|
病例 1 调胃气汤加味 方剂组成：大黄酒洗12g，炙甘草6g，生石膏30g，陈皮15g，芒硝另包3g。 主治疾病：手足多汗症 出现症状：两手汗出津津，光亮如油，足部、袜、鞋垫俱潮湿，有秽臭味，腹微胀，舌质稍红，苔黄而乏津。 具体体征：阳明实热。 方剂用法：前四味入砂锅，加水三杯，浸泡透，武火煎至三分之一，去渣留汁，加入芒硝溶化后再煮至沸，温顿服。 方剂功效：泻热和胃。 典型病例： 徐某某，女，27岁。1979年4月8日初诊。患者手足汗出如油3年有余。两手汗出津津，光亮如油，足部、袜、鞋垫俱潮湿，有秽臭味，腹微胀，舌质稍红，苔黄而乏津。辩证属阳明实热，治当泻热和胃。服本方，嘱其连服4剂再诊。4月12日复诊：服药4剂，手汗立除，足汗减大半，大便稀软，每日1－2次，腹满，口干消失，脉微沉，苔薄稍黄，阳明实热大减，故上方去石膏、易大黄7g，再如上法进3剂后，足汗悉除，追访半年，未见复作。 中医临床 多汗症 多汗症 中医临床 病例 1 五屏风散合桂枝汤加减 方剂组成： 黄芪12g，防风6g，白芍10g，煅龙骨20g，煅牡蛎20g，五味子10g，生姜6g，甘草6g。 主治疾病： 多汗症 出现症状： 阵发性出汗，汗出如淋。 方剂用法： 1剂日，水煎2次分服。 方剂疗效： 中药组，148例，HP消除126例（85.14％），无效22例（14.86％），对照组60例，HP消除39例（65％），无效21例（35％）。 典型病例： 丁某，女，48岁，患者宿有脑神经衰弱病史，数日前被雨淋后即感恶风，阵发性出汗，汗出如淋，每日需更衣2－3次，服上方3剂，唯偶有咳嗽汗出，继进3剂，原方煅龙骨，煅牡蛎赤芍炒牛蒡子。 中医临床秋燥热厥 秋燥热厥 中医临床 病例 1 白虎加人参汤 方剂组成：生石膏150g，知母15g，麦冬25g，元参20g，党参15g，竹叶15g，板兰根25g，甘草10g。 主治疾病：秋燥热厥 出现症状：高热，头痛，烦渴引饮，喜冷，汗出津津不止，手足厥冷，胸腹灼热汤手，烦躁不安，大便3日未解，小溲色黄，脉滑数有力，舌红而燥。 具体体征：燥邪入里，蕴成热厥。 方剂用法：水煎服，每6小时进药1次。 方剂功效：清泄里热，佐以养阴滋液。 典型病例： 李某，男，7岁，1958年秋，气候干旱少雨，天气炎热。患儿突然高烧体温40℃，剧烈头痛。经用西药汗出热稍降旋又复升。证见高热，头痛，烦渴引饮，喜冷，汗出津津不止，手足厥冷，胸腹灼热汤手，烦躁不安，大便3日未解，小溲色黄，脉滑数有力，舌红而燥。证属燥邪入里，蕴成热厥。当用清泄里热，佐以养阴滋液之品。上方连服2剂后，热减渴轻，汗少便通，头痛已止。再进药6剂，热平身爽，诸证尽除。 中医临床 秋燥病 秋燥病 中医临床 病例 1 桑菊饮加减 方剂组成：桑叶、连召、葛根、板兰根各9g，甘菊、杏仁、桔梗各6g，鸡苏散24g，蒲公英15g。 主治疾病：秋燥病 出现症状：畏冷发热（体温39℃），头痛身疼，鼻塞流涕，咽红，干咳，纳少，寐烦，大便干，小便黄，舌淡红，苔薄黄，脉数。 具体体征：风热犯肺。 方剂用法：每日1剂，水煎服。 方剂功效：辛凉解表。 典型病例： 龚某某，男，19岁。1982年9月8日初诊：畏冷发热（体温39℃），头痛身疼，鼻塞流涕，咽红，干咳，纳少，寐烦，大便干，小便黄，舌淡红，苔薄黄，脉数。拟风热犯肺，以辛凉解表法。服上方二剂。9月12日二诊：服上药后热退，自认为病除。10日洗浴，午夜寒战高热（40.3℃）到医院急诊。用酒精擦浴，肌注柴胡注射液，庆大霉素等。化验室检查：白细胞5600/立方毫米，中性57％，体温略退而回家。11日又见高热（T40..3℃）再上医院。检查：白细胞12600（中性57％，淋巴43％）。肥达氏反应阴性。胸透：心肺正常。家属认为寒证，自买金钱吊葫芦草药服二次后，热势猖獗，头痛而昏，神志模糊，烦躁不安，口渴引饮，咽喉红痛，唇赤，舌边尖红，苔黄干，脉洪数，大便秘结四天未行，小便短赤。证属燥热入里伤津，治以清热润肺通腑救津法。投二方一剂。9月13日三诊：服药后热势稍退（T38.5℃）大便已通一次量多，小便黄，神安得寐，口渴稍差，汗多，四肢不温，舌边尖红，苔黄，脉数，此邪势已挫，乘胜追剿，前方去银花服一剂。9月14日四诊：热已退尽，汗止肢暖，知饥求食，夜寐安静，咳嗽痰少，二便自调，舌淡红，苔薄黄，脉数。乃邪撤津复。再服三方一剂告愈。 收起 |
|
|
