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理法心悟

 七木散人 2017-09-02
误打误撞的脂溢性皮炎病人
夜雨寄北

那日与朋友聊起脂溢性皮炎,脂溢性脱发。
说到曾学刘渡舟老师经验,用大黄黄连泻心汤治疗过一个脂溢性皮炎伴脂溢性脱发,脉有力的小青年有效。
于是聊到,如果是脉无力的脂溢性皮炎病人呢?
朋友回忆到,曾网诊治一脸部脂溢性皮炎的病人,久治不效,后来实在没办法,见其发来图片有浓重的黑眼圈,自诉脉搏跳动无力,让病人买同仁堂的大黄蛰虫丸服用,一天两次,一次一丸。结果十天后,病人黑眼圈没有好,反而脂溢性皮炎好了。
后来查阅大黄蛰虫丸的条文,方理解可把脂溢性皮炎理解为肌肤甲错,脉无力考虑为虚劳病。
《金匮要略·血痹虚劳病脉证治第六》篇,大黄蛰虫丸原文为:“五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食,食伤,忧伤,饮伤,房室伤,饥伤,劳伤,经络营卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑。缓中补虚,大黄蛰虫丸主之。”
推而言之,大黄蛰虫丸应能治疗多种脉无力的顽固性皮肤病,如银屑病,鱼鳞病,顽固性湿疹、皮炎,周围血管病,血栓闭塞性脉管炎,紫癜等。

附:刘渡舟治余某,男,42岁。患脂溢性脱发,每日晨起,枕头旁落发成片,用梳子梳头时头发脱落更多,头顶部毛发稀疏见秃,头皮搔痒难忍,以手指揩而嗅之,有一股难闻的臭味。舌质红绛,脉数。辨为心火上炎,血不荣发。大黄 6g,黄连 6g,黄芩 6g;3剂。
服药后,小便色黄如柏汁,大便泻利,热从二便而去。从此,头皮痒止而发不再落。

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