常见病 典型症状 代表药物(通用名) 联合用药方案一 联合用药方案二 湿疹 湿疹病因复杂,易反复发作,三期皮损可互相转化或共存,一般分布对称,有瘙痒。诊断要点:皮肤损害多样性、分布对称性、急性期有渗出倾向、剧烈瘙痒、慢性、反复发作 丹皮酚软膏、 湿毒清片、百湿康新肤蛇脂凝胶 丹皮酚软膏+复合维生素B族+葡萄糖酸钙片 儿童:肤宝+氯雷他定颗粒+炉甘石外用 痤疮 一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,主要临床表现:粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕。青春期好发(15-18岁),25岁以后逐渐缓解 甲硝唑凝胶、 克林霉素磷酸酯凝胶 米诺环素(多西)+芦荟胶囊+维A酸乳膏 好脸面祛痘套装+芦荟胶囊+多种维生素 接触性皮炎 强刺激立即发病,变应性有一定潜伏期。瘙痒、灼热感,有接触病史皮损特点:在接触部位发病,皮损边界清楚,皮损较单一,有一定形态。去除接触物后,很快痊愈。 复方地塞米松乳膏、 益康倍松乳膏 、 丹皮酚+氯雷他定+维生素C 儿童:肤宝+氯雷他定颗粒 复方地塞米松乳膏+盐酸西替利嗪胶囊+葡萄糖酸钙片 脂溢性皮炎 由卵形糠秕孢子菌引起,精神因素、饮食习惯、B族维生素缺乏和嗜酒,对本病的发生发展均由影响。主要发生在头皮、眉弓、耳后、前胸、背部等皮脂腺分布丰富的部分。淡红色斑丘疹上腹上片状灰白色糠秕样鳞屑或油腻性鳞屑,严重者伴有渗液和结痂。常有不同程度瘙痒。病程慢性,反复发作。 维A酸乳膏、维生素B族、 曲咪新乳膏+维生素A/维生素B6 维A酸乳膏+维生素B族+芦荟胶囊 药物性皮炎 发病前有用药史,有一定的潜伏期,首次用药5-20天发生,重复用药常发生在1-2日或数小时,多数药疹发病突然,皮疹泛发,常对称,色泽鲜明,自觉瘙痒。停药后,症状很快消退。 氯雷他定、盐酸西替利嗪胶囊 氯雷他定+维生素C+盐酸赛庚定乳膏 盐酸西替利嗪胶囊+维肤膏+复和维生素 慢性荨麻疹 由于各种因素引起,以一过性风团为特征,伴有剧烈瘙痒的皮肤及粘膜的限局性水肿反应。病程长超过2月以上,风团时多时少,症状较轻,病因不明。 氯雷他定 氯雷他定+维生素C+盐酸赛庚定乳膏 盐酸西替利嗪胶囊+维肤膏+六和维生素+湿毒清胶囊/消风止痒颗粒 单纯疱疹 初期红斑或簇集成小水疱,灼热,发紧,痒痛,破后糜烂,渗液、结痂。多发口角、唇缘、鼻孔附近,易复发。 阿昔洛韦片 口服阿昔洛韦+阿昔洛韦软膏+板蓝根 泛昔洛韦胶囊+阿昔洛韦软膏+夏桑菊 毛囊炎 葡萄球菌感染引起。初起为栗粒大毛囊性丘疹,逐渐形成脓疮,大多分批出现,互不融合,自觉瘙痒或灼痛,多发头部、颈项、背部,亦可见于四肢、腋窝等,病程一周左右,易复发。 甲硝唑凝胶、 甲硝唑凝胶+左氧+夏桑菊颗粒 氧氟沙星凝胶+阿奇霉素+复合维生素 体癣 皮肤真菌感染引起,邻近外生殖器和肛门周围的也称体癣。好发于成人潮湿多汗部位。初起为红色小丘疹、丘疱疹、小水疱,等距离向四周扩展,形成环状损害,中央有自愈倾向,边缘活动,围堤状,多环状、形如铜钱。活动性边缘,境界清楚,不同程度瘙痒,夏天发病或加重,冬天缓解。 曲安奈德益康唑乳膏、盐酸特比奈酚乳膏 益康倍松乳膏+氟康唑胶囊+癣药水 癣宁搽剂+联苯苄唑乳膏+盐酸特比奈酚片 足癣 水疱型:深在性水疱,疱壁厚不易破裂,数日后疱液干涸、脱屑,伴有剧痒,可因搔抓而继发细菌感染。糜烂型:主要发生在趾间,角质层浸渍、发白、松离,剥脱后露出鲜红色糜烂面或蜂窝状基底,渗液多,有异臭,瘙痒难忍。 鳞屑角化型:皮肤角化过度,角质层增厚,粗糙、脱屑、干裂、无汗。冬季发生皲裂疼痛,夏季间发水疱。 癣宁搽剂、默氏足康喷雾、默氏足康 硝酸益康唑喷剂(唯达宁)+足光散+曲安奈德益康唑乳膏 联苯苄唑乳膏+癣宁搽剂+多种维生素 甲癣 指(趾)甲远端失去光泽,甲板底层肥厚或萎缩发白,甲板凹凸不平,与甲床分离,若为念珠菌感染,伴有明显甲沟炎。 亮甲、伊曲康唑 伊曲康唑+酮康唑乳膏+护肝片+维生素B族 氟康唑胶囊+亮甲+护肝片 手癣 与足癣大致相同,多呈鳞屑角化型表现,损害多限于一侧,初期于掌心或二、三指的尖端发生水疱,数目不一,疱液干涸后脱屑。 20%尿素乳膏、癣宁搽剂 氟康唑口服+苦参洗液+20%尿素乳膏涂敷 硝酸益康唑喷剂+联苯苄唑乳膏 花斑癣 由圆形糠秕孢子菌引起的皮肤浅部真菌病,多与夏季出汗有关俗称汗斑。好发前胸、后背、颈部、腋下及面部。皮疹初起为黄豆大的斑疹,逐渐扩大,融合成片,边界清楚,呈深褐、黄褐,无自觉症状或偶痒。夏重冬轻。 益康倍松乳膏 、盐酸特比奈酚乳膏 益康倍松乳膏+康王洗剂+氟康唑胶囊 康王洗剂+联苯苄唑乳膏 晒伤 日晒史,暴露部位皮肤红肿或出现水疱,发病与季节关系大,自觉烧灼及刺痛感,严重者可出现水肿。 炉甘石洗剂、VE霜、番茄红素软胶囊 炉甘石洗剂+氯雷他定+维生素C 胶原蛋白+番茄红素+VC补水面膜 轻度烫死 表面红斑状,干燥、烧灼感或水疱状。 湿润烧伤膏 湿润烧伤膏+阿莫西林+维生素C 京万红软膏+左氧氟沙星+维生素C 蚊虫叮咬 水肿性红斑、丘疹或风团,在损害中央有一针头大暗红色瘀点,压疹时不能完全退色,在疼点周围出现苍白圈是其特征。 丹皮酚、蚊不叮水 丹皮酚+防蚊液 绿药膏/蚊不叮水+维生素C 痱子 夏天最多见的皮肤急性炎症。痱子是由汗孔阻塞引起的,多发生在头颈、胸背、肘窝、腘窝等部位。 痱子粉 金银花露+六神花露水(洗澡)+痱子粉 宝宝金水+炉甘石洗剂+绿药膏 腋臭 是分布在体表皮肤如腋下、会阴、背上部位的大汗腺分泌物中产生散发出的一种特殊难闻的气味。夏季更甚,多在青春期时发生,到老年时可减轻或消失 金桂花除臭液、 羚锐西施露 腋香液+爽生粉 金桂花除臭液+ 隆力奇/蛇胆玉米爽身粉 鸡眼 倒圆锥状嵌入真皮的淡黄色角质栓,豆大或更大,境界清楚好发于足趾前中部,小趾外侧,拇趾内侧,行走时发生顶撞样痛。 鸡眼膏 鸡眼膏+维生素A 鸡眼膏+B族维生素 冻疮 冻疮是由于寒冷引起的局限性炎症损害。好发于手足、面颊、耳郭等末梢部位。皮损为瘙痒性局限性水肿性红斑,境界不清,可出现水疱、糜烂和溃疡。 冻疮膏 冻疮膏+三七片+维生素E 尿素乳膏+维生素E |
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