【活动正畸入门】No.19--矫治器的使用注意事项

如果想尽早结束治疗，就需要尽可能长时间佩戴矫治器。在吃饭、刷牙、学习外语、音乐等会对发音产生影响的课程时需要脱下矫治器。

吃饭时的咀嚼力会将移动后的牙齿引导到更为稳定的位置。考虑到咀嚼刺激因素，在吃饭时一定要取下矫治器。虽然治疗时间会因此稍有延长，但一天内佩戴矫治器的时间只要在12~14小时之间就可以起到治疗的效果。

在取下矫治器时牙齿会发生【反弹】，再次佩戴时牙齿可能会感到不适。如果佩戴矫治器时感到疼痛，可以将矫治器的弹簧略微放松，佩戴30分钟后再拧紧到原来的松紧程度。

在学校或者公司等无法长时间佩戴矫治器的时候，即使仅在午休时佩戴15分钟左右也能减轻反弹。

如果无法保证矫治器的佩戴时间，就不得不改变治疗方法，采用拔牙正畸。

佩戴矫治器有哪些注意事项？

使用双手取下矫治器。如果拉扯前部的金属丝，使用单手或者舌头取下矫治器，可能会使矫治器的弹簧弯曲或折断。如果弹簧松动导致矫治器容易脱落时，此时请和固定就诊的口腔医院预约并请医师调整弹簧。

即使正确遵照注意事项，矫治器在使用6个月之后可能就会由于材料老化或金属疲劳而损坏。

治疗时拧紧螺丝的速度如何？

侧方扩大矫治器可分为2种：平形扩大颌部的矫治器以及扇形扩大颌部矫治器。

平行扩大矫治器的螺丝旋转90°时扩大值为0.2mm，扇形扩大矫治器螺丝旋转90°时则扩大0.4mm。将牙齿向前方或后方移动时以平行扩大矫治器扩大量为准。

基本上平行矫治器采用每周拧紧2次，每次45°的方法。如果使用此方法时感到牙齿疼痛，矫治器不合适或成人正畸以及使用扇形矫治器时；基本采用一周3次，每次30°的方法。在治疗时间充裕的情况下，一周拧紧2次即可。对于拧紧弹簧的时间，最好能够保证在拧紧前后都能连续佩戴矫治器2~3小时为宜。

在一周内颌部扩张1mm最为理想。上颌矫治器最多能使颌部扩大5~7mm。

下颌骨与上颌骨不同，由一整块骨骼构成。此外，口腔的作用是粉碎食物，因此上颌的牙龈较厚，食物撞击时也不会感到疼痛；而下颌舌部下方的牙龈则不会受到食物的撞击，因此较薄。如果在扩张下颌时，采用每周2次拧紧45°的方法感到疼痛的情况下，可以减少拧紧的角度。下颌矫治器最多可以使颌部扩大5mm。

活动矫治器正畸的重点就是要合理拧紧螺丝。如果不使颌部扩大，治疗就无法结束。

生病时也要佩戴矫治器吗？

在发热、感到难受时需取下矫治器。不必勉强佩戴矫治器。但是如果长时间取下矫治器，牙齿就会反弹，就会产生矫治器不合适的情况。

在长时间脱下矫治器之后请将矫治器的弹簧拧松到合适牙齿的位置。拧松时按照1天90°的量来换算拧松的程度。例如一周没有佩戴矫治器之后，需拧松90°7次。

在痊愈之后再按照正常的节奏拧紧矫治器。如果在拧松之后矫治器还是不合适时，请去诊所修理或更换。

如何保养矫治器？

口腔中存在着大量细菌，因此长时间放置在口腔内的活动矫治器上也会沾染细菌。

照片中的矫治器就是完全没有清洗，附着了大量的污垢。如果不清除牙齿和矫治器上的污垢，就会引起蛀牙以及牙周病等更加严重的问题。

因此在刷牙时同时用牙刷清洁矫治器。由于矫治器的材质与活动义齿相同，因此也可以使用市面上的【局部活动义齿清洁剂】清洗矫治器。

文章转自公众号“医涯学识  ”