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崴脚、膝关节炎、网球肘、扳机指成常见病且日渐年轻化专家提醒：任何运动都要量力而行循序渐进并因人而异 一万步、两万步、三万步……近年来，在朋友圈里刷步数已成为一种时尚，“暴走”“夜跑”“登山”等也成了大家喜爱的运动项目。除此之外，最近参加马拉松长跑也相当火热，不少人从没练习过，也想在马拉松赛场上跑一遭。这样运动对身体真的好吗？海慈医院关节外科主任王相利表示，近年来不当运动造成的关节损伤、过度磨损患者明显增多，而且日渐年轻化。他介绍，人体诸多关节中，最容易受伤的是踝关节，此外腕关节、膝关节和肘关节也是重点保护对象，每一种关节都应针对其特点来保护，并且还要根据每个人的身体状况选择运动项目和方式，没必要盲目追求运动数量或强度。 就日常生活和运动中常出现的关节病症，王相利为读者做了及时提醒。 最常见但别掉以轻心 崴脚 运动中容易发生踝关节扭伤，也就是崴脚，情况严重可能造成骨折或者韧带断裂。同时，足部还易发生疲劳骨折、中足损伤等。踝关节是身体主要承重且与地面离得最近的第一大关节。在日常生活中，人们的走、跑、跳等运动，都依赖着踝关节。因此踝关节受伤率也是所有关节中最高的，当跳跃和着陆动作错误时，受伤的往往是脚踝。 踝关节扭伤后该如何急救？有人认为应“马上用药酒搓揉以舒筋活血”。王相利提醒，这是完全错误的。医学上将扭伤后的24小时称为急性期，此时韧带组织刚刚损伤，血管破裂还未愈合，这个时候擦药酒加搓揉，血管只会出更多的血，造成肿胀加重，大大拖延康复过程，甚至造成不可挽回的损伤。 最佳处置方案：扭伤后立即固定休息和冰敷，冰敷时可用毛巾包裹冰块敷在患处，但注意不要将冰块直接敷在皮肤上，每次10到20分钟，每两小时敷一次。较严重的踝关节扭伤需加压包扎，并在睡觉或休息时，往脚下垫一个枕头，抬高患处帮助消肿，48小时后才可以热敷。王相利提醒，紧急处理后一定要到医院进一步诊断是否骨折。很多人拿崴脚不当回事，不遵循医嘱进行固定治疗，结果造成日后习惯性崴脚，踩上一个小石子就有可能伤到踝关节。 暴走登山时注意珍“膝” 膝关节炎 无论是夜跑、暴走还是爬山，运动达人们最常受损伤的部位就是膝关节。因潮湿的海洋性气候、崎岖不平的山路再加上喜欢爬山运动，这些因素导致我市膝关节疾病相比其他地区要高很多。王相利说，膝关节在上下楼梯时承受压力最大，也最易引起膝关节损伤，此外，常参加户外爬山运动的人上山、下山时膝盖负荷过重，膝关节髌骨和股骨内、外侧髁骨会承受比平时走路更大的压力。膝关节弯曲时，要承担起全身的重量，尤其是下山时，软骨面间的受力强度可达自身体重的3到6倍。膝关节常处于负荷状态，很有可能导致软骨损伤，重者还有可能引发膝骨关节炎。另外，时下兴起的暴走运动，为达到减重或锻炼目的，每天在微信上晒步数，动辄三四万步，有的为此伤及膝关节，不得不停止暴走，王相利介绍，暴走要因人而异，根据体质状况选择最佳运动量，并非走的步数越多越好。 王相利介绍，膝骨关节炎是不能完全治愈的，但却可通过治疗，最大程度恢复关节机能。 最佳处置方案：膝骨关节炎早期患者应避免高强度膝关节活动，还可以采用中医特色疗法，如中药熏蒸、中药定向透药等治疗效果都不错。伤情较为严重的，可以尝试注射玻璃酸钠等药物，或进行创伤比较小的小针刀等治疗方法；中期比较厉害的患者，可以采用关节镜微创手术，损伤小而且恢复快；对于严重的晚期患者来说，就需要进行关节置换。 王相利建议，登山时一定要注意休息，不能让膝盖长时间过度负重，一旦感觉不适，停止锻炼并及时到医院就诊。对于一些中老年人，户外登山并不是最适合的锻炼方式，在条件允许的情况下，应尽量做一些活动量小的有氧运动比如游泳等。 带孩子老人频频中招 网球肘 热衷羽毛球、乒乓球和网球等运动达人，长期反复用力做肘部运动，可能患“网球肘”。现在，进入“二孩时代”以后，许多奶奶和姥姥由于长期抱孩子、做家务，也加入到网球肘患病人群中。所谓网球肘是因网球运动员易患此病而得名，又称肱骨外上髁炎，由于长期劳损，附着在肘关节部位的一些肌腱和软组织发生部分纤维性撕裂或损伤，或因摩擦造成骨膜创伤，引起的无菌性炎症。长期从事家务劳动的家庭主妇、康复期产妇、常用电脑人群以及羽毛球、乒乓球、网球运动员都可能患病。 网球肘的发病缓慢，患者有时候会感觉肘关节外上方活动疼痛，痛感有时会向上或向下放射，会让人感觉酸胀不适，不愿活动。用力握物、提壶、拧毛巾等动作还会导致疼痛加重，少数患者在阴雨天时感觉疼痛加重。 最佳处置方案：出现网球肘后，患者应注意休息和保暖，停止一些使用肘部、腕部力量的动作，严重的要及时就医。同时建议，老年人最好不要经常抱孩子，长期抱孩子的动作不但会增加老年人患网球肘的几率，同时也不利于孩子的颈椎、脊柱发育。 “低头族”成高发人群 扳机指 从事手指运动较多的市民还容易患上扳机指。近年来，随着“低头族”人群越来越庞大，与低头习惯相关的疾病发病率也随之增加，扳机指（即腱鞘炎）就是其中一种。由于人们对智能手机过度使用,特别是一些经常需要打字、打字很快的人,容易出现扳机指。所谓扳机指，就是指人的手指在活动时会有弹响，就像扳机一样。扳机指起病缓慢，此前常见于家务劳动及手工操作者，中老年女性居多，近几年青少年发病率有增加趋势。扳机指在任何手指均可发病，但以拇指、中指和无名指最多见，主要表现为指关节局限性疼痛和手指活动受限，严重时手指不能正常屈伸，需要借助外力将手指伸展。 最佳处置方案：治疗扳机指应减少手部劳动，早期症状较轻者可将手部泡温水或热敷，进行手部伸展拉筋，舒缓症状。扳机指严重时可采用中医小针刀治疗。常用小针刀直径仅0.6毫米，与普通针灸针大小相当，使用改良型小针刀刺入皮下几毫米，松解肿胀腱鞘和卡压韧带，患者手指可立即恢复正常屈伸活动。 相关链接 有效护关节做好这十条 1.防止骨质疏松，注意钙质摄入，尤其中老年人更要多吃含钙食物。 2.有膝骨性关节炎的人，避免膝关节过度疲劳，同时要进行适当功能锻炼。 3.休息关节，锻炼肌肉。已出现早期、轻微症状者，必要的休息可减少关节磨损，利于炎症和肿胀的消散。 4.膝关节炎患者，游泳和散步是最好的运动方式，既不增加膝关节的负重能力，又能让膝关节四周的肌肉和韧带得到锻炼。关节炎患者散步时步幅不要太大，速度不要太快，快步疾走易加剧关节磨损。仰卧起坐、俯卧撑、桥形拱身以及模仿蹬自行车，都是不错的运动方式；还可以做床上抬腿运动，用大腿带动小腿，膝关节不弯曲，必要时可在脚踝部放个沙袋，增加锻炼强度。 5.把握好锻炼强度，无论何种锻炼应不导致肌肉过度疲劳。 6.维持适当的体重，肥胖往往加重关节面负担，使关节结构加速磨损、老化，引起骨关节炎。 7.避免关节受伤。遇摔倒、冲撞等情况要顺势缓冲。例如，不慎摔倒时，不要用手撑地，而要降低身体重心，尽量先以臀部着地，身体作团状缓冲。 8.出现反复膝盖疼痛、酸胀，下楼腿疼或天气变化时关节不舒服等症状时，应引起重视，这些都是关节疾病初期信号。 9.穿适当的鞋。平底鞋并不是最佳选择，因为穿平底鞋行走时，体重会过多地压在脚后跟上，走路时间长了，上传冲力会使人产生足跟、踝、膝、髋、腰等部位的疼痛和不适，长时间对关节不良影响便可出现退行性关节炎的表现。女孩子不要长时间穿高跟鞋，最好穿松软、鞋底有弹性的鞋，如坡跟休闲鞋，可减轻重力对关节的冲击，减轻关节磨损。 10.多做关节康复体操。有许多专门针对关节疾病患者康复体操，建议每天做几次，这对延缓病情恶化有一定的帮助。 |
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