|
福建省人民医院推拿科的副主任医师黄振刚说，对于骨关节炎，大家有不少认识上的误区。骨关节炎是一种最常见的关节疾病，是以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。过去把这个病称为骨关节病、退行性关节炎、肥大性或增生性关节炎，现在统一称为骨关节炎。 55岁以上的人群中患病率为60%，该人群中每8个人就有1个人会发病，表现出各种症状。骨关节炎若不及时医治，将导致关节疼痛、畸形、下肢行走功能障碍等。 骨关节炎更青睐“低头族”
“关于骨关节炎的发病原因，大家需要知道。”黄振刚说，骨关节炎分为原发性和继发性。在原发性退行性关节炎危险因素中，年龄是最大的危险因子。流行病学研究显示，随着年龄的增加，退行性关节炎的发生率也随之增加。 另外，值得注意的是，肥胖不仅明显地增加负重关节所承受的负荷，也可引起姿势和步态的改变及整个运动系统活动的改变。因此，肥胖者膝症状性退行性关节炎如膝关节滑膜炎的发生率增高。 此外，长期伏案工作等因素、“开车一族”、爱穿高跟鞋女士、运动爱好者等中青年人群也容易患上该疾病。 关节炎早期痛感不明显易被忽视 黄振刚说，关节炎易发于膝、颈椎、腰椎、肩、肘、手的远端指间关节和近端指间关节等处。临床上患者往往都是有了明显的骨关节炎症状才来就诊。 关于骨关节炎的症状，黄振刚说主要有关节疼痛，表现为始动痛、负重痛、休息痛、睡眠中痛、间断性隐痛、持续性疼痛；关节肿胀、晨僵（小于30分钟）、关节摩擦音，主要多见于膝关节，另外还有关节畸形和功能障碍。 不过，一般关节炎早期疼痛并不明显，遇天气变化或劳累后，症状可加重，休息后则减轻，关节炎患病早期关节活动一般不受限制，因此易被忽视而延误就诊。 人们常说的“关节炎”或者“风湿”，在医学上多为骨关节炎，因此要区分风湿和骨关节炎。“门诊中很多骨关节炎的病人自称患有风湿，但他们说的风湿和医学概念上的风湿是有区别的。”同时，骨关节炎很容易和类风湿性关节炎、强制性脊柱炎混淆了。 不少患者喜欢自己根据症状，来采取一些措施来缓解，其实这就是医学上针对疾病的管理。但黄振刚强调，这个管理要建立在确诊的前提下才有效，否则会适得其反。大家一定要先进行确诊了，然后才能“对号入座”。 盲目运动会加速关节的磨损和老化
对此，黄振刚说，不少人误以为，骨关节病是由于缺乏锻炼、血脉不通引起的，所以加强锻炼、多做运动对治疗骨关节病有益。其实，骨关节病的根本病因是关节软骨磨损退化，表现为关节炎症，盲目运动锻炼还有可能损伤关节，加重病情。 在临床中，有些中青年人，平时忙于工作基本不锻炼，偶尔想起来爬个山、打个球、跑个步，猛锻炼几小时，这样更容易患关节炎。 黄振刚指出，常常可以看到一些爱好体育运动的中老年朋友，经常爬山、跑步、上台阶。这些日常锻炼固然可以改善心肺功能，同时也在加速关节的磨损和老化。 日常生活中大家应该根据个人的具体情况选择适宜的运动。比如，已经存在膝关节炎的患者，爬山、过度上下楼、踢足球、打太极拳等膝关节过度受力的运动都不是很合适。他们想要进行运动，可以选择游泳。 别小瞧了“保暖”这件事 黄振刚提醒，从生理上来讲，人的骨骼从二十七八岁起就开始逐步退化了，到了50岁，这个变化就非常明显了。因此，保护关节要从日常生活做起，主要注意以下三个方面： 避免外力损伤，如长期不负重突然去猛挑担子；避免慢性劳损，一些静力损伤。比如，平时经常伏案工作的人，坐一会（45分钟左右）就要站起来走走，下班后就要有意识地避免久坐等，行为习惯要与职业岔开。
保暖也是保护关节的重要一环，特别现在是冬天，年轻人应该重视保暖。年轻人不注意保暖，将来可能更容易比别人提前出现关节的退化。而有关节炎的人在寒冷条件下会加剧症状，平常不太在意，天冷时就会特别明显。 如冬天女性爱美喜欢穿裙子，此时可以穿超过膝关节的长靴，或者弄个护膝。因为膝关节没有脂肪也没有肌肉来保暖，它受冷刺激造成的损害比其他部位大。 一旦患了骨关节炎后，更要注意生活中的一些细节呵护。如颈椎病的人群可以做做颈椎操，腰椎间盘突出（如图示）、肩周炎的病人也都可以在医生指导下做些功能的锻炼。 对于颈椎病、腰腿痛、肩周炎等，不少人喜欢用穴位按摩的方法来缓解酸痛。黄振刚建议，大家平时可以选择操作性较强的手法如按、揉，配合穴位来进行自我保健。 穴位按摩保健选择最简单、适用的穴位如足三里、三阴交等穴位即可，不要过分追求特别的穴位。其实穴位治疗没有那么神秘，跟吃中药一样都是要进行辨证配伍才能发挥较好的疗效。 一般在家里操作时，可以选择相应病症的穴位配上阿是穴（即痛点）进行按揉即可。如膝骨关节炎可以选择膝眼、血海、梁丘加痛点等。 来源：东南快报 |
|
|
