|
一直以来，很多人都认为2型糖尿病是不可逆转的，需要终生服药。 但是！ 刚刚发表在《柳叶刀》杂志的一项研究表明：坚持低卡路里流质饮食持续3-5个月，之后再慢慢恢复健康的饮食，并通过提高运动量等措施实现长期体重控制，2型糖尿病就能逆转！简单来说就是：减肥！ 而且减得越多，疾病缓解率更高！ 12个月内减重0-5公斤的，有7%的人疾病缓解； 减重5-10公斤的，有34%的人疾病缓解； 减重10-15公斤的，有57%的人疾病缓解； 减重15公斤以上，缓解率高达86%！ 而一点肉也没减反而增重的人，糖尿病的缓解率为0。 具体的研究方法 这项研究是由英国科学家进行，纳入了20-65岁的2型糖尿病患者，这些患者在过去的6年之内被诊断出来，也就是说患病时间不超过6年，BMI（体质指数）在27-45 kg/m²之间（就是偏重），没有使用胰岛素治疗。 试验把这些患者分为两组——饮食控制组和对照组，每组149人。 饮食控制组的患者停止服用抗糖尿病药物和抗高血压药物，完全采用特殊饮食替代药物：持续3-5个月只服用825-853卡路里的特制流食（高碳水化合物、低脂、高蛋白的食物），之后逐步加入健康的固体饮食，进行2-8周的调整，之后在专业人士指导下维持长期的体重控制。在此期间，研究人员让患者带上计步器，鼓励他们每天走路达到15,000步。研究期间会进行定期的血糖和血压监测，如果指标失控，会按照临床指南重新用药。 而对照组的149名患者接受的是指南里推荐的最佳治疗护理。 研究结果 一年的研究时间里，饮食控制组平均减重10公斤，有36名患者减重达15公斤；而对照组平均减重只有1公斤。 饮食控制组减肥效果显著，那么糖尿病缓解情况呢？ 这149人里，总共有近一半人（46%）糖尿病都得到缓解；而减重程度不同，缓解程度也有很大的差异： 减重0-5公斤的，有7%的人疾病缓解； 减重5-10公斤的，有34%的人疾病缓解； 减重10-15公斤的，有57%的人疾病缓解； 减重15公斤以上的36人中，更是有31人得到缓解，缓解率高达86%！ 而对照组的149人里，只有6个人疾病有所缓解，仅占4%。 值得注意的是，一开始入组时，两组患者在抗糖尿病药物的使用情况上是相似的，但是研究一年后，饮食控制组有109人（74%）不再需要服用抗糖尿病药物，而对照组只有18%的人不需要服药。而且生活质量上面，饮食控制组也提高了7.2分，对照组则下降了2.9分。 专家怎么说 研究的第一作者、格拉斯哥大学的Michael Lean教授称：“我们的研究表明即使已经患2型糖尿病6年，依然可以逆转疾病！” 虽然肥胖外科手术一直被称为“治愈”糖尿病的办法，但是Lean教授称肥胖手术虽然会让四分之三的人获得疾病缓解，但费用贵且风险高，并且仅一小部分人可以手术治疗，而该试验却无需手术。 东芬兰大学的Matti Uusitupa教授说：“这些结果令人印象深刻，强烈支持了2型糖尿病与体内脂肪过多有关的观点。试验表明糖尿病确诊时是开始减肥并改变生活方式的最佳时期，因为此时患者想要改变的动力更足”。 在被问到这项研究结果会不会改变指南时，Lean教授称“我们的研究目前只进行了1年，不可能会对指南造成多大的变动，但是对于希望获得缓解的患者，或许可以在常规治疗中考虑此方法” Uusitupa教授也同意这一观点，他认为鉴于研究结果，可以考虑使用非药物治疗方案。 减肥容易，维持体重却很难，研究人员称维持减肥后的体重是成功的关键，他们会继续进行为期4年的研究，来确定是否可以取得长期缓解效果。 值得注意的是，研究中的饮食控制方法都是在专业人士指导下进行的，如果跃跃欲试，还是咨询专业人士采用科学的减重方式。至于能否像研究中的受试者一样停药，还是要谨遵医嘱。 另外，该研究纳入的是病史6年以下的2型糖尿病患者，对于病史较长的患者可能不适用。 |
|
|
