1. 基本3原则:“安安全全、干干净净、舒舒服服” 2. 心坏阴险、懒惰滑头、急躁、脾气差、声音太大、性格古怪、不礼貌、讲脏话的人”不适合,请自己离开。 3. 安全7注意: a) 立刻关紧大门; b) 禁烟禁火; c) 禁止大块、硬块食物,身体要抬高(30度)、摆正,不可往后仰,慢一点喂,防止吸入性肺炎和窒息; d) 上好安全带和护栏; e)防水防滑防绊; f) 喂药安全(喂对人喂对药喂对时间;打胰岛素必须谨慎);g) 虚弱患病老人不要大的活动,如洗澡,在床上擦洗。洗澡时小心突发心脑血管疾病。 4. 再差再笨的护理员,无论如何必须掌握的6件技能: a) 按时把尿:及时清理、擦干净后再用湿纸巾或热毛巾擦洗。大小便是头等大事,特别是睡觉前、睡醒后、吃饭前。 b)按时翻身:翻到位、前后挡住、腿分开脚垫高、不要趴着面朝下。注意胃管尿管别压死或脱落。 c)按时喂药:正确的时间、正确的药、正确的人。不能随便更改。 d)喂饭安全:注意安全防止噎食呛住、身体坐正头不要后仰、慢点喂、不喂危险大块食物。 e) 每天擦洗:每天洗脸、洗脚、洗阴部、洗屁股,不能有眼屎,检查有无破溃红肿、按时洗澡 f)按时记录:认真及时记录。尤其:大便、把尿、洗澡、翻身、鼻饲、换洗、晾晒等重要表格。 g)以上6个做不好,你自己就知道自己是个很笨很不负责任的人。 5. 护理员的差别: a)好护理员:会和老人说话,老人说话听不清,会用心听,想办法听懂,别人听不懂,她能听得懂。经常去看老人,心细眼细。以老人为中心,先把老人照顾好,再去干别的。听到老人叫,会尽快赶过来。 b)差护理员:最喜欢干护理老人以外的事情,找点其他事情做就跑开了,老是在那里扫地拖地,就连洗个衣服都要看着洗衣机转半天。嫌老人说话慢,说一句“我听不懂”就走了。别人能听懂,就她听不懂。 6. 时间观念:现在几点?该干什么了? 7. 卫生意识:勤洗手。房间走廊、老人身上不要有异味难闻。衣服脏了,湿毛巾及时擦干净。 8. 责任护理员要特别认真照顾好自己负责的老人。让老人跟着你享福,而不是受罪。 9. 勤巡视:没事不要坐在护理站或办公室,不要都跑到一个老人屋里看电视吹牛,特别是中午和晚上的时候;巡视不能光在走廊来回走,要到老人床头,认真检查。按顺序一个一个巡视,如果中途被打断了,回来从断的地方继续巡视,确保每个老人都能尽快得到巡视。 10. 老人异常立即报告,尤其夜班,夜晚是阳气最弱的时刻。(皮肤溃破红肿、感冒发烧、头晕嗜睡、走不稳、拉稀、呕吐、饮食不正常) 11. 小心低血糖:大汗、苍白、昏厥要小心,赶快喂糖水或饼干甜食,报告医生。及时调整降糖药药量。不要饿着肚子睡觉。 12. 三慢:慢坐,慢站,慢走。否则老人易发心脑血管疾病,后果严重。 13. 好好喂饭、喂水。让老人多喝水了么?特别是吃药后。白天多喝,晚上不喝。每天至少2顿水。不要总是一个人喂、别人不喂。 14. 拜托不要让老人得褥疮、湿疹等。 15. 每日查房:值班组长每日早晨护理、晚上护理时要查房;医生护士每日至少要查房一遍。特别注意老人头部、阴部、身体其他部位。 16. 组长要能够发现问题、解决问题,实在解决不了找院长帮助。 17. 交接班要检查:否则发现褥疮、红肿、尿床就是你的责任。接班的人要批评前面交班的人工作做的不好并报告。 18. 尿床属于事故,通报批评。谁当班老人尿床,谁负责清洗晾晒再下班,不许交给接班的人。 19. 夜班:晚上睡觉前、早上睡醒后一定要把尿,否则尿裤子的可能性极大! 20. 认真学习提高护理技能:喂药、打胰岛素针、量体温、量血压、测血糖、鼻饲、更换集尿袋等。 21. 喂药:由护理员喂药。医生护士除非不在院里或者有其他工作,否则必须现场帮助、指导、监督、检查。 22. 翻身注意胃管尿管,别压死或脱落。 23. 一个人能做的,不要两个人做。不要只做简单的,把难的给别人。 24. 越勤快越聪明就越轻松,越懒越笨就越累!“你做事用心,我对你放心” 25. 你凶老人了么?和老人吵架么? 26. 你说话(接电话)注意礼貌么? 27. 你熟悉规章制度了么? 28. 值班组长每晚报告了么?知道要报告什么情况么? 29. 知道岗位工作流程和工作重点么?要认真学习《每日护理工作流程》 30. 注意看护理方案、护理提示了么? 31. 勤巡视了么?及时检查尿袋了么? 32. 巡视不能只站在门口看,要近前、问一问、摸一摸,抱下来把尿。 33. 家属带来的水果食品都放坏了么? 34. 你私拿、偷吃老人物品了么? 35. 仪器设备会使用么?有没有仔细看使用说明?有些很昂贵。 36. 你听到老人呼唤你了么?不能麻木。 37. 夜班,你睡觉了么?夜班睡觉开除! 38. 药有没有拿错?切不可“吃错药”。 39. 真的把药吃下去了?吐出来了么? 40. 早晨,老人真的刷牙、洗脸了么? 41. 晚护真的洗干净屁股、洗脚了么? 42. 你按时帮老人洗澡了么? 43. 洗澡的水烫不烫?冷不冷? 44. 洗澡时不能太闷,要透一点气。 45. 头发、屁股、阴部洗干净了? 46. 洗完澡,有没有收拾一下卫生间?别把脏乱留给别人。 47. 老人休息时,房间卫生打扫了么? 48. 整理房间,不要的东西扔掉。物品不能乱放,要分类:药物放床头柜上层;食物放床头柜下层;衣柜内物品分开放:内衣裤、厚外套上衣、厚裤子、袜子、床单被套、尿布尿片尿裤护理垫卫生纸等。 49. 整理床铺,床单、气垫铺平,被子衣物叠放整齐。扫去赃物。 50. 衣物、床单、被套按时洗了? 51. 衣物送洗涤前,明显的粪便、杂物去除了么?不能连同粪便一起送洗。 52. 不能一直躺着,上午、下午各起床活动1-2小时,散散步、晒太阳。 53. 吃完晚饭,不要太早上床睡觉。应8点以后睡觉。 54. 睡觉时,关房间大灯,开走廊灯和卫生间的灯。护理老人时可以开大灯,护理完后,关大灯。 55. 多和老人说说话,摸摸他/她的手 56. 给老人的水果切成小块、搅碎了么? 57. 洗脚后,是否要搽脚气药?脚不擦干水,就穿袜子,脚气会更重! 58. 老人睡觉前,有什么重要的事情?比如需要带呼吸机么? 59. 翻身时有没有帮助老人拍背、顺时针按摩腹部? 60. 老人睡觉不能穿厚衣服睡。 61. 天冷睡觉时门窗关小。 62. 便后,老人真的把屁股擦干净了? 63. 有没有用热毛巾或湿纸巾给老人擦干净屁股?有爽身粉的要上爽身粉。 64. 便后,马桶盖擦干净了么? 65. 便后,老人真的把手洗干净了? 66. 大便是否正常?有异常要报告。 67. 毛巾干净么?该不该打肥皂洗干净?特别是洗屁股的毛巾。 68. 毛巾不能乱放:必须折半挂起。名字朝外。一人半边。洗脸最外侧第一根,洗澡毛巾第二,洗脚毛巾第三;洗屁股毛巾第四。 69. 卫生间的防滑垫该清洗一下了么? 70. 手洗干净了么?手指别伸到饭里。 71. 碗真的洗干净了?桌子擦干净了? 72. 在操作间洗碗后,有没有及时清理剩饭剩菜?还是放着让别人来收? 73. 轮椅至少每周清洗晾晒一次,否则很脏很臭。 74. 骨折部位不能用力搬动!小心! 75. 护理时,你跟老人打招呼么?还是一声不吭、埋头苦干? 76. 你用热(û)还是凉(ü)水泡假牙? 77. 老人能自己吃饭么?需要喂么? 78. 老人不吃就不喂了?把饭倒掉? 79. 老人为什么生气不吃饭?一顿不吃要补救,二顿不吃要报告。 80. 有没有老人漏了吃饭或喂饭了? 81. 饭菜里有危险的骨、刺或硬块么? 82. 绝不能吃冷饭喝冷水。特别冬天。 83. 老人身边有危险物或可疑人员么? 84. 你不喜欢这个老人,就懒得管她? 85. 你会和老人斤斤计较么? 86. 物品快用完,要通知家属补充么? 如:纸巾、护理垫、纸尿裤、湿纸巾、爽身粉等 87. 该剪指甲,刮胡,剪鼻毛,理发了么? 88. 公用的护理品用前、用后有消毒么?比如:刮胡刀、指甲刀、鼻毛剪刀 89. 洗屁股毛巾(盆)可以洗脸么?个人物品混用会传染疾病么? 90. 物品有标老人姓名和用途么?特别是杯子、衣物。 91. 知道记号笔和白板笔的用途么? 92. 老人会从床上摔下么,需要约束么? 93. 你一松手去拿别的东西,老人会不会摔倒?要先把东西准备好。 94. 老人有没有走失的危险?痴呆老人独自外出,你管不管? 95. 很湿的拖把拖地,会不会容易摔倒? 96. 刮大风下大雨了,你会关窗么? 97. 不许任何人楼内抽烟,没收打火机、刀剪。 98. 陌生人不得出入,问清外人身份。 99. 洗澡或拖地时,不能随便泼水,小心水溅入电器插座,导致短路。 100. 沙发巾乱了,你会随手整理么? 101. 注意节约水电和爱惜物品了么? 102. 搅拌机不能搅拌太久(一次不超过10-15秒钟),不能倒太热的饭菜(不能高于60度) 103. 看到家属,会微笑招呼么?主动和家属聊老人情况?还是躲一边? 104. 不要过长时间只照顾一个老人,还有很多老人需要照顾。 105. 同事需要帮助,你乐于帮助么? 106. 工作有分歧矛盾,你主动礼貌沟通,还是生气不理别人? 107. 别人做错,你提醒还是懒得说;包庇隐瞒?还是积极解决? 108. 团结还是挑拨离间制造矛盾? 109 你遵守工作纪律了么? 110. 上班和上班之前,能喝酒么? 111. 偷奸耍滑,避重就轻,弄虚作假? 112. 你做的不好,大家不会尊重你。 113. 乱扔垃圾么?特别是高空坠物。 114. 正确使用消毒水浸泡消毒:拖把、抹布、便桶、衣物。保持空气清新,无骚味。 115. 衣物必须消毒水浸泡2个小时。满桶水6片,半桶水3片。 116. 洗完头,用吹风机吹头时要注意距离,不要烫到老人头皮。 117. 安全约束1:能不绑尽量不绑;家属不同意绑的,尽量不绑;有严重危险的,就算家属不同意,也必须绑。 118. 安全约束2:不要把手绑在头后面,应该绑在身体两侧,带子留一点长度,让手适当活动。不要绑太紧,要能塞进2根手指,让血液流动。【整理编辑:时英平】 |
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