写在前面不少善友纷纷询问中医普及学堂龙山书院做的早晚课是什么？内容有哪些？能不能一起学习？ 这段时间，山里的大小鹏，骆兄他们一起参与进来听打。 所以早晚课及时出炉，以飱各位善友读者。 因为听打仓促，有诸多错误，请大家一一指出，以便我们及时改正。 如果要看传统文化的早晚课，也可以到龙山书院平台上面，那边专发蒙学经典早晚课。 这边平台就发跟中医关系密切的早晚课。 《病因赋》很重要，它让我们读完后，你看一个病，你就能看到它的因。《病因赋》我们准备分为十二个课来讲。 《病因赋》原文：
第1课
今天开始讲第一次课，你们有些是医学院校毕业，有些是已经当了医生，做了门诊，还有些是大学生，以及中医爱好者，还有些会用民间草药。 每个人基础、资质都不一样，但是都不妨碍我们学习《病因赋》，为何呢？因为古代就把这个《病因赋》当成是士大夫学习的一篇很教材，就说弟子要上临床了，师父就丢给他一篇《病因赋》，你已经把方子、药物、汤头、药性理顺了，接下来上临床怎么办？先背《病因赋》。《病因赋》其实就是古代的中医内科学啊！所以我们讲《病因赋》就直接讲看病。为什么呢？ 诊病如理乱丝，用药如解死结。你一下子能诊到复杂病象背后的病因，你用药就能把它拔除。我们看怎么办拔除。 第一句“夫百病之生也，各有其因，因有其感，则显其症”，就是说各种疾病都有背后的因。 《黄帝内经》上，必伏其所主而先其所因。 要找到疾病的关键，然后在它因的前面下手，你才能够截断疾病。 “症者病之标，因者病之本。” 中医是治病吗？严格来说，中医是治病因，是治病根，不是治病象。 “故内经有曰:‘知标本者，万举万当。未知标本，是谓妄行’”，知道这个标本，你讲话跟用药就像神枪手一样，一打就一个中。 我们来看五句话，这五句话里头就把脏腑的病因跟人体症状的表现联系起来。 第一句是“肾虚眼眶黑”。 一个人到中老年的时候容易有眼袋，或者熬夜久后，伤肾了，容易有黑眼眶，容易有黑眼眶，或者脸上有黑斑。 你看到这种斑，大家说，去做激光能不能治好它？治不好的。 它的根源是什么？根源是肾虚。 所以上半年的时候，我就碰到两例很典型的肾虚眼眶黑，其中一位是退休的老教师，她来的时候两边眼眶很黑，以前教书的时候经常批改作业到深夜。 我就问她，你腿是不是很沉，腰是不是很酸？ 因为我切她的脉，关尺脉都偏迟，偏缓。 一般迟为有寒，缓为有湿。 所以好多肥人的脉象迟缓，甚至偏沉，很难摸得到，为什么呢？寒湿在下半身。所以你摸到她的脉象沉迟缓的，你说这个下半身不灵活，肚子周围容易有水气积在那里。她说，腰酸痛从退休开始，已经有四五年了，黑眼眶也是越老越明显，像熊猫眼一样，逢年过节都不想到外面去跟亲戚相见，让人觉得：哎呀，你这眼眶怎么这么黑，会不会有什么大病，恶病，有没有尿毒症，肾病。当时我们说先别管那么多，不要治眼眶，要先治肾，给她用了肾着汤配合黄芪、川芎、鸡血藤，七味药。她吃了一周后说，腰不酸，腿很有劲，很有信心，再吃了七剂药，连续吃了十四服药的时候，那个眼眶的黑气就消散。 所以很奇怪，她说，你这个方是不是放了什么美容的药。 我们说，中医认为，水湿之气，肾主水，其色为黑。水湿之气蒙蔽，就会有黑气。你把水湿一化掉，黑气就消。所以肾着汤就是肾被水湿附着住了，腰以下好像带了个沉重的游泳圈在那里，如带五千钱。我们用肾着汤除湿的同时，为什么还加川芎、鸡血藤，叫活血啊！血不利则为水。 你血脉不活了，它的水是停在那里，去不了。 为何还要加黄芪？久病脾虚啊！舌苔伸出来水滑偏白的，黄芪能够补气排水。所以他吃完这个药的反映就是每天的小便量很大。有些药吃得汗多，有些吃得大便通，有些药吃得小便量增多。小便增多的，身体尿去一身轻，所以我体会到肾着汤可以美容，但前提是他要是肾虚寒湿重的，这是第一个。 第二个“肺热鼻头红”。 所以你看到鼻头的问题，你以为治鼻子，不是，治鼻头红的要治肺，肺开窍于鼻。去年有潮汕人进山来采药看到我们枇杷叶长得那么好，问可不可以给他们。然后我说没问题啊，就帮他采，送了他们两蛇皮袋。 我问他，你摘这么多枇杷叶干什么？ 他说，这枇杷叶太好了，特别是在山里的，凡是在外面大城市里头咳嗽、鼻子红，干痛的，他说，枇杷叶熬水过后兑点蜂蜜，一吃不咳了，甚至鼻头红热，甚至流鼻血都好了，这是从他身上得到一个小经验。 为什么呢？中医讲，肺气肃降，诸经之水莫不服从而顺行。大家看天气热的时候，你最想干什么？ 啊！下一场雨该多好！ 一雨就凉三天，只要下一场雨，清凉三天。 所以人服用枇杷叶煮的水就是肺从上焦一直降雨到下焦，病人只要尿黄赤，鼻头红的，口气又臭的，枇杷叶一味，把肺热一清鼻就凉下来，好像那烧红的铁烙在清水里头一泡，红的就退掉了，所以枇杷叶煮水就是退肺热的良药，碰到一些顽固的痤疮，色很红的那种也可以用这个办法。 有个枇杷清肺饮就是专门治肺风粉刺，就是痤疮。 老师经常会用到，因为肺主皮毛，皮毛痤疮，皮毛发火，皮毛燥都要润肺降肺。 我们再看第三句“肝郁面色青”。 脸色发青得难看，肝郁，有些人长期生闷气，嫉妒心很重，他的脸色铁青铁青的，很难看，怎么办？ 有一对镇上的夫妇做生意失败了，借了钱，两夫妻相互怪怨，经常吵架，脸色都发青。 常吵架的人脸色会发青，这种青会要人命，为什么呢？ 因为木郁化火就会伤心脏。 所以当时他们是为失眠而进山看病来的，吃了安眠药都不管用。 他说，能不能给他治失眠？ 我说，你这个不是失眠的问题，是肝郁的问题，这个还不能治失眠，治失眠是治不好的，你给他宁心安神宁不了，你得给他疏肝解郁。 所以开了一剂逍遥散加青皮。 青皮者，疏肝解郁之妙品也。 而且解郁很快，比陈皮还快。 如果陈皮的速度是大鹏的话，那青皮的速度就是大厨。 所以同样是行气，陈皮就像肥人在跑路。 而青皮呢？就像瘦人，像鬼脚七，像刘翔，跑得很快。 所以你碰到一些严重气郁的，而且又是中年人、壮年人，身体比较强的，青皮。 在《药性歌诀》上形容青皮是什么？ 快气，它能让气走得很快。 形容陈皮是什么？行气。 行气跟快气是不一样的。 如果说陈皮是徒步穿越，那青皮就是跑步。 给夫妇俩同开一副药，煎了过后一起喝，中医有的时候就是这样，你只要辨到这个药属于脉弦硬的，逍遥散加青皮。 他们吃了后第一天就说放了很多很多的屁，当天晚上就睡个好觉，三天以后他们觉得夫妻之间没什么架可吵，就说那气一疏通了，反正就说，看到了就不太想吵架。 唯独有一个是，吃到第七天的时候觉得没什么气，就是说气不够用了，架也吵不起来，但是有个好处，脸色青黑色的消退了。 所以我们想，为什么中医治病用药，药中病所，勿过病所，我们七剂药刚好把它气机消掉，让他们睡觉变好。 气顺了，气顺则眠安，气郁则眠差。 所以我们明白这个道理，你看到失眠了就不会一下子想到酸枣仁啊，想到朱砂，不会。你要想到它是什么原因引起的失眠，面色那么青是肝郁引起的。 好，再看第四句话，“脾虚脸黄肿”。 上次出去游学之前，我们治一个白领。 他来的时候，面色是黄肿的，医院查他是贫血，说要补这补那，补了半年，脸还黄肿。 我说，你这不是贫血，是缺运动跟缺晒太阳。 他听了说，他从不运动，我就知道了，人一懒就完蛋。 师父常讲，人要是不喜欢运动，疾病就喜欢他。 人要是不运动，等待他的必定是症状跟药物，所以大鹏、小鹏你们在这里读书加运动，这种福气不是一般人能修到有的。 像你们这年龄阶段，有这种条件来读书，我以前找都要找这种环境，但是现在呢？直接就有了，所以这个缘分，因缘非浅。 他找到我们的时候，我们跟他讲，中医认为，凡是脸黄肿都是脾虚，你这个要健脾。 他问我们，有没有补血的？ 我们说，中医认为，脾乃气血生化之源。脾虚则血虚，脾旺则血旺。 脾如果不旺，你吃红桃K，吃阿胶你都补不了血。 脾如果旺，你吃水果、馒头，你都大补血。 所以如何把脾搞旺很重要。我们就给他开了七味药，四君子汤加山楂、麦芽、神曲，就是焦三仙。 四君子加焦三仙，没有别的，我只想让他胃口好，他吃了七服药后，觉得胃口好了。 而且按照我们讲的，每天去徒步一小时。 他自己又去抓了七服药，那个脸色黄色的退掉，肿肿的也瘦下去，很高兴。 我游学一回来，他当天一听到了就立马过来找我们再看，说，血气恢复了，看还要不要再调养。 我们这时才给他开了个小贫血汤。 中医在你把脾胃养好后，第二步呢？ 就给他补血，用的是什么？当归、川芎、鸡血藤、红枣、桂圆肉、丹参跟黄芪七味药。 这七味药就是气血并补，流通津液。 一般等他脾胃一好后，你再直接给他直接用补血的，他的气血会升得很快。 对于放化疗，癌症后期的，你只要健脾胃了，再给他这个补血的方子，交替使用，它的血细胞会逐渐上升，正气免疫力会提高，感冒会减少。 这是典型的什么证？ 典型的心火旺，心与小肠相表里，心热要借膀胱小便来排，所以用导赤散。 这个案例我们前面也分享过，有一个口腔溃疡的年轻人用了很多的口腔喷剂，溃疡烂了一个又一个。 他有一个特点，烦躁，睡不好。 他说，给我把口腔溃疡治了吧。 我说，你这个要治心烦，因为心开窍于舌头，心烦如果不退下来，他这个溃疡好不了，“诸痛痒疮皆属于心”。 他说他晚上翻来覆去睡不着觉，只有看手机、电脑耗到十二点过后很困才去睡觉。 我说麻烦了，人不是困了、累了才去睡觉，而是时间到了就要去睡觉。 因为你冬不藏精，春必病温。夜不藏精，日必上火。 你晚上睡不好，你白天会很焦躁，所以治疗所有狂躁症，焦躁症，神经衰弱，社会恐惧用什么办法？ 用中医的安神法，助眠法，封藏法。 所以我只给他开了四味药：竹叶、木通、生地、生甘草。 为什么不开多呢？因为我想试效这个古代的名方，因为辩证精准，你再用名方没有不屡用屡效的。 竹叶10g，木通5g，生地5g，生甘草5g。 不到两块钱的药，连药房都觉得很少看到四味药就一个汤的，我跟他讲。 这个导赤散你就煮开来当开水来喝，喝到你小便变清澈了就不喝。 他问要喝多久？ 我们就这样跟他讲，叫他去抓个十剂药，因为有些慢病、久病，病去如抽丝，你得慢慢给他用药去守。 他很有感受，吃这个药一天两天还看不到什么感觉，吃到三四天的时候，小便慢慢变清变多了，吃到六七天的时候，睡觉变好了，口腔溃疡消下去，消下去以后呢？ 以后都没有发作起来，为什么呢？因为睡觉变好了。 所以从这个案例我体会到，一个人睡好觉，百病消。 一觉闲眠百病消。 好多疾病就是这个觉没睡好。尤其是上火的疾病他都是晚上或者中午那个觉没睡沉。 这个觉睡沉后，那火气就不容易起来，因为睡觉就是在养肝水跟肾水，肾水肝血阴分一充足，阳就亢不了。 所以导赤散里头为何用生地？我们明白了，养阴而后火熄啊！ 这就是今天我们分享的《病因赋》，第一节课就告诉我们看到病象要把病因抓出来。 好，我们今天分享到这里，感恩大家! |
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