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十一月即将来临，寒冷的天气就让人有种已然入冬的感觉。气温的下降，不仅昭示着季节的变化，也对我们的身体健康提出了新的考验，胆结石病人在此时需要格外提高警惕，因为稍不注意，剧烈的胆绞痛可能就会无情袭来。 为何胆结石容易在秋冬夜间发作？疼痛消失了还需治疗吗？ 秋冬季节为什么容易出现胆绞痛？ 结石堵塞在胆囊管或胆管内，使胆汁无法通过，人体就会自然产生一系列反应来克服它，如胆囊痉挛或胆总管下端括约肌收缩，用了很大的劲不能排出结石，就引起了胆绞痛的出现。 秋冬季节随着气温不断降低，人们往往会摄入更多的油脂补充身体不断散失的热量，以此抵御寒冷带来的不适。而油脂摄入量增大，就会刺激胆囊收缩更为剧烈，以排出更多胆汁参加到消化过程当中。 但对胆结石病人来说，胆囊剧烈收缩的同时，就可能会造成胆囊内结石出现位移，在胆囊管或胆管内形成梗阻，从而引发胆绞痛。 南京龙蟠结石医院蒋清华院长表示：在秋冬季节人们喜欢吃火锅来御寒，尤其是重口味的麻辣火锅，但大量辣椒素的摄入会引发胃酸分泌的增加，也可能引起胆囊收缩，导致胆道口括约肌痉挛，造成胆汁排出困难，从而诱发胆囊炎、胆绞痛及胰腺炎。 为何胆结石容易在秋冬夜间发作？疼痛消失了还需治疗吗？ 夜间为何易突发胆绞痛？ 临床数据显示，胆绞痛的发作大多出现在夜间。而造成这一情况的原因，除了我们现在往往将晚餐作为正餐，油脂摄入量较早餐、午餐更多之外，也与人体的生理构造与规律有重要关系。 胆囊的形状像一个鸭梨，底大颈小，人体呈站立或端坐姿势时，胆囊底在下，颈朝上，胆囊结石沉于胆囊底部或漂浮于胆汁中，不易嵌顿。当病人仰卧睡下，尤其是左侧卧位时，胆囊底便朝上，胆囊里的结石由于重力关系，容易滚到胆囊颈部，并嵌顿于狭窄的胆囊颈部，影响胆囊排出胆汁。胆囊为了排空其胆汁，不得不加强收缩，这时，病人就会感到一阵一阵的胆绞痛。 另外，胆囊和胆总管是由交感神经和迷走神经支配的。交感和迷走神经的作用相互拮抗，交感神经使消化道平滑肌运动减弱，迷走神经的作用则恰好相反。夜间，特别是入睡后，迷走神经的兴奋性逐渐增强，达到一天的顶峰，交感神经的兴奋性减弱，因此胆囊平滑肌剧烈收缩也会引发疼痛。 为何胆结石容易在秋冬夜间发作？疼痛消失了还需治疗吗？ 胆绞痛消失了就不用治疗吗？ 胆绞痛是由于结石梗阻引发的，因此只要结石离开梗阻位置，让胆汁排出恢复正常，痛感就会随之逐渐消失。但痛感消失了，并不意味着从此就可高枕无忧。 正如前面所说的那样，在一定条件下，如进食油腻、辛辣食物、过于疲劳、体位改变等因素，结石就可能出现位移形成梗阻，引起胆绞痛再次发作，对病人的生活、工作造成极大影响。 对此，蒋清华院长指出：除了极个别结石微小的病人，结石能通过消化系统排出体外，绝大多数胆结石病人无论结石是否发作，是否出现了胆绞痛，都需要通过专业治疗，才能将结石取出胆囊，从根本上消除胆绞痛发作的可能。 南京龙蟠结石医院开展的三镜联合微创保胆取石术，通过在病人体表和胆囊底建立手术通道，将内镜深入胆囊内进行取石操作，不仅显著降低了手术对病人造成的创伤，能帮助病人在术后更好的恢复，更重要的是让病人在取出结石的同时，还能有效保护有功能的胆囊，避免了胆囊切除对病人造成胆管损伤、消化不良、胆总管结石及结肠癌发病率升高等一系列不良后患。 |
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