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《经方》杂志 第20171030期 作者/周朝辉 上海市普陀区中医医院 患者陈某，女性，42岁，平素有忧郁症及高血压病、胆囊炎病史，多年来在我门诊间断调理，形体中等，柴胡体质，多以柴胡加龙骨牡蛎汤加减调理，症情可以改善，但仍常年日服黛力新1到2粒。 本次发病于6月15日，患者因饮酒后，出现中上腹隐痛不适，但未就诊，一周后，患者突然腹痛加剧，至上海某医院，查血淀粉酶139u/L，CT：符合急性胰腺炎表现，遂住院治疗，予禁食、抗感染、抑酸及补液支持治疗，6月25日查血淀粉酶178u/L，住院八天疼痛虽然缓解，但血淀粉酶仍无明显下降。 出院后一周，7月7日查血淀粉酶190u/L，遂至本院门诊。 当时患者上腹疼痛隐隐，神疲乏力，少气懒言，稍畏寒，汗出畏风，每日进食米粥为主，口稍干，大便溏薄，夜寐欠安，舌质淡暗，苔薄腻，脉细弦。 予桂枝汤合薏苡附子败酱散加味：桂枝9g 白芍9g 薏苡仁30g 附子9g 败酱草30g 红藤15g 垂盆草30g 茵陈30g 炙甘草9g 生姜5片 大枣20g，服7贴后，症情明显缓解，疼痛未作，两周后复查血淀粉酶107u/L，恢复正常，且困扰患者多年的忧郁症均有所缓解，黛力新改至两天吃半粒，睡眠亦佳，继续巩固两周后，患者饮食恢复正常，症状亦无反复。
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