阻滞剂；不联用。否则有心力衰竭，心律失常的危险； 5，中枢降压药物（如可乐定、甲基多巴）或其他+ β受体阻滞剂等，如复方降压0号，一般不用于降压药联合。若需要用于高血压合并心脏病，注意观察副作用。 这些组合方式或不能起到降压效果相加的作用，或容易发生严重不良反应，故应避免。 最好的办法是找专业医生就诊吃降压药，不要自行决定降压药方案或初次在药店购买降压药吃。 |
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