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癫痫治疗需要了解的哪些事儿(十一)

 渐近故乡时 2018-01-04

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       上次和大家说了术前评估的目的以及如何进行术前评估,并且向大家介绍了颅内脑电图的作用,这次,和大家说说颅内脑电图怎么做,以及术前评估后如何进行治疗。

颅内脑电图怎么做?

       首先,患者在手术室麻醉状态下接受开颅手术,具体开颅方式因人而异。有些患者仅需在颅骨上钻个小孔,有些则可能需去除一块大小不等的颅骨。然后将颅内电极放置到颅内选定的部位,不需切除任何脑组织,缝合伤口。回到视频—脑电图监测病房,将某个颅内记录电极和脑电图机相连,进行长时间监测,直至捕捉到足够数量的发作。为了明确颅内电极覆盖脑区有无重要功能,在监测期间还需要进行记录电极的电刺激术。

癫痫手术有哪些手术方式?

       大体上来讲,手术方式可分为两种:切除术离断术。切除术是最常采用的一种术式,顾名思义,就是将致痫区切除的一种手术方式,其中包括我们常听到的颞叶切除术、额叶切除术、顶叶切除术、枕叶切除术及半球切除术等。切除术的目标是使癫痫发作终止。离断术则较少应用,它是一种阻断发作神经传导通路的手术,常常是姑息性的手术,常采用的胓胝体离断术或多软膜下横切术均属于离断手术。 针对某个患者而言,到底采取那种手术方式取决于具体发作类型、致痫区以及脑功能区的定位情况。有些患者仅需要做切除术,有些则只能做离断术,还有些患者可能需要同时接受切除术和离断术。

手术以后还需要吃药吗?

       通常情况下,术后后都需要至少服用一段时间的药物。对于手术后一直没有发作的患者,可以在2~3年后尝试逐渐减停药物,有些患者可以最终摆脱服药,还有些患者则可能需要长期服药。术后仍有发作的患者必须使用药物控制。

总结

       癫痫手术方式是选择切除术还是离断术,需要根据术前评估的结果进行判断,手术后还需要继续服药。下一次,和大家说说如果术前评估结果不支持手术切除或离断,还有什么其他的治疗方法。



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