中医加味补阳还五汤治面神经炎

神黄中医智库 2017-09-02 11:34

笔者曾用加味补阳还五汤治疗一老年面神经炎患者,1剂而竟然获愈。次年10月7日,又用上方2剂,治愈两例面神经炎。病人称之神效。自从有此点滴经验之后,遇此病,即用上方。5年来,共治此病36例,均愈而未留下任何后遗症,疗效好于笔者用针刺治疗。

方剂组成:黄芪45克,赤芍15克,川芎、当归尾、红花、桃仁、半夏各12克,地龙、南星、防风各9克。

功效:补气活血,祛风豁痰,通经活络。

主治:面神经炎而症见患部耳后侧疼痛,面部表情动作丧失,患面额皱消失,不能皱眉,眼睛不能完全闭合,闭目时有眼球上转的动作,鼻唇沟变浅,口角下垂,歪向健侧,露齿时口角不动,鼓气或吹口哨均有漏气现象,有流泪及流涎情况。

用法:上方加水1200毫升,先泡15分钟后,加热至沸,再以文火煎之,取汁600毫升,分2～3次服,连服1～4周。

方解:本方是补气与活血祛瘀、驱风痰药配伍而成之方剂。方中重用黄芪大补元气为主药,配合当归尾、赤芍、川芎、桃仁、红花活血通络,防风、南星、地龙、半夏祛风痰之壅滞。

临床运用:面神经炎为面神经在茎孔内之非化脓性炎症,其表现为面神经麻痹。现代医学认为,本病可能是由于面神经因某种感染发生水肿,被挤压在狭窄的面神经管内所致,吹风、受凉是其诱因。中医认为,元气不足,经络空虚,风痰中之,则经络壅滞,气血流通不畅,面部失荣,为此病产生的原因。上方能补元气,祛风痰,通经络,故用之,皆可获效。但临证时,必须随证化裁。其规律是:耳后痛者,川芎加至15克,再加羌活;前额痛者,加白芷、葛根;头侧疼者,加柴胡、薄荷;流泪者,加菊花、僵蚕;面部麻木者,加丹参并重用之;头昏而胀者,加蔓荆子、菊花;口苦心烦者,加黄芩、栀子;气短汗出而多者,加人参。