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最近有2个小朋友来看咳嗽，不约而同的，都是2-3岁，他们之前都曾服猴枣散，妈妈说看广告或听朋友推荐猴枣散止咳化痰很好，但服了两三次都无效，于是来求诊。我告诉她们中药不能乱用，况且猴枣散的安全性有待验证。 猴枣是猴科动物猕猴等内脏的结石（如胆石，肠石），和牛黄的来源差不多，区别在于猴枣是猴子的结石，牛黄是牛的结石。猴枣的主要功效是豁痰定喘镇惊、清热解毒消肿，但不是所有痰多咳嗽都能服用，它是针对有热象的咳嗽，如痰多色黄粘，高热，咽喉肿痛，舌质红苔黄，大便干硬难排等症状明显的人士，如果孩子没有这些热证，甚至有的孩子还有寒证，那就非常不适合了。小孩的脏腑及身体机能比较娇嫩，乱用寒凉之药只会损伤孩子的阳气，越服越伤身体。 猴枣散则是一个验方，最早收集于《全国中药成药处方集》中，由猴枣、羚羊角、礞石、麝香、硼砂、沉香、天竺黄、川贝等八味药组成。功效为清热、化痰、定惊、开窍。之后配方增加到16味，增加了琥珀、全蝎、牛黄、珍珠等。1997年被国家中医药管理局列入全国中医急诊科必备药，请留意是中医急诊科必备药，用于治疗一些严重的高热动风或痰火所引致病，比如当出现一些动风的情况，抽搐、眼睛上翻等，或者高热、支气管炎、肺炎、哮喘等有里热症状者。不限于小儿，成人只要是对证也可以使用。 很多人觉得中药没有副作用或相对西医来说比较少，误以为可以从香港背一箩筐药放在家里备用，甚至被药店的售货员忽悠有病治病没病防身，这个错误的认知必须要改——中药不是没有毒副作用，是厂商猥琐地在说明书上写不良反应「尚不明确」。家长要知道中药的毒副作用并不少，特别是肝肾毒性，小孩子肝肾功能不完善，千万不要私自用药。 再倒回来说孩子咳嗽的问题，中药治病讲究辨病辨证，最重要是正确的诊断，有了诊断才能用药，孩子咳嗽是普通感冒，是肺炎还是鼻水倒流刺激咽喉？症状是寒是热，体质是虚是实？这些都要弄清楚，而不是有咳嗽就止咳，甚至乱用药，不搞清楚情况就用药只会令病情雪上加霜。用得不当，好药变毒药。 |
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