世界中医药2016年3月第11卷第3期·469·
穴位按摩对催乳效果的护理观察
刘晓玲
(湖北省恩施士家族苗族自治州民族医院，湖北恩施，445000)
摘要目的：探讨穴位按摩用于催乳的护理效果。方法：本次研究对象来源于我院产科收治的乳汁分泌过少产妇68例，依据护理模式分组，对照组(n：34)行常
规护理，观察组(n=34)加用穴位按摩及护理，对比两组催乳效果。结果：对照组母乳喂养率为73．5％，低于观察组的91．2％，对比差异明显(P<0．05)。结论：穴位按
摩加乳房护理可有效催乳，提升母乳喂养率，促进婴幼儿生长发育，值得推广。
关键词穴位按摩；催乳；护理
AbstractObjective：toexplorethenursingeffectofacupuncturepointmassageforlactation．Methods：0bjectofthisstudycomesfromourhospitalmaternity
hospitalweretoolittlemilkat68casesofmaternal，onthebasisofnursingmodelgroup，controlgroup(n=34)routinenursingcare，observationgroup(n=34)
combinedwithpointmassageandcare，comparedtwogroupsofgalactagogueeffect．Results：Thecontrolgroupthebreastfeedingratewas73．5％．91．2％lower
thangroup，comparedsignificantdifference(P<0．05)．Conclusion：Acupuncturepointmassagebreastnursingcaneffectivelylactation，enhancemother''smilkfeed—
ingrate，thegrowthofinfantsandyoungchildren，isworthpromoting．
Keywordsacupuncturepointmassage；Lactation；nursing
中图分类号：$814．7文献标识码：Bdoi：10．3969／j．issn．1673—7202．2016．03．094
调查显示，6个月内我国婴儿纯母乳喂养率不足50％，母乳缺乏为其主
要原因。对于刚生产产妇而言乳房护理与穴位按摩为适用性高且无创的乳
房护理技术，可有效缓解乳房疼痛感，降低乳头皲裂率，将乳腺疏通，促进乳
汁分泌。为探讨穴位按摩及乳房护理的催乳效果，现将产妇68例纳入本研
究中，分析如下。
1资料与方法
1．1一般资料本次研究对象来源于我院产科2014年l2月一2015年12月收
治的乳汁分泌过少产妇68例，依据护理模式分组，对照组=34)行常规护理，
观察组=34)加用穴位按摩及护理。对照组年龄为2卜36岁，平均(27．1±4．6)
岁；观察组年龄为2O一35岁，平均(26．5±4．1)岁。两组在年龄上对比无明显差
异>O．05)，具有均衡性。
1．2一般方法对照组行常规护理指导，产后热敷乳房对胀痛予以缓解，指导
用舒适且科学的体位哺乳，指导产妇哺乳后将少许乳汁挤出对乳晕及乳头予以
涂抹，避免乳头皲裂。观察组基于此加用乳房护理及穴位按摩，具体如下：①操
作前准备工作：营造舒适优良的室内环境，合理控制温湿度，播放舒缓轻柔音
乐，并将孕妇专用按摩床准备好。②具体操作：指导产妇仰卧位，完全裸露胸部，
毛巾将其他部位覆盖住，叮嘱产妇将情绪放松；按摩前护士将双手充分洗净，而
后用已消毒干净毛巾对产妇乳房进行清洁，在4O一45℃热水中浸泡毛巾，湿润
后热敷双乳房，持续4min左右；将2—3ml专用植物按摩精油在产妇双乳上均
匀涂抹，先环形按摩乳房，再于锁骨下胸骨柄开始按摩，围绕乳房，而后顺时针
按摩乳房，持续4min左右；右手无名指、食指及中指指腹螺旋式按摩乳房，合理
控制力度；掐、捏中腹、乳根、膻中、合谷及少泽等穴位，1个穴位1min，重复4
次左右；并拢四指自胸壁周边轻柔且有节奏地拍打乳房壁，顺着乳房方向，持续
4min左右；手慢慢托起乳房，并轻柔抖动，从上下左右四个方向，持续4min
左右；一只手托起乳房，用另一只手的中指、食指及拇指捏压乳头且向外牵拉，
每天2次，每次控制在15min左右。
l_3观察指标电话随访母乳喂养情况，追踪出院后1月产妇，若两次哺乳间
婴儿睡眠一觉醒规律优良，且每日有多次小便，大便软质无臭且未食用任何代
乳品为单纯母乳喂养：婴儿进食食物中母乳占20％-80％，较少食用代乳品为部
分母乳喂养；新生儿进食食物中多数为代乳品，母乳喂养量少，为象征性母乳喂
养；完全食用代乳品，未进食母乳为人工喂养。母乳喂养率为单纯+部分母乳喂
养率之和。
1．4统计学方法数据应用软件SPSS20．0处理，n(％)表示计数资料，组间行
卡方检验，以P<0．05代表差异有统计学意义。
2结果
两组母乳喂养情况对比见表1。
表1两组母乳喂养情况对比[I1(％)]
3讨论
产妇分娩后前几天乳房内部变化急剧，小叶开始将乳汁大量分泌出来，但
多数产妇因产后过度疲劳与气血虚弱，再加之精神紧张故而会导致产后缺乳或
产后乳汁分泌与新生儿吮吸能力不协调等，致使乳房胀痛、乳汁郁积及乳腺管
不畅等。实验证实乳腺泌乳过程复杂，其中神经体液调节起主要作用，受到多种
不良因素影响均会对乳汁分泌产生影响。本组基于泌乳机理，对产妇乳房行穴
位按摩，加快泌乳速度。
祖国医学提出，乳汁不足病因为分娩时失血过多或情志损伤等。产后机体
激素水平变化，大量降低孕激素与雌激素水平，增加催乳素与催产素分泌，据调
查t3190％产妇在产后2-3d会分泌大量乳汁，产生乳房胀痛感，而常规护理难以
将肿块消除与缓解产妇痛苦，会导致无乳或乳汁骤然减少，而穴位按摩可补益
气血，将乳络疏通且解郁疏肝、清热泌乳，同时增强产妇哺乳信心。而开展穴位按
摩时应注意如下要点：按摩前护士需将双手清洁消毒，再用温水将产妇乳房清
洁，不可应用刺激性物品比如肥皂等，轻柔按摩，确保力度适宜，避免损伤皮肤；
若存在硬结在按摩时应顺着乳头方向，避免挤、搓或捏。完成按摩后温水再次清
洁乳房，而后指导产妇用最佳体位哺乳新生儿，不仅可避免奶胀，还能够为婴儿
提供足量乳汁。婴儿完成吮吸后指导产妇佩戴棉质乳罩，可缓解乳房不适感，避
免对乳汁分泌产生影响。本组对照组母乳喂养率为73．5％，低于观察组91．296，对
比差异明显
综上所述，基于乳房护理加用穴位按摩可缓解产妇乳房胀痛感，加快乳
汁分泌速度与量，提升临床母乳喂养率，强化母婴情感关联，且婴儿获取足够
营养生长发育会更好；加之乳房按摩无创且操作简易，即使在基层医院也可
推广应用。
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(上接第468页)为73％；观察组采用情景模拟联合PBL教学法进行护理，患
者满意度为83％。同时两组患者入院总时长观察组要明显低于对照组，结果具有
统计学意义。对比两组患者的术后并发症情况，研究组有着较好的护理基础，其
并发症的发生率也要低于对照组。由此可证实，采用情景模拟与PBL联合教学
法对胸外科术后患者的护理具有积极影响，基于其较好的临床效果，在实际操
作中具有可推广的意义。
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