手术对很多人来说是很恐怖的事情,在自已或亲人身上动刀子,那可不是闹着玩的。手术前一个必经的环节就是签字。经过医生讲解,很多人都是犹豫几秒钟,深吸一口气,咬着牙,略带颤抖地签下手术同意书,有的人直接吓得拒绝签字,放弃手术了;当然也有大笔一挥,豪情万丈签字的,很少。 什么是手术知情同意书? 手术知情同意书,简称手术同意书,指:经过医生的解释,在充分了解本次手术的方案和可能风险(知情)的前提下,自愿同意医生进行手术(同意)。这就是法律赋予患者及家属的知情同意权。 为什么要术前谈话签字? 术前谈话是任何手术之前都必须做的工作,这是医生必须履行的义务(告知义务)。如果没有术前谈话签字,即使手术很成功,医生依然存在医疗过失,患者可以以侵犯知情权为由起诉医院,所以各医疗机构均要求必须术前签字。由于医学知识的专业性太强,很多患者及家属在术前只是看到了手术可能带来的益处(或疗效),但对手术风险考虑不多。此时,医生需要将手术可能带来的风险与收益向患者及家属详细交待清楚。特别是手术风险,不能报喜不报忧。因为手术是以一种伤害来治疗另一种伤害,两害相权取其轻,既然已经准备手术,肯定是利大于弊。医生讲清利害关系后就需要患者或家属决定是否同意手术了。 这么多风险谁敢做手术? 在术前谈话时所讲到的风险少则数条,多则十几二十几条,而且逐年增加。这些风险都是前人血的教训总结出来的,在历史上确实发生过。当然所讲的风险都是理论上存在的潜在风险,不一定要发生。如果经常发生这些风险,医生也就不会采用这个手术方式了。比较大的手术风险医生会反复强调,使病人家属有充分的思想准备,或者放弃风险大的操作。其实医生既然预见并交待了这些潜在的风险,一般来说是会有相应的补救或抢救预案的。
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