4.4.9中风（一）

4.4.9中风（一）（类中风）

中风有真中类中，（免费答疑：15006461041可加微信）

真中为外邪致病，

类中为内邪所伤，

此处专讨论类中。

中经络不会昏倒，

口眼歪肢麻沉重，

肝阳亢痰火阻络，

脉弦滑天麻钩藤，（天麻钩藤饮63）

要对症灵活加减，

也可用镇肝熄风;（镇肝熄风汤285）

气虚型瘀血阻络，

补阳还五汤更行；（补阳还五汤132）

中脏腑突然昏倒，

口眼歪人事不醒，

闭症服至宝一粒，（至宝丹115）

继续用羚羊钩藤；（羚羊钩藤汤245）

脱证服参附汤好，

阴阳顾周全并行，

中脏腑多留后遗，

舌强喑半身疾病；

半身不遂又分二，

络脉瘀阻肝阳盛，

镇肝熄风快快煎，（镇肝熄风汤285）

天麻钩藤速速烹;（天麻钩藤饮63）

气虚血瘀阻络脉，

补阳还五偏瘫经;（补阳还五汤132、偏瘫丸255）

舌喑不语分虚实，

虚症地黄饮子争;（地黄饮子122）

实症风痰若阻窍，

解语丹下语言通;（解语丹275）

肝阳亢盛痰阻窍，

舌强不言头晕痛，

镇肝熄风汤好煮，（镇肝熄风汤285）

天麻钩藤又一程。（天麻钩藤饮63）

全身灵活无它疾，

口眼歪斜属外风。

注要：类中风以阴阳偏盛，气血逆乱为本，以风火交煽，痰气壅塞为标，本虚标实、上盛下虚是本病特点。

主要症状：

一.中经络—得病之初，不经昏倒，（或仅有短暂失神迷糊），

   见口眼歪斜，肢麻沉重，活动不利，或半身不遂（多

   见于脑血栓形成、脑栓塞疾病）。

1. 肝阳上亢痰火阻络—头痛眩晕，耳鸣眼花，突然发生口眼

    歪斜，舌强言噻,或手足重滞。半身不遂，舌质红，

    脉弦滑数。

2. 气虚血瘀、瘀血阻络—起病缓慢，多在休息或睡眠时发生，

   头晕头痛，肢体麻木，半身不遂，语言不清，舌质紫暗，

   苔薄白、脉细弱。

二.中脏腑—突然昏倒，人事不省，出现口眼歪斜，半身不遂，

   舌强不言。（多为脑血管破裂，脑出血）病情险恶，预

   后不良，须西医抢救。

1.中脏腑闭症—两手紧握，牙关紧闭，面赤气粗，鼻鼾痰鸣，

              舌苔黄腻，脉弦滑而数。

2.中脏腑脱证—目合口开，汗出息微，手撒，遗尿，四肢厥

              冷，舌淡少苔，脉伏或细弱。

三.后遗症—中脏腑多留后遗症，半身不遂，舌喑不语最常见。

1. 络脉瘀阻肝阳盛—头痛头晕，面色潮红，血压偏高，或患

   侧强硬拘挛，舌质红苔薄黄，脉弦滑或弦劲。

2. 气虚血瘀阻络脉—面色萎黄，体倦神疲，血压不高或略高，

   患侧肢体缓纵不收，舌质紫暗少苔，脉虚弱。

3. 舌喑不语虚症—语声不出，手足软弱偏瘫，下肢痿躄不用，

   舌淡红少苔，脉沉细。

4. 舌喑不语实症：

   a.肝阳亢盛，痰邪阻窍—头痛头晕，半身不遂，血压高，

                       舌强不能言，或语言不清，舌质

                        红苔薄腻，脉弦滑。

  b. 风痰阻窍—语音不清，或舌强不能言，肢体偏废较轻，

             舌苔厚腻，脉象弦滑。

 

附：脑血管意外

脑血管意外属中风，

脑栓塞、脑血栓形成，

脑溢血脱证多死亡，

高血压脑病四类型。

 

脑栓塞失语或偏瘫，

起病急神清舌质暗，

脉细弱苔白并心慌，

补阳还五汤保安全。（补阳还五汤132）

 

脑栓塞—起病急，突然偏瘫或失语，但神志清楚，可有心慌气短病史，舌质黯，苔薄白，脉细弱。