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腰背酸痛、骨盆倾斜,想了解怎么回事,看这里

 沉静43kxls0aew 2017-08-31

下交叉综合征

也被称作远端或骨盆交叉综合症,在姿势上的变化分A和B两种类型。A类在姿势上的表现为轻微的髋关节屈曲、轻微的膝关节屈曲、骨盆前倾、腰椎前凸增加;B类涉及胸腰椎部分,腰椎前凸极少,从而产生代偿,使胸椎过度后凸、驼背,头部过度向前牵引,膝关节过度伸展,以维持身体重心



如何评估

1

侧面姿势的评估

从侧面看,人体最佳理想体态是耳垂、肩峰、躯干中间、股骨大转子、膝关节中心、踝关节稍前方在一条垂直线上。下交叉综合症则是偏离了这种正常体态。


A  正常脊柱弯曲  B  骨盆前倾增加与曲度增大  C骨盆后倾导致曲度变小


2

靠墙站立法

赤脚靠墙自然站立(不要刻意修正),后枕部、背部、臀部紧贴墙壁,自己的手插进墙壁与腰部的间隙,如果只能放进一只手掌,则属于正常体态;若能够放下一个拳头,则是骨盆前倾了


3

三角平面测量法

把两手掌放于小腹上,掌根放于髂骨,大拇指指尖相对,中指放在耻骨正上方,两只手合拢成一倒三角形。若三角形垂直于地面,则骨盆正常。若形成的三角形往前倾,则骨盆前倾



下交叉综合征高发人群


长时间伏案工作的人

长期穿高跟鞋的人

孕妇

有啤酒肚的人

职业模特


造成下交叉综合征的原因

1

坐姿问题

由于长时间的坐姿,身体难以一直保持直立状态,就会出现一些错误的体态。这本是身体的一个自然调节疲劳的改变,使长时间保持紧张的肌肉松懈下来,这样会导致我们的肌肉处于被抑制的状态,肌肉力量就会逐渐下降甚至发生废用性肌萎缩,如果长时间如此,身体就开始改变。


2

习惯的身体形态

那些有啤酒肚的人,孕妇,穿高跟鞋的女士经常出现这样的体态。无论是啤酒肚还是胎儿都有重量,由于重心前移,就会将身体拉向前方,但是正常走路时不可能弯着腰。于是会用腰的力量将身体拉回来,最后就造成了'前挺后撅'的姿态


核心问题

日久体态不正确,导致胸腰部的伸肌(竖脊肌、腰方肌、背阔肌),屈髋肌(髂腰肌、股直肌、阔筋膜张肌)的缩短和紧张,以及腹肌群和臀大肌、臀中肌、臀小肌被拉长和软弱。由于肌肉的强弱不一,导致骨盆向前倾,腰椎过度前凸,形成了一个病理性的交叉。

其典型症状包括:

    1.腰部,膝关节等部位的疼痛,脚麻木疼痛

    2膝关节过伸,腰椎过度前凸,骨盆的前倾

    3.髋关节伸展受限

    4.胸腰结合部肌肉紧张、弓背

    5.腹部的隆起,腹部脂肪肥厚

    6.心肺脾肠胃等功能失调、生殖泌尿系统疾病


如何处理

原则:纠正不对称的肌肉群,松解牵拉过度紧张的肌群,激活强化薄弱的肌群


(一)手法放松治疗

(1)竖脊肌:手法治疗


(2)髂腰肌:被动拉伸

a.仰卧,一侧下肢置于床外缘,施术者给予其大腿远端一个向下的力进行拉伸。此牵伸在腹股沟处有牵拉感,每组15-30秒,每次2-3组


b.侧卧,施术者一手于髂嵴固定,一手抬起其大腿进行后伸拉伸。此牵伸在腹股沟处有牵拉感,每组15-30秒,每次2-3组


(二)锻炼方法:提供几种功能锻炼方法供大家参考。

(3)髂腰肌:主动拉伸

a.弓步,腰背挺直,双手叉腰或交于后背。前腿膝屈<90,后腿往后,小腿贴于垫子。重心前移,使双腿打开幅度增加。保持骨盆中立位,不要前倾,感觉腹股沟处有牵拉。每次30秒,每组2-3次,每天2-3组。


b.俯卧,两下肢伸髋伸膝,一侧下肢置于健身球上,感觉腹股沟处有牵拉。每次30秒,每组2-3次,每天2-3组。

注意事项:可根据其髂腰肌紧张程度调整健身球的位置。



(4)竖脊肌:主动拉伸

a.坐在垫子上,双膝分开,双手往外抱住踝关节外侧,将身体向前弯曲,肘关节尽量碰到垫子。感觉背部有牵拉。每次15-30秒,每组2-3次,每天2-3组。



b.坐于垫子上,左腿伸直,右腿屈,右脚贴近左膝一侧,左手置于右膝外侧,右手伸直放于身体右后方支撑体重。上身转向右侧,左上肢用力向左顶,拉伸上身始终保持平衡。每次15-30s,每组2-3次,每天2-3组。



c.于垫子上取跪位,臀部坐于小腿上,屈髋屈膝,踝跖屈,双上肢沿着床面尽量向前摸,弯腰胸腹部尽量贴紧大腿。每次30秒,每组2-3次,每天2-3组。



d.主动放松竖脊肌。仰卧在泡沫轴上,屈髋屈膝,通过腿的蹬伸,使泡沫轴在背部来回滚动,让泡沫轴对背部进行按压放松。每组5个来回,每天2-3组。



(5)腹直肌:卷腹

a.开始位置:仰卧,双腿屈曲,两手放交叉放于胸前。

呼气:腹部用力,上身抬起直到肩胛骨离开垫子。

每组15个,每天3-5组。

要领:要配合呼吸,保持骨盆中立位



(6)腹外斜肌和腹内斜肌:卷腹+旋转

开始位置:类似卷腹,两手交叉置于后枕,不可太用力。

呼气:肩胛骨离开垫子。

吸气:不动。

呼气:躯干转向一侧。

吸气:回到中间,身体不能掉下去。

呼气:躯干转向另一侧。

每次10个,每天3-5组。


(7)臀大肌:肩桥

开始位置:仰卧,骨盆中立位,膝关节屈曲,双脚放松。

呼气:收腹,卷动骨盆离开地面向上。

吸气:不动。

呼气:下落。

要领:要配合呼吸,保持骨盆中立位

肩峰、股骨大转子、膝盖保持在一条直线上。

每次30个,每天3-5组。



(8)腹横肌:跪姿稳定骨盆

开始位置:跪姿,髋关节和肩关节90°腹部收回,保持骨盆中立。

呼气:伸髋伸膝,肩峰、股骨大转子、膝盖、踝一条直线上,保持骨盆不可以有任何的活动。

吸气:不动。

呼气:将腿回落,同样保持骨盆不可以有任何的活动。

每侧每次20个,每天3-5组。



(9)腹壁收缩训练

仰卧,屈髋屈膝,双脚平踩在床面上,注意力集中在腹部,然后做收腹的动作,感受肚脐向背部收紧,贴近脊柱的方向。每次30个,每天3-5组。成功的标志是能选择性地激活腹横肌,而非腹内斜肌、腹外斜肌或腹直肌这些表浅肌肉。



生活中需要注意

1

纠正坐姿

正确的坐姿应该是:颈部保持直立,两臂自然下垂贴近身体,手肘弯曲呈90度。腰部挺直,膝盖自然弯曲呈90度。不宜久坐不动,一段时间后起身活动一会。


2

纠正睡姿

不建议长期单一睡姿,仰卧位时,可以在膝关节下面放一下抱枕调节关节平衡。


3

注意鞋子的高度的选择

女性经常穿高跟鞋会导致骨盆前倾,建议穿平跟鞋子,若穿高跟鞋,根部高度3厘米为宜,最高不要超过5厘米。


无论是上交叉还是下交叉综合征,如果您的体姿歪斜或肌肉关节酸痛,建议经过专业评估后再进行针对性锻炼。如锻炼过程中出现不适请及时咨询专科医生。

 

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