胆囊炎伴息肉病案

【病例】某男，46岁。
主诉：右上腹胀痛，时好时坏10年。
病人10年前因家庭琐事郁闷寡欢，后来又因饮食不洁，引起右上腹胀满疼痛，此后每因情绪不佳或过食肥甘厚味而诱发，善太息。后来经医院B超确诊为慢性胆囊炎，经常口服消炎利胆片，效果不甚明显，去年复查B超，发现3个胆囊息肉，最大的0.6  . 0.8，当时医生建议他手术治疗，病人拒绝，后来慕名来我门诊，求中药治疗。刻诊：神清，面色晦暗，右上腹胆区有压痛，病人身困，饮食厌油腻，自觉右上腹胀满不适，二便正常，舌红苔稍黄腻，脉弦略涩。
【诊断】     胁痛 （湿热痰淤内阻，胆络气血不通）    慢性胆囊炎  胆囊息肉
【处方】柴胡10黄芩10青皮10厚朴10金钱草30蒲公英60栀子30土鳖虫15白僵蚕15半夏20鳖甲30乌梅20鸡内金30黄芪50
【方解】方中柴胡，青皮，厚朴疏肝解郁理气，土鳖虫活血，金钱草，蒲公英，黄芩，栀子清热利湿解毒，白僵蚕，半夏化痰散结，鳖甲软坚散结，又能防利湿伤阴，乌梅利胆消胬肉，此为息肉要药，鸡内金消积滞，同时减轻胆囊负担，黄芪对慢性病的痊愈起促进作用，在这里又能防行气药伤正气。注：久病多痰淤，慢性胆囊炎的胆壁增厚及息肉我都是按痰淤论治。
【疗效】药后3天，症状明显好转，10日症状消失，又巩固治疗半月。
后来病人回到原来为他诊断的医院进行复查，胆囊息肉由3个，变为1个，最大的由0.6 .   0.8缩小到0.1   . 0.2，当初建议他手术的医生甚为吃惊，连呼：怎么可能。