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王某，女，34岁，1973年4月3日初诊。 患者于20天前发现右乳房偏上有乌梅核大小两个。经某医院用青霉素和中药清热解毒之品，10多天两个大小之核未有变化。遂请柴浩然诊治诊见脉弦滞，核块触之不疼，推之可动，质硬不坚，皮色如常，近两天微现红色。详细询问在月余前曾生气数次，情志郁郁不舒。再审脉证，证为肝气郁滞、痰浊凝结而成。 中医诊断：乳痰。 宜疏肝理气，化痰消坚。 处方：蜜柴胡9g，炒白芍9g，广橘络4.5g，全瓜蒌30g，小青皮9g，象贝母9g，荔枝核9g，炒香附9g，昆布15g，海藻15g，元参30g。4剂，水煎服。 4月8日二诊：诸症减轻，仍用上方化裁服用。6个月后随访，两个核块已消失。 按：乳痰多由身体虚弱，肝气郁滞，胃经痰浊凝结失于调治而成。治需疏肝理气，化痰消坚，实非清热解毒之能效。 柴浩然 |
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