【病例】某女,26岁。5岁时即患呕吐,平均每周发作1次,呕吐清水样物,滴水不进,咽喉部痰粘,持续3~4天即自行缓解如常人,每次发作均需静滴补液以维持水、电解质平衡,发作前常有性情烦躁、胆怯、夜寐不宁、右胁不舒等症,面色苍白,精神萎软,胃镜、胃肠钡剂造影、肝肾功能、腹部B超等检查均无异常。苔薄腻,舌质淡,脉濡。 【辩证】属肝郁气滞,横逆犯胃,胃失和降,神失所主。 【治则】拟疏肝理气,和胃降逆,养心安神。 【处方】炙甘草9g 淮小麦30g 大枣9g 菖蒲9g 炙远志4。5g 丹参30g 柴胡12g 郁金12g 陈皮9g 代赭石30g(先煎) 旋覆花12g(包煎) 生南星15g 生半夏15g。 【疗效】服上药后呕吐未发作,夜寐正常,连服半月,后去生半夏再服1月,诸症俱安。因病患日久,气血俱虚,后改用补气养血中药调理,随访1年半,呕吐未再发作。 |
|
来自: 学中医书馆 > 《85.杏林中医医话汇编》