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继上周阿力的BCBA给他制定了学习“擦屁屁”的干预目标之后（请戳自闭娃桌面教学：学会自己擦屁屁~），这周又给他制定了“接受15种新食物”的干预目标——看过我公众号一段时间的朋友都知道，阿力曾经是个极度挑食的娃娃。过去一年，在我们不懈的家庭干预下，他的挑食问题已经有大幅度改善，体质也是前所未有的好。所以，我们希望他再接再厉，能够接受更多的食物，吸收更多的营养。 公众号后不时有爸妈留言要我介绍一下如果矫正阿力挑食的经验，我今天就写一写，希望能帮到其他有同样问题的闭娃家长。 大量的户外活动，才能撬开孩子的嘴 我们还住在国内时，由于阿力每天半天机构半天幼儿园，根本没有更多的时间进行运动。加上他不好好吃饭，体质一直不好。从1岁到3岁得了三次肺炎（当然北京的雾霾也功不可没）。说起以前他有多挑食呢？嗯，基本上除了零食和白米粥以外，什么都不吃。人是铁，饭是钢。不吃饭当然身体不好，老生病了。 回了美国以后，我们每天带他进行大量的户外运动。我们所在的城市有很完善的公共设施，出门走路或开车几分钟能到数个公共游乐场(playground)。此外，加州的年均气温比较高，小区的游泳池一年四季都开放。于是，我们白天抽空带他游泳，傍晚带他去游乐场骑车或跑步。这样做的目的就是为了让他——饿！ 这样做的效果非常明显，一个月下来，阿力就开始主动尝试一些以前碰都不碰、看也不看的食物了。看来，老祖宗说“饥不择食”确实是有道理。
锻炼孩子的咀嚼能力 在阿力十分挑食的时候，吃的饭菜是必须剁得很碎，像婴儿吃的米糊一样。为此，我们专门咨询过他的美国OT干预师，干预师说其实在吞咽和咀嚼方面有生理问题的孩子很少，孩子挑食大多数是心理的接受问题。听了这话以后，我们决定要锻炼阿力的咀嚼能力，用的工具是零食，比如牛肉干、芒果干、脆枣、馒头片、坚果等。 由于很多外出的时候都是干预的好时机，一般我是把这些零食当成给他日常干预的时候的强化物。但前提是，一定不要在饭前给，以免耽误正餐。 经过一段时间的锻炼，我感觉他的咀嚼力有不小的提高：以前他吃东西细嚼慢咽，现在，他会大口吃食物了，速度也快了许多。 变换食物的做法和吃法 不少自闭症的孩子都有口腔敏感的问题，会对某种口感的食物感兴趣，而对其它口感的食物抗拒。所以，一定要通过变换食物的做法给孩子进行“食物脱敏”。比如很多孩子不爱吃蔬菜，爸妈可以试着把菜（一定要少量）剁碎，和肉末混在一起做饺子。我第一次把菜剁成小块和肉末一起包饺子，就是趁着阿力从游乐场回来饿得不得了的时候给他送到嘴边，得到了他的热烈反馈。 我们还尝试过给阿力做锅贴、蒸饺、丸子。几经尝试，发现他最爱吃的是锅贴，后来居然成了他最爱吃的食物之一。 除了食物的做法多样以外，变换食物的吃法也很重要。比如我注意到阿力的口味日渐西化，于是就和阿力爸爸就尝试按照意大利人的吃法来做饺子，也就是先把饺子煮好，然后取出，倒上橄榄油，撒上奶酪粉，外加一些酸奶油（说实话，我第一次这么做的时候心里直嘀咕...），颤颤巍巍地把饺子丢给阿力以后......看着他把碗舔光光~~ 在国内的父母，不妨多给孩子尝试别的地方菜，或者换个人（要不干脆请个小时工）给孩子做做饭，没准就碰到让孩子胃口大开的那一道菜。我听一位朋友说，她每次都给孩子介绍一个国家，然后就给挑食的儿子吃这个国家的食品。比如说到墨西哥，晚餐就做玉米卷饼；说到日本，就去超市买寿司。她说这样做的效果特别好。 逐渐引入新食物 很多父母认为每顿饭要多给孩子准备几样食物，这样让Ta有选择的余地，所谓这样不吃还有那样。但其实我发现，你给孩子的选择越多，越给Ta说no的机会。我的心得是，一次只给孩子一种你希望Ta吃的心食物。可以放在另外一个碗里，也可以就放在孩子的碗里（如果Ta不介意的话）。 训练孩子接受新的食品要循序渐进，如果孩子一开始很抗拒，可以告诉Ta，妈妈爸爸只是把这样食物放在这里，你可以不吃。一日三餐中要保证至少两餐这样做。 如此坚持几天，等孩子没有那么抗拒的时候，尝试让孩子品尝这个新食品。要遵循的原则是：吃一口爱吃的食物——吃一口新食物——再吃一口爱吃的食物。这样做就等于把孩子爱吃的饭菜当成了强化物。 如果孩子实在不能接受你给Ta准备的新食物，试着摆两样新食物放在孩子面前，让Ta选一样。如此一来，孩子会感觉自己在做主，也就更容易接受新食物。
社交故事来帮忙 如果孩子的认知不错，能够听懂社交故事，父母不妨用故事的形式给孩子将吃饭的重要性，说说小朋友为什么要多吃各种食物。 阿力小的时候看的巧虎就是不错的社交教材，只可惜他那时认知不行，内容看不太明白。后来在矫正他挑食问题的时候，我们每次都在他吃饭的时，给他讲一个名叫“阿力”的小男孩好好吃饭的故事 :-D 和小朋友一起吃饭 我曾经很专注地纠正阿力的吃饭行为问题（请戳你曾经不敢带自闭症的娃娃出门吃饭吗？）和挑食问题，等他逐渐可以接受更多食物以后，我们就全家一起吃，而不是像以前一样先忙着喂饱这个少爷。因为毕竟，吃饭是全家一起做的活动。 结果，居然还有意外的惊喜——阿力在和我们一起吃饭时，看到姐姐吃哪样，他也会去尝试吃哪样。哈哈，所谓榜样的力量不可小觑！这样一来，他又逐渐接受了一些新食物。 如果家里没有两个孩子，大人不妨请小朋友到家里来玩，吃饭的时候就可以跟孩子说，“你看，XXX吃得多好啊，你也吃一个给妈妈看好不好？” 一起吃饭是一项最普通不过的社交活动。孩子经常和同龄人一起吃饭，也会在潜移默化中学到一些社交互动，比如分享、轮流等。 让孩子帮你准备晚餐 最近读到一个加拿大的研究，说经过调研发现，当父母带着孩子一起准备饭菜以后，平均每个孩子这顿饭的饭量增加10%。所以，千万别舍不得“用”孩子——不妨带Ta一起买菜、让Ta帮你洗菜、打鸡蛋、使唤Ta把饭菜端上桌。对于能力强的娃娃，甚至可以让Ta给全家做个菜，蒸个饭。总之，给孩子一个表现的机会，就会增加Ta就对饭菜的兴趣。 对孩子不要欺骗 我们大人有时候心急，看到孩子总算吃了一点东西，就说“再吃点”，忙着往孩子碗里加菜。我们忘了自己刚才跟孩子说“就吃一口就行了”的承诺，可是，我们的孩子没有忘！于是乎，当孩子突然在吃饭中出现情绪问题的时候，你又去怪娃娃不乖，其实明明是你失信！ 所谓小孩不能骗。不论是对闭娃还是对nt, 都是一个道理。 小儿推拿和按摩 除了直接在“吃”上下功夫，老祖宗留下的推拿和按摩也是好东西。阿力姥姥在美国的时候，经常给阿力和姐姐捏脊，两个孩子很享受，似乎胃口也不错。姥姥回国了以后，手笨的娘手法不够好，孩子们不喜欢，于是我改成给孩子按脚。 在靠近脚的足弓部位有个然谷穴，据说对调节脾胃功能很有好处。阿力特别喜欢我给他“挠脚”，所以我每天就花几分钟按摩他的然谷穴。不能说阿力的胃口改善就是按摩的功劳，但至少按摩没有起到不好的作用。而且，每天的按摩还成为了我们之间的亲子活动时间 (*^__^*) ♣ 美食食谱 说了这么多，在此给大家贡献一个食谱，对便秘的小朋友最有用。这也是阿力和姐姐的心头好，那就是美国流行的甜点——frozen banana（冰冻香蕉） 食材很简单: 香蕉、巧克力、坚果等 做法也简单： 1. 把香蕉包皮，切块，用冰棍棍儿穿好 2. 把巧克力加热融化 3. 把香蕉放入巧克力 4. 如果孩子爱吃坚果，把粘过巧克力的香蕉外裹上坚果 5. 然后把加工好的香蕉放入冰箱 6. 三个小时后取出，就可以给娃娃吃了
娃以为Ta吃的是巧克力冰棍，其实O(∩_∩)O~ 历史文章： C, 坐标美国加州，两娃妈。曾经职场白骨精，现为家庭“干预师”。为你带来美国的自闭症干预方法；和你聊聊闭娃家的家常。 关注一下吧，因为——  |
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