肘关节磁共振(MRI)常规扫描技术

肘关节磁共振扫描技术

检查前准备:检查前去除患者身上的金属异物。

线圈：专用线圈或关节表面线圈。

体位：（1）仰卧位，足先进，身体与床体保持一致，患侧可置于体旁的一侧，掌心向上，身体尽量向对侧移，使扫描部位尽量靠近主磁场中心，用海绵垫固定，此体位由于偏离磁场中心，信噪比较差。（2）俯卧位，患侧上举置于头上，掌心向下，扫描部位尽量靠近线圈中心，用海绵垫固定，此体位扫描部位靠近磁场中心，信噪比较好，但对于患者不舒适，容易产生伪影。

定位位置：肘关节中心（内外髁连线水平）。

常规扫描方位：横断位，冠状位，矢状位。

横断面：AX  FSE T1，横断面T1加权序列

在矢状位和冠状位上定位，在矢状位和冠状位上定位线均平行于关节面。扫描范围上至肱骨骺端，下至桡骨结节，包括整个病变范围。

对于T1序列可以去除上下饱和带，减少扫描时间。

频率编码方向为左右方向。

横断面：AX PD FS，横断面质子脂肪抑制序列

复制AX FSE T1定位线

为了消除血管的搏动伪影，需添加上下饱和带，并添NPW。

频率编码方向为左右方向。

对于FS的脂肪抑制，需要添加局部匀场。

矢状面：SAG PD FS，矢状面质子脂肪抑制序列

在横断位和冠状位上定位，在横断位上定位线垂直于肱骨内外上髁连线，在冠状位上调整角度使定位线平行于肘关节长骨（肱骨和桡骨），范围包括整个病变范围。

对于FS的脂肪抑制，需要添加局部匀场。

利用部分Phase FOV，可缩短扫描时间，频率编码方向为后。

为了消除血管的搏动伪影，需添加上下饱和带，并添NPW。

由于肘关节偏离磁场中心，FS有时效果较差，为了达到更好的脂肪抑制效果，可以选用STIR。

矢状面：SAG FSE T1，矢状面T1加权

复制SAG PD FS定位线

去除上下饱和带可缩短扫描时间。

频率编码方向为前后。

冠状位：COR FSE T1,冠状面T1加权序列

在横断位和矢状位定位，在横断位上平行于肱骨内外上髁连线，在矢状位上调整角度使定位线平行于肘关节长骨（肱骨和桡骨），范围包括整个病变范围。

T1序列可去除上下饱和带以缩短TR，减少扫描时间。

频率编码方向为左右。

冠状位：COR PD FS,冠状面质子脂肪抑制序列

复制COR FSE T1定位线。

为了消除血管搏动伪影，需添加上下饱和带。

频率编码方向为左右，并添加NPW。

利用部分Phase FOV，可缩短扫描时间

对于FS的脂肪抑制序列，需添加局部匀场，如使用FS序列抑脂不均匀，可使用STIR序列，不需添加局部匀场。

常规扫描序列：

AX FSE T1

AX PD FS/FRFSE  T2  FS

SAG FSE T1 

SAG PD FS

COR PD FS

部分病例可加扫：COR FSE T1，SAG STIR/COR STIR。

注意：肘关节对分辨率要求较高，FOV不宜过大（小于14CM），层厚不超过4MM，矩阵320*224以上。