中医中药论血瘀根源一、血瘀根源 对于导致血瘀的原因,黄元御是这么说的:“坎阳虚亏,不能生发乙木，温气衰损,故木陷而血瘀。”又是温气虚衰,肝木郁陷,这跟气积的根源是一样的呀,那岂不是用达郁汤来治疗就可以了?这样真的可行吗?莫急,等我们深入了解血瘀后,自然就会知道答案。 血藏于肝,由肾水化生而来。血中藏有由肾阳而化的温气,所以血性温和而能行散。如果血中的温气衰少,阴血就会凝结而不行,这就导致了血瘀。温气虚少即为生气不足,与气积一样,原因都为脾虚肝弱。脾虚肝陷,生气遏抑于下，血得不到温气则寒凝不行。肝脾下陷使得木气下郁,常会导致下热,故《四圣心源·血瘀》曰:“温气抑郁,火胎沦陷,往往变而为热。”问题来了,我们刚说导致血瘀的原因是血中的温气虚少,那现在肝气下郁已经化热了,于理血得热应该就不瘀滞了,可是血瘀和肝热还是常常一起发生,这到底是为什么呢? 肝主藏血,肝气升达,则血从肝经由血脉灌注到脏腑经络,使得全身受肝血的滋养。 以肝为干,血脉为枝,构成了人体整个血液网,如同一棵大树。因此我们暂将以下的内容称之为大树理论。血藏于肝,经血脉流向其他脏腑和经络。肝是血的源头,肝的状况决定了血的质量和流动情况,所以血的问题从肝治是最根本和最有效的。血病的根源在于肝,但要注意的是血发生病变的地方不一定就在肝,整棵大树都有可能,而平常是病在树枝,若病在树干则已是危症。 因为肝木不能升达,温气无法疏散,血脉和其他脏腑中的血凝瘀而不行所以出现面色黧黑、舌紫唇暗、肌肤干枯等血瘀症状。血瘀基本上不会发生在肝里,所以即使木气下陷化热,血该瘀还是会瘀。事实上血瘀要是发生在肝,会是一件很恐怖的事情。肝主藏血,全身的血皆由肝所灌注,如果连肝都发生了血瘀,全身的血会停滞不行,病人必不久于人世。此时得急用回阳救逆的四逆汤,瞬间提供强大的木气和火气,化了肝中的瘀血后,人才有一线生机。 血瘀一般只发生在经络里,而其原因仍旧是温气衰损,所以治疗得以补肝升脾为核心。这与气积是一样的,不同的是气积发生在树干(肝),而血瘀发生在树枝(经络),所以治疗血瘀还得兼疏经通络以除经络中的瘀血。 二、方药 破瘀汤 甘草二钱、茯苓三钱、牡丹皮三钱、桂枝三钱、丹参三钱、桃仁三钱、干姜三钱、首乌三钱 、煎大半杯,温服。 方解：甘草、茯苓,培土燥湿;干姜、桂枝,补阳达木;牡丹皮疏肝清风;丹参、桃仁行脉化瘀;首乌滋木生血,以生新血。全方补肝升脾兼通行血脉,使温气升达,阴血得阳气而通行,血瘀自止。 丹参和桃仁两者皆作用于血脉,丹参具有疏通血脉的作用,桃仁能破血化瘀,两味药合用,既能行又能破,清除瘀血之力缓和而高效。破瘀汤即解决血瘀根源,又治理了瘀血,标本并治,干枝皆顺。如果肾阳亏虚,无阳生木可适当用附子温水生阳。如果肝郁化热,则可倍加辛凉疏利的牡丹皮。此时不适合用收敛风木的芍药,因其收性与丹参、桃仁的通性相对。 三、结语 当我们熟悉了圆运动理论后,分析疾病似乎就变得简单起来,但大家可能已经发现了,很多疾病的根源都极其相似,甚至可以说是一样的,就比如血瘀和气积。疾病根源一样,药方相似度也高,这样的相似性导致了有些人会觉得这些病和这些方根本就没区别。而一旦形成了这种想法,以后治病开方就会随意,觉得只要符合根源就行,不再潜精研思,慢慢的我们就会有沦为庸医的危险。 六气圆运动是中医理论的主干,但我们别忘了,圆运动的作用是为了将六气输送到全身。比如肝木左升除了生心火外,更重要的是将肝气疏布于全身;肺金右降除了化肾水外,更重要的是将肺气降洒到全身。六气圆运动以树枝的形式发散出去,形成了一个更为复杂的系统。每个脏腑就像一棵大树的树干皆能通过其枝输送精气,以影响全身。所以当圆运动有一个方面出问题时,常常先是树枝出问题,而树枝又是如此繁多,所以造成了同一个疾病根源下,有许多不同的疾病,这就是大树理论。 通过以上理论分享,就是想告诉大家,疾病的根源虽然都离不开圆运动,但疾病分干病和枝病。当面对根源相同的疾病时,我们要去分析疾病是发生在枝还是干,然后选取更为准确的治疗方法。不能因为疾病和药方相似而自以为就是相同,差之毫厘往往谬之千里。 |
|
|
