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韩某，女，29岁，郑州人。3年前因外伤引起股骨头缺血性（无菌性）坏死，服用中西药，未能有效控制病情，近因病友介绍前来诊治。刻诊：髂关节僵硬疼痛，活动障碍，下肢冰冷，肌肉萎缩，因活动及受凉加重，肢体沉重，舌质淡，苔白腻，脉沉迟弱。辨为阳虚寒湿证，治当温阳益气，散寒燥湿，给予乌头汤与阳和汤合方，麻黄10g，白芍10g，黄芪10g，生川乌10g，熟地黄30g，肉桂3g，鹿角胶10g，白芥子6g，干姜3g，生甘草3，炙甘草6g。6剂，水煎服，每天1剂，每日3服。二诊：髂关节僵硬略有改善，以前方6剂。三诊：髂关节疼痛减轻，以前方6剂。四诊：下肢冰冷趋于好转，以前方6剂。五诊：下肢转温，但仍感怕冷，以前方6剂。六诊：活动较前灵活，以前方150剂。之后，为了巩固疗效，以前方变汤剂为散剂，每次6g，每日分3服，治疗6个月，诸证悉除。随访半年，一切尚好。 用方提示：根据下肢冰冷辨为寒盛，再根据因活动加重辨为气虚，因肢体沉重、苔白腻辨为寒湿，又因僵硬疼痛辨为寒湿阻滞，以此辨为阳虚寒湿证。方以乌头汤温阳益气，散寒止痛，以阳和汤补阳散寒，养血通络。方药相互为用，以奏其效。 |
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