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作者：江苏省宜兴市第二人民医院 陈卫春 来源：掌上医讯 最近身边发生了三件事，无论怎么看事情都很小，经过都非常清楚，看不出引发纠纷的迹象，但却实实在在都演变为暴力伤医，最后由公安机关介入处理。 事件一 7月中旬某晚，一名20岁女大学生，因下腹痛伴随阴道流血3小时，由其阿姨陪伴到某医院妇产科急诊就诊。患者自述末次月经6月初，称可能是月经来潮，但时间上明显延后。需排除怀孕可能，当班医生向患者解释后，予查HCG，在本人及阿姨同意的情况下查了血HCG。不久，其父母赶到医院，不分青红皂白冲进医生办公室就大打出手，打骂完当班医生后还扬言事情没完，以后继续修理。 妇科医生对于月经延迟，腹痛的病人，无论是已婚还是未婚的女性，要排除宫外孕等，这在我们医务人员看来是再寻常不过的诊疗常规，但有时在病人和家属看来（尤其是对未婚女性），这却是不可侵犯的私事，碰不得，问不得。由此，误诊、漏诊、纠纷、事故等多有发生。怎么做才是合适的，很想听听大家的高见。 事件二 某日凌晨三点左右，一喝酒摔跤跌破腿的成年女子被一男一女扶到某医院儿科急诊门口，儿科医生指点来人先挂号然后去对面等外科医生。那男的走出去逛了两步又回来了，大声说：那边那边！到底在哪里呀！然后儿科医生又指了他一遍，并说“不是指你了吗？就右手边。只有一个房间。” 挂完号，来人突然在急诊大厅大声骂脏话：“操你妈* 。什么态度，没有医德，医生都该死！”骂了好几分钟。当时急诊只有儿科医生一人。接着又走到儿科急诊门口指着儿科医生骂同样的话。 儿科医生：“我怎么没有医德态度不好了？你那个病不是我看的。” 话音未落，男的就冲进儿科诊室一副要打人的架势，就在此时，那个腿破的女子突然飞跑进来，揪住儿科医生的头发，接着一巴掌，然后用拳击头部，连续十多下。 这是当事医生的自述。为此她吁请各位医界和非医界朋友帮她分析一下：她哪里态度不好没有医德了？为什么一整夜坐那里为患者服务最后变成了都该死？难道非要儿科的去外科清创？何况还是会跑过来打我的患者，伤情有这么重吗？还我一个公道！ 那我们就一起来给他分析分析吧。另外，还请大家就遇到他科急诊病人找错门、找不到门等，当事医生该怎样处理最合适，这里不涉及首诊负责制问题，请你从其他方面谈谈你的想法和做法。 事件三 新生儿羊水咽下经洗胃后在儿科婴儿培养箱中观察。晚上9时许家属要求出暖箱，夜班医生不允许，后家属坚决要求并纠缠，医生让步，同意出暖箱观察，但不允许离开病区（家属欲带患儿去另一层楼的产科）。话音刚落，患儿父亲一把掐住医生的喉咙，被拖开后，又打砸护士站，损坏公物。理由仅仅是医生没有满足他的要求，一会儿不同意出暖箱，一会儿又不让离开病区，与他作对。 当患者家属的要求和医疗原则发生矛盾或不一致的时候，是迁就还是坚持原则，遇到这样的情况，你会怎样处理？这样的纠纷能避免吗？ |
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