·120·
新中医2010年7月第42卷第7期
JOURNALOFNEWCHINESEMEDICINEJune2010Vol.42No.7
[6]丘青中.辨证治疗痛风性关节炎67例临床观察[J].现
代中西医结合杂志,2002,11(12):1124-1125.
[7]戴天木.经方辨治痛风的经验[J].中国民间疗法,
2003,11(8):7-8.
[8]张辉,高岚,肖雷.清消止痛散外敷治疗痛风性关节炎
50例[J].中国中医药信息杂志,2009,16(2):60.
[9]何浚治.痛风灵湿敷贴治疗痛风性关节炎168例[J].四
川中医,1997,15(12):43-44.
[10]张德宏,王想福,王爱华.消定膏外敷治疗痛风性关节
炎29例[J].甘肃中医,2009,22(2):40-41.
[11]李金龙.当归拈痛散治疗痛风性关节炎86例[J].中国
民族民间医药,2009,18(5):105.
[12]罗化云.痛风汤治疗痛风30例临床观察[J].中医正
骨,2009,21(2):62.
[13]杭东辉.健脾泄浊方治疗痛风性关节炎26例[J].四川
中医,2009,27(8):80.
[14]朱琼洁,薛莎.芪苓散治疗急性痛风关节炎及高尿酸血
症的临床研究[J].湖北中医杂志,2009,31(3):18-
19.
[15]林荔云.内服外敷中药治疗痛风性关节炎60例[J].中
国中医急症,2009,18(10):1701.
[16]许吉梅,李林章.针药并用、内外同治法治疗痛风35例
疗效观察[J].黑龙江中医药,1999(2):53.
[17]李兰琼.中药内服外洗配合针灸治疗痛风性关节炎102
例疗效观察[J].四川中医,2007,25(6):74-75.
[18]畅金剑,王国栋.中药外搽内服治疗痛风性关节炎[J].
中医正骨,2002,14(10):48.
[19]王相奇.针刺治疗痛风性关节炎急性发作疗效观察[J].
上海针灸杂志,2009,28(5):260-261.
[20]张倩,孙忠人,金弘.电针治疗急性痛风性关节炎20例
[J].针灸临床杂志,2009,25(7):38-39.
[21]李成东,高良,游国师,等.红外温针治疗急性痛风性
关节发作126例[J].内蒙古中医药,2008,27(12):
38-39.
[22]马跃东.火针加拔罐治疗痛风20例[J].中医外治杂
志,2008,17(5):10.
[23]潘红玲.梅花针加拔罐治疗痛风39例疗效观察[J].针
灸临床杂志,1997,13(3):29.
(编辑:刘淑婷)
[收稿日期]2010-04-10
[基金项目]2009年广东省科技厅支持科技计划项目(编号:2009B030801281)
[作者简介]刘佳霭(1983-),男,硕士研究生。研究方向:针灸推拿调整亚健康的临床研究。
[通讯作者]王继红(1969-),男,教授。研究方向:推拿调整亚健康的临床研究。
2006年10月中华中医药学会发布的《亚健康中医临床指
南》中指出,亚健康是介于健康与疾病之间的一种中间状态。
目前,现代医学对亚健康没有形成统一的认识,其机理尚不清
楚。中医学认为,亚健康主要是由情志过极、环境不佳、饮食
不节、劳逸过度、不良生活习惯等引起,使人体阴阳平衡失
调,气血津液、脏腑经络功能紊乱,染疾致病。中医外治疗法
是通过人体体表、孔窍、穴位给以不同制剂的药物或者物理治
疗的方法,以调节脏腑组织功能,促使机体气血流通,达到防
病治病的方法,主要包括针刺、推拿按摩、艾灸、耳穴等。中
医外治法符合现代社会要求,在调整亚健康状态方面具有独特
的疗效,笔者将近几年来中医外治法在治疗亚健康方面的情况
阐述如下。
1针刺
中医学理论认为,经络具有联络脏腑、沟通肢窍,运行气
血、濡养周身,抵御外邪、保卫机体的功效。通过针刺经络腧
穴,调节脏腑组织功能,可促使机体气血畅通,增强人体免疫
力,延缓衰老,改善人体亚健康状态。梁凤霞等
[1]
以中医发病
学和防治学理论为基础,坚持“未病先防,既病防变”的治疗
原则,创立“双固一通”针刺法,通过动物实验,证明该法能
有效提高机体免疫功能,为针刺治疗亚健康提供了新思路。宫
常用中医外治法在亚健康领域的应用研究进展
刘佳霭,王继红,苏霞辉,崔韶阳
广州中医药大学针灸推拿学院,广东广州510405
[关键词]外治法;亚健康;综述文献
[中图分类号]R244[文献标识码]A[文章编号]0256-7415(2010)07-0120-03
DOI:10.13457/j.cnki.jncm.2010.07.042
·121·
新中医2010年7月第42卷第7期
JOURNALOFNEWCHINESEMEDICINEJune2010Vol.42No.7
艳华等
[2]
根据中医学五脏理论,将亚健康状态分为心、肺、
肝、脾、肾等五系证候,采取辨证取穴治疗,取得了一定的效
果。鄢军等
[3]
运用中医学理论,把亚健康分为7种证型,辨证
取穴结合相应的治疗方法,发现此法既能调整人体阴阳平衡,
又能防病于未然。杨东芹
[4]
采用针刺百会、足三里配合背部刮
痧治疗亚健康状态学生40例,治疗后主症全部消失16例,显
效21例,无效3例,总有效率92.5%,显示针刺配合刮痧治
疗亚健康状态有较好的疗效。钱兴皋等
[5]
将68例单纯性肥胖
症患者随机分为治疗组和对照组,观察治疗前后肥胖指标及亚
健康指标的变化,结果显示,针刺治疗单纯性肥胖症有较好的
近期效果,对亚健康检测指标也有改善作用。以上研究可以看
出,针刺疗法是调整亚健康状态的一种有效方法,且具有简
便、高效、安全等优点,但目前针刺研究方面,仍有许多需要
改善的地方:第一,针刺调整亚健康状态的相关机理研究较
少。第二,针刺手法各异,针刺时间、频率以及刺激量等缺乏
统一量化标准。第三,中医缺乏亚健康的统一辨证分型。随着
针刺研究的逐渐深入,针刺调整亚健康将会更大地发挥其优
势,更好地为人类健康服务。
2推拿
推拿是中医外治法中一种简单、有效并极易为人们接受的
方法。它在中医学基础理论的指导下,根据整体观念和辨证施
治的原则,通过手法作用于体表的一定穴位或部位,从而达到
扶正祛邪、协调阴阳、调整脏腑气血的目的,使机体各脏腑组
织器官的功能调节到最佳状态,起到防病治病的目的。伦轼芳
等
[6]
采用自拟躯体症状量表和评价心理卫生状况的90项症状
自评量表评价推拿疗法对亚健康人群心身的调理作用。结果发
现:推拿对亚健康的调理作用主要表现在改善睡眠和消除疲
劳,同时还可以改善心理亚健康症状。王继红等
[7]
根据1984
年WHO健康定义和美国慢性疲劳综合征的标准,运用自创的
灵龟八法推拿术与传统推拿术进行比较,结果显示,灵龟八法
推拿术调整亚健康状态具有非常明显的优势。庞军等
[8]
采用疏
肝健脾推拿法治疗肝郁脾虚型亚健康人群73例,并与常规推
拿法进行比较,发现疏肝健脾推拿法优于常规推拿法,认为中
医辨证推拿治疗亚健康疗效较好。杨强等
[9]
运用推拿手法治疗
亚健康状态患者36例,治疗2疗程后,各种症状基本消失,
总有效率100%。王永泉等
[10]
采用随机分组方法,用整脊推拿
法治疗亚健康患者30例,用针刺方法治疗亚健康患者29例,
观察比较2种方法的临床疗效及血液流变学方面的变化,结果
发现,二者对亚健康状态均有很好的调整效果,整脊推拿法的
效果更为突出。从以上报道可以看出,推拿疗法在亚健康状态
的症状及心理调整方面疗效确切,且具有安全舒适、易被患
者接受等特点。目前,推拿对亚健康机理的研究仍未能深
入,临床报道亦少。其次,推拿治疗手法各异,对亚健康状
态的调整没有形成规范有序的统一手法。上述方面都不利于
推拿疗法在亚健康应用领域的推广,是推拿调整亚健康状态
需要研究的方向。
3艾灸
艾灸在中医学理论的指导下通过改善人体的脏腑气血功
能,调整人体的亚健康状态,增强人体的免疫功能,促进人体
各组织器官功能趋向正常与平衡。周恩华等
[11]
根据古代文献
记载,结合现代临床研究,证明艾灸具有温煦阳气的功能,对
各种急重症、常见病具有良好的防治保健作用。刘延英
[12]
用
隔药灸调节人体亚健康状态,发现其对人体的体液免疫、细胞
免疫、血液流变及亚健康状态有良好的调节作用,可提高人体
的免疫力,改善亚健康状态,提高生活质量。夏永莉等
[13]
从
生物传热学角度,探讨了艾灸的热作用机理,为艾灸治疗亚健
康提供新的理论依据和研究思路。王甍
[14]
用艾灸配合走罐调
治亚健康状态15例,治疗3疗程,结果显示,显效10例,有
效4例,无效1例,总有效率93.4%。杨敏
[15]
用强肾灸治疗
亚健康状态患者50例,结果显示,总有效率为96%,说明强
肾灸具有多方面的综合调节作用。艾灸作为中医外治法之一,
在亚健康的调治中也发挥着不可替代的作用,是亚健康状态中
扶正培元、强壮保健的重要手段,但是近几年来艾灸治疗亚健
康的研究少之又少,文献报道相对欠缺,以后需要加大对艾灸
调治亚健康状态的研究,深入探讨其机理,总结出艾灸在亚健
康领域的科学运用,更好地为人类健康作出贡献。
4耳穴
《灵枢·口问》有“耳者,宗脉之所聚也”,认为耳与人
体脏腑经络有密切的关系。当刺激耳廓某穴位时,能调整经脉
及相应脏腑,使失调的相应脏腑恢复正常机能,气血调达,阴
平阳秘,达到防病治病的目的,促进机体恢复健康。汤晓云
等
[16]
从中西医理论分析研究,认为耳穴对人体各个系统具有
调节作用,可以调节因亚健康所出现的不良状态,提高生活质
量及工作效力。刘卫红等
[17]
采用匹兹堡睡眠质量指数分析系
统测评200例亚健康状态者的睡眠质量,结果发现,耳穴贴
压疗法对以睡眠障碍为主的亚健康状态有明显的改善作用。
凌雄等
[18]
采用针刺双耳的神门、心、脾,治疗亚健康状态失
眠30例,2疗程后,主症全部消失24例,明显改善6例,总
有效率100%。昌凤英等
[19]
取耳穴神门、交感、内分泌、皮质
下、心、脾,配合针刺百会、足三里、三阴交、内关、膻中、
神门等穴位治疗36例亚健康患者,结果显示,针刺结合耳压
法治疗亚健康,能够标本兼治,调整脏腑经络,恢复人体阴平
阳秘的状态。耳穴疗法具有适应症广,见效快,简便易学易
用,不受时间地点环境的限制,且安全无毒副作用等优点,可
以有效地调整亚健康状态。不足之处是,近几年来未有对耳穴
疗法干预亚健康状态机理进行深刻探讨的相关研究,随着人们
对亚健康状态的认识和重视,耳穴疗法调治亚健康的机理研究
将逐渐深入。
5其它
健身气功是中华民族几千年来薪火相传的健身养生方法,
·122·
新中医2010年7月第42卷第7期
JOURNALOFNEWCHINESEMEDICINEJune2010Vol.42No.7
具有独特的健身、养身、防病和康复功能,对亚健康的预防和
治疗同样具有良好的功效
[20~23]
。有理论探讨和临床实践表
明,足疗
[24~25]
对人体阴阳气血津液、脏腑器官功能活动有积
极作用,从而达到防病保健的目的。有理论和临床实践证明,
五音疗法、拔罐、刮痧、中药敷贴、芳香疗法等也具有很好
的临床疗效,对亚健康状态的调整同样具有良好的作用。其
它各种外治法由于其自身的特点和临床实用性的限制,在临
床上多作为保健辅助手段,对这些方法的机理和临床研究还
有待加强。
6总结
综上所述,中医外治法以中医学理论为基础,作为一种
“绿色、健康”的治疗方法,在防治亚健康方面,具有操作简
便、安全舒适、疗效显著、无毒副作用等优势和特色。但目前
研究存在以下问题和不足:①临床研究缺乏统一的诊断标准和
疗效判定标准,以致各种外治法在运用中不够系统及规范。②
中医外治法对亚健康的研究方法各异,多停留在临床疗效的统
计上,对其作用机理尚未能深入研究。③缺乏设计严谨的随机
对照临床研究以及各种疗法的优势性分析。因此,对中医外治
法在亚健康领域的应用,还需要对其理论、机制和疗效标准等
各个方面进行不断地探讨和研究,让它与现代科学技术相结
合,充分发挥其治疗特色和优势。随着中医学对亚健康研究的
不断深入,上述问题将逐渐得到解决,在现代社会亚健康人群
日益增多的背景下,中医外治法凭借其独特的优势,在亚健康
的应用领域中发挥重要的作用。
[参考文献]
[1]梁凤霞,王华,陈泽斌,等.“双固一通”针法对糖尿
病大鼠的治疗作用和对T细胞亚群的影响[J].中华中医
药学刊,2007,25(1):172-174.
[2]宫艳华,孙巧云.亚健康状态的中医辨识及针灸调理[J].
辽宁中医杂志,2005,32(11):356-357.
[3]鄢军,郭君华,韩卓俊.针灸治疗亚健康状态的体会[J].
中华实用医学,2004,6(10):108.
[4]杨东芹.针灸配合刮痧治疗亚健康状态[J].四川中医,
2006,24(12):100-101.
[5]钱兴皋,蒋义生,伍曙霞,等.针灸治疗单纯性肥胖症
及亚健康检测指标变化的临床观察[J].东南国防医药,
2009,11(3):227-229.
[6]伦轼芳,庞军,雷龙鸣,等.推拿疗法对亚健康状态人
群心身症状的调理作用[J].中国临床康复,2005,9
(40):100-101.
[7]王继红,林国华.灵龟八法保健推拿术治疗人体亚健康
状态120例疗效观察[J].按摩与导引,2006,22(11):
2-4.
[8]庞军,雷龙鸣,伦轼芳,等.疏肝健脾推拿法调治亚健
康状态疗效观察[J].辽宁中医杂志,2007,34(11):
1574-1576.
[9]杨强,陈晓英,付高勇.推拿治疗亚健康状态36例疗效
观察[J].河北中医,2008,30(12):1307.
[10]王永泉,刘,张风花.整脊推拿法干预亚健康状态的
初步研究[J].中医外治杂志,2008,17(3):7-9.
[11]周恩华,吴焕淦,谭琳蓥,等.艾灸疗法的思考及运用
[J].中华中医药学刊,2008,26(8):1695-1696.
[12]刘延英.隔药灸对亚健康状态的调节作用[J].上海针灸
杂志,2007,26(9):22-23.
[13]夏永莉,赖新生.从生物传热学角度研究中医艾灸机理
[J].生物医学工程研究,2008,27(2):142-144.
[14]王甍.艾灸配合走罐调治亚健康状态的临床观察[J].黑
龙江中医药,2008,37(6):39-40.
[15]杨敏.强肾灸治疗亚健康状态50例[J].陕西中医,
2009,30(3):337.
[16]汤晓云,姜云武,李向红.耳穴疗法与亚健康[J].云南
中医中药杂志,2007,28(4):31.
[17]刘卫红,危北海,李建,等.耳穴贴压疗法干预睡眠障
碍为主的亚健康状态临床随机对照研究[J].中华中医药
学刊,2008,26(2):298-299.
[18]凌雄,王甍.耳穴治疗亚健康状态失眠30例[J].辽宁
中医药大学学报,2008,10(4):122.
[19]昌凤英,刘笑丽.针灸配合耳压治疗亚健康状态临床观
察[J].光明中医,2009,24(5):901.
[20]耿元卿,王旭东.从五脏主情志论八段锦对心理亚健康
的调节作用[J].中华中医药杂志,2008,23(4):348-
349.
[21]杜少武,程其练,王珩,等.健身气功易筋经锻炼对中
老年人心功能的作用[J].中国运动医学杂志,2006,25
(6):721-722.
[22]赵刚,虞定海,张素珍.中老年女性练习五禽戏时的实
时心率变化[J].中国康复理论与实践,2005,11(8):
672-673.
[23]李强,松浦义昌,坪内伸司,等.近红外线分光光度法
测定少林内功练功时的脑氧代谢状态[J].按摩与导引,
2007,24(4):5-7.
[24]谢利.中药浴足疗法在内科的临床应用及机理研究进展
[J].甘肃中医,2007,20(2):60-62.
[25]郭新荣,张卫华.足疗保健治疗作用的理论探讨[J].中
华现代中医学杂志,2008,4(1):38-39.
(编辑:刘淑婷)
|
|