毛发红糠疹又名毛发糠疹,是一种以皮肤潮红,毛囊角化性丘疹为特征的慢性角化炎症性皮肤病。病因不明,认为与维生素A缺乏、遗传因素有关。遗传型,可持续终身。获得性约1/3患者可痊愈。有的认为肝功能障碍、扁挑体炎等可诱发本病。应于银屑病、毛周角化病、脂溢性皮炎、进行性对称性红斑角化症相鉴别。 好发于手指和肘、膝伸侧,其次为躯干和四肢伸侧。损害为毛囊性坚硬的尖形小丘疹,淡红至暗红色,中央有一萎缩的毳毛或毛发折断而成为小的黑点,除去角质拴,见小凹陷。丘疹密集如“鸡皮”样改变,可融合成大小不一片状红斑,表面覆有鳞屑,其周围可见散在的典型丘疹。第1、2指节背面毛囊性丘疹,颇具特征性。掌跖伴过度角化和增厚;头面部常伴脂溢性皮炎表现;甲增厚、浑浊变色;口腔粘膜少累及;严重者皮损可波及全身,形成红皮病。有轻度瘙痒或皮肤干燥和绷紧感。病程慢性。 治疗 1. 给高热量、高维生素饮食。 2. 全身疗法: ⑴ 维生素A口服,每次5~10万U, 每日3次,连用2月,有效则连用4~6月,但应注意其副作用。 ⑵ 维A酸,每次10mg,每日3次口服。 ⑶ 抗细胞代谢药(甲氨喋呤,白血宁)、维生素E、B族维生素均有不同疗效。 ⑷ 伴继发性红皮病者,可合用皮质类固醇激素。 3. 局部疗法:外搽凡士林、0.1%维A酸软膏、5%水扬酸软膏、10~30%尿素软膏、30%鱼肝油软膏等。 4. 物理疗法:可用糠浴、矿泉浴等。 5. 中医疗法:以凉血、活血、清热解毒为主。用平肝活血方煎服。 |
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