记者 章诗荟/文 陈静/图
定期体检 仍存诸多误区
路桥的玲英女士今年55岁，她每年都会到医院做全身检查，今年6月也在医院刚刚做了一次“全身”体检，但9月时她发现身体不舒服，再去上海医院一检查，查出来是子宫癌晚期，没过几个月便离去了。她的朋友同事们都很唏嘘，也很疑惑：“每年体检都没有发现任何问题，短短3个月怎么就变成癌症晚期了？难道是检查不彻底吗？”其实，答案很简单，因为玲英每年做的所谓“全身”体检，并不是真正的全面体检，本身存在漏洞。
生活中有许许多多小事都在影响着你的健康，很多大病都是小病积累起来的，而小病往往是个人的疏忽大意造成的。近年来，越来越多的人开始重视体检并且定期体检，但是对体检的认识，很多人还是不到位，仍有漏洞和误区。
台州市立医院全科主任医生李志敏，是专门从事体检工作的医师，对于一些人存在的健康误区甚有感触。他坦言，在台州地区，很多人对体检存在误区：有些人事前准备不足，大吃大喝或者过度劳累之后再来医院；有些人以为，一次体检能管上一辈子；有些人检查只认“高精尖”的体检项目，对于有些基础检查不重视。
在体检前，被检者会被告知一些注意事项，却常常未引起足够的重视。“体检前如果准备不足，会影响体检结果的准确性。”李志敏说。首先，体检前一天不要大吃大喝，尤其是晚8点后要禁食，不要喝酒、浓茶、咖啡，不要进食太甜、太咸及油腻的食物，否则将影响血糖、血脂和肝功能。其次，晚上要早点休息，避免剧烈运动和情绪激动，否则也会影响体检准确性。最后，要按规定时间采血，最迟不宜超过上午10点，否则会受激素影响，血液状态发生变化。
很多台州人认为，贵的就是好的，顶级的医疗设备疾病诊断率高，所以在体检时对这些高精仪器趋之若鹜，宁可花大钱“图个心安”，也不屑于做那些十几块钱的基础检查，反而“捡了芝麻丢了西瓜”。
事实上，“高精尖”并不代表“高大全”，仪器再先进，毕竟不是全能冠军。高精CT和重要脏器的检查要做，但尿常规、便常规等检查也不能被忽略。李志敏说：“其实，这些常规检查，能检测出肾脏以及从胃部到肠道的多种早期疾病，简单又便宜。血糖是检测糖尿病最直接的指标，血脂可作为动脉硬化及心脑血管疾病的重要参考，肛门指检是发现直肠肿瘤、息肉、痔疮、前列腺病变等最简单、直接、有效的方法。”
李志敏还说：“我碰到很多市民只是为了检查自己有无癌细胞，根本不重视其他一些慢性疾病比如高血脂、高血压。其实作为全科体检医生，看完患者的体检报告我们都会提出建议，但是很多慢性病患者自身不重视，身体机能越来越差，最后演变成大病。”
人体在一定范围内，机体都有自我调节能力，但当机体存在高危因素，比如有糖尿病、高血压、高血脂等慢性疾时，就要适时地通过人为干预手段进行控制。李志敏说，有病不吃药，是一个极大的健康误区。很多高血压患者都不愿意吃降压药，认为一旦吃降压药，那么就得吃一辈子。这个想法是不正确的，一些疾病不是单单靠改变饮食、生活习惯就能治愈的，该吃药时就得吃药，药物加上良好的自我管理才是身体恢复健康的重要保证。”
重视报告解读，把风险降到最低
现在，越来越多的人接受体检，也定期体检，但是“真正”重视体检的人却不多。这表现在两个方面：一是体检中存在误区，二是体检后不重视体检报告，不遵医嘱，也有些人不懂体检报告，又怕麻烦医生，对于体检报告敷衍了事。
今年60岁的张先生特地从路桥桐屿村来到台州市立医院进行体检，拿到体检报告之后，他看了一下报告单，发现报告上的多数指标都在参考值之内，只有血压和血脂有些高，他就放心了。“高血压、高血脂都是现代人的通病，我都60多岁了，高点也正常吧。”于是，他拿了体检报告之后就走了，也没有去咨询医生。
“在门诊中，我确实遇到很多体检客户，一检查完，连体检报告都不细看，只问医生自己的身体没什么大毛病就行了。”李志敏告诉记者，其实体检报告并不单一的是查出疾病，它还能反映出你最近的健康状况趋势，所以一定要注意体检后仔细阅读报告。
李志敏建议，体检后要认真阅读体检报告，了解自己的需求，查看报告是否提示了某方面的问题，是否有警告标志。“看体检报告不只是看字面上的数据，还要看字面下的含义。即便没查出什么问题，也不代表你很健康。”
他提醒，看体检报告不只是看有没有病，还要看有没有得病的风险。报告是静态的，人是动态的。体检反映的只是当下的状况，即使数据在正常范围内，但并没有反映其上升或下降趋势。
因此，拿到检查结果应该积极咨询医生，并将个人的家族病史、生活习惯、食物耐受等信息告知医生，积极配合体检中心的健康管理。医生不仅可以结合你个人的生活习惯、家族遗传以及其他相关指标来分析、提醒你，给你有用的建议，还能告诉你，你所检查的项目是不是齐全。
老年人怎么挑选适合自己的体检套餐
父母辛苦操劳了一辈子，到了安享晚年的时候，身体健康就要放在第一位。如何为父母选一个适合的体检套餐呢？
李志敏认为，老年人随着年龄的增加，由于激素水平、活动能力的减弱，对身体变化的敏感度也会逐渐下降，定期体检有助于疾病的早发现。一般来说，身体比较健康，没有患高血压、糖尿病等基础疾病的老人，最好每年到医院做一次全身体检。而患有基础疾病的老人，除了定期到医院做系统的体检，还要注意日常监测。
记者了解到，目前台州大多数综合性医院都有老人常规体检项目套餐，能在一定范围内反映出老人的身体状况，部分指标甚至对某些疾病具有指向性。李志敏认为，心脑血管检查是老年人体检的重点。测血压，高血压是冠心病发病诱因之一，血压经常处于高峰，容易发生脑血管意外。心电图检查，可了解心肌供血情况、心律失常等。年高者，建议做心脏彩色B超、颈动脉B超，可检查血管是否发生病变。
肝、胆B超可发现是否出现肝、胆肿瘤，或胆囊结石。由于这是一种无创伤检查，所以老年人可进行多次检查。低剂量胸部CT检查可早期发现肺结核、肺癌，常年嗜烟的老年人更应该定期做胸部CT检查，对无症状的早期肺部肿瘤，这是最佳初筛手段。“50岁以上的人，如果条件允许，每年最好做一次有关癌症的检查。”
有些老年女性认为，自己已经绝经，没有再必要进行每年一次的全面妇科检查。其实不然，李志敏建议已婚女性在65岁前，应每二到三年做一次宫颈TCT和HPV结合检查，或者每年做一次宫颈TCT或HPV检查，而男性则应做前列腺方面的检查。
老年人应该每年检查眼底一次。老年人容易骨质疏松，因此50岁以上的男性和45岁以上的女性应进行骨密度检测。
