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高血压标准重新定义,是为了多卖药吗?

 尚振奇 2017-12-06

今天,高血压的新标准刷屏了,很多人惊呼:“一觉醒来就变成高血压了!”

事情的起因是美国心脏学会(AHA)和美国心脏病学会(ACC)发布了新的高血压指南,将高血压重新定义为:收缩压≥130毫米汞柱,或舒张压≥80毫米汞柱。而以前高血压的标准是:收缩压:140毫米汞柱,舒张压:90毫米汞柱。

不要小看这10个毫米汞柱的变化。据估计,按照这个新标准,美国高血压患者的比例从32%上升到了46%。如果我们中国也采用这个标准的话,那么确实也会有许多人“一觉醒来就变成高血压了”。

以至于有人腹黑地吐槽说:“这一定是个阴谋,是药厂为了多卖药而在搞事情。”

在肯定阴谋论之前,我们先来详细看一下高血压的新标准。

新的指南将血压读数分为五档:

血压正常。血压值小于120/80。

血压升高。收缩压介于120和129之间,舒张压低于80。

高血压1期。收缩压介于130到139之间,舒张压介于80到89之间。

高血压2期。收缩压≥140,舒张压≥90。

高血压危象。收缩压超过180,或舒张压超过120。

显然,高血压的门槛放低了,进入高血压这扇大门的人就多了。但并不意味着所有这些“一夜变成高血压”的人都突然需要服用降压药了。

制定这个新标准的目的,是希望早些做高血压预警,促使人们尽早改变生活方式,比如吃有益于心血管健康的饮食和加强日常锻炼,长期这样坚持能显著起到降低血压的作用。

美国心脏病学会主席、印第安纳波利斯市圣文森特心脏中心的心脏病专家Mary Norine Walsh博士表示,如果血压超过120/80,那么首先需要改变生活方式。

他说,稍高的读数并不意味着你一定会出现高血压,或者马上就要考虑服用药物,但这确实意味着你应该做一些大范围的生活方式改变了。

笔者前几天看到一篇文章,说某中学为了激励学生发奋读书,把校内考试的及格分数从60分提高到70分。这样,以前高呼“60分万岁”的学生为了考试及格,就必须多努力一点,这样他们参加高考这样的校外统一考试,就更容易考出好成绩。

高血压的标准也是同样道理。这本来就是一个人为的标准,就相当于校内考试的及格线。而高血压引起的并发症,就相当于校外统考。让大家努力改善生活方式,去达到校内考试的及格线,通过校外统考(也就是少得并发症)就更容易了。

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