急性心梗发生后,随时都会走向死亡,如果能很早甚至更早发现和冠心病、急性心梗相关的征兆,那么我们和死神的比赛就可能不战而胜。发生心梗时,正确及时的急救措施,也许就能够挽回一命。 耳朵 通过你的耳朵可能就会发现你是不是容易得冠心病。 特征一:弗兰克征 在医学上把这个沟叫弗兰克征,在国外针对弗兰克征做过一些研究,发现它跟冠心病有着密切的关系。 美国有一项研究,对那些因为冠心病而死亡的人进行了检查发现所有的病人都有这条沟(弗兰克征)。日本和我国也有一些小规模的研究,研究对于有弗兰克征的这些病人做冠脉造影发现有80%-90%的病人冠状动脉造影都有比较明显的冠状动脉狭窄。 外耳道 特征二:外耳道有很明显的毛发,有研究表明男性心肌梗死的患者有四分之三的人外耳道的毛发要比正常人重得多。这个现象在国内外的文献中都有报道,但是没有一个大规模的临床实验去证明它,所以它不如弗兰克征那么确定,但是它也可以给我们一定的提示作用。 男性患冠心病的风险要高于女性,女性只有在绝经期以后风险才跟男性相当,因为女性身体的雌激素对冠心病是个保护的因素。 眼睛 特征三:角膜弧 眼睛黑色角膜的四周有一圈灰白色的环叫角膜弧,有一些研究发现有这个角膜弧的人患冠心病的风险是增加的。 弗兰克征、外耳道多毛、角膜弧这些都是通过很多心梗患者的特征总结出来的。如果在生活中发现有这样的特征再加上心脏不舒服就要及时就医,到医院去做一个正规的检查。 通过身体的特征可以提早发现患上心梗的蛛丝马迹,而通过有效的方法我们也可以在心梗发生后及时挽救生命。 阿司匹林 大家都知道阿司匹林是抗血小板的药,是防血栓的。在心梗的治疗中是一个非常重要的药物。如果病人是急性心梗,医生做出了非常肯定的诊断那么肯定要给病人吃阿司匹林。 但是大家在真正发生不适的时候并不知道是心梗还是心绞痛,甚至有些人根本不能区分二者的区别,所以对服用阿司匹林,不建议病人自己决定服用。有时心梗的一些症状跟其它的一些系统疾病的症状相似,自己是很难鉴别开的。 比如出现胸骨后的不舒服它既可能是心梗,也可能是一个严重的反流性食道炎或者溃疡病。这些都可能会表现在胸骨后的不舒服。这个时候如果嚼服一个阿司匹林可能就会加重胃肠道的问题甚至出现胃肠道的出血。 尽管阿司匹林是治疗急性心肌梗死的一个非常重要的药物但是不建议病人在医生到达前自行服用阿司匹林。 建议什么样的病人长期吃阿司匹林去预防心脑血管疾病呢? 就是已经患有心脏病和心脑血管病的病人。或者过去得过心梗、脑梗的病人在医生的指导下用阿司匹林这个药。 阿司匹林在什么时间吃呢?正确的阿司匹林服用时间推荐在早餐前半个小时吃。进食后服用会影响阿司匹林的吸收。 硝酸甘油 硝酸甘油具有非常好的扩张心脏血管的作用,但在早期刚出现胸部不适的时候可能并不是一个心肌梗死,所以建议病人在出现类似心肌梗症状的时候可以先含服硝酸甘油。 如果含服硝酸甘油很快缓解了可能就是一个心绞痛。但对于含用硝酸甘油不能缓解比如含了5分钟没有改善可继续含服第片,5分钟以后可以再含服一片,若含服3片硝酸甘油在15分种之内都不起作用就不要继续再服用了。 已经有冠心病病史的人,一旦出现心绞痛含硝酸甘油很快能缓解但如果含硝酸甘油不像以往那样很快缓解就一定要小心,可能出现心梗了,就要及时就医。 提示: 有些心肌梗死会出现低血压,含服硝酸甘油后病情可能会加重,在测血压明确血压不低后再使用。 如果没有测量血压的条件,自测脉搏较弱、头晕、有大汗淋漓情况的病人也不要盲目服用。 心梗发作可能出现的情况很多,比如心绞痛、心律不齐、牙床疼痛、肩膀酸痛、烦躁不安、胃痛、胃胀、呕吐、出汗等。如果原本就有心脏病的人出现了这些症状,尤其要当心。 不知道多少人,总觉得要特别严重才可以打电话。其实症状不严重,不代表病情不紧急,所以别怕矫情,该打就打。 心梗发作初期的症状可能并不明显,但如果忽视了,可能会二次发作,就失去了抢救的时间。 胸部不舒服症状在1分钟之内自行缓解提示: 没事,可能你最近压力大。 如果不舒服的感觉持续在3、4分钟到15分钟之内自行缓解或含硝酸甘油后缓解提示: 可能为心绞痛。 如果胸部不舒服30分钟都没有缓解一定要高度怀疑这是已经出现心梗了。 疼几分钟缓解后又疼几分钟再缓解,频发心绞痛可能是心梗的前兆。 打急救电话时要冷静,保证说对重要信息。 1. 说清楚基本情况。 包括姓名、年龄(或简单告知对方是儿童 / 青年 / 中年 / 老年)、性别、发生了什么状况(呕吐、流血、等); 2. 说清楚位置。 给清详细地址即可,如「XX 区 XX 路 X 弄 X 号 X 室」,如果对方不清楚,可以告知附近的标志性建筑,比如大型的 XX 商场旁、著名的纪念碑旁、XX 酒店旁等。 提示:如果家中没有别人,记得事先打开门,方便急救人员进入。 不要过于惊慌,控制情绪,减少活动。情绪激动和活动会造成心脏耗氧量增加,增加风险。 上文讲过,心梗发作时,阿司匹林和硝酸甘油(血压低时)都是不适用的。而且心梗是突发性且死亡率很高的疾病,千万不要用什么扎指放血法。 有条件的话,建议吸氧。 应立即卧床休息或就地平卧;主动克制自己的紧张情绪,适当做缓慢的深呼吸(深呼吸速度不要过快,一般 5 秒一次为宜)。 |
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