两者概念及形成机制都不一样。肺气肿是指呼吸细支气管以远的末梢肺组织因残气量增多而呈持久性扩张,并伴有肺泡间隔破坏以致肺组织弹性减弱,容积增大的病理状态。它是支气管和肺疾病的常见并发症。慢性阻塞性细支气管炎是引起肺气肿的重要原因。肺气肿按病程可分为急性与慢性肺气肿,前者为暂时性,病因消除后即可恢复,而后者为不可复性疾患,老年人常见。肺气肿是临床工作中常见的疾病,它严重影响患者的生活质量,因此尽早确诊显得非常重要。普通X线胸片与螺旋CT都是肺气肿的诊断手段,对于轻度的肺气肿X线诊断常不易辨认,较严重或晚期肺气肿X线征比较明显,常有以下几点:胸廓为桶状,前后径增加,肋间隙变宽,肋骨呈水平位。肺动度显著减弱,膈位置低下,膈顶变平。肺纹理稀疏,变细变直、失去其正常时逐渐变细的形态。肺野的改变如透亮度增加、肺容积增大、呼气时肺野的透亮度改变不大。肺水肿是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调,使大量组织液在很短时间内不能被肺淋巴和肺静脉系统吸收,从肺毛细血管内外渗,积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内,从而造成肺通气与换气功能严重障碍。肺水肿的X线所见应与临床征象相结合。肺水肿的X线影像有很大的变异,典型表现是两侧对称性阴影,但更常见到的是两侧不对称性阴影,或仅一侧肺部或一侧肺的一部分有阴影。但边缘部分的透亮区、纵隔旁透亮区或阴影的腰部样凹陷的表现一般均存在。 |
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