《脾胃2》

华新武 2018-01-09

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一、肝郁脾虚(脾虚运化不力、脏腑缺乏营养、疲乏半年以上、忘事、咽痛、肌肉酸痛、常觉胸闷、憋气、情绪低落、精神压力所致)，查不出病因，女性多见：

(一)、肝郁：用加味逍遥丸十人参健脾丸；

(二)、气血虚：用加味逍遥丸十人参归脾丸；

(三)、湿重、口味不好：用加味逍遥丸十香砂六君丸；

二、寒裹气胃痛(十人九寒、喜温喜按、两胁窜痛)：高良姜(胃寒)6、香附(疏肝理气止痛)15g煎服，服后很快痛止，'对胃炎、溃疡等良效、对萎缩性胃炎差)，此方组成良附丸亦可治疗较轻胃痛；一般用药7d/程，对萎缩性胃炎2一5疗程(朱世杰主任医供方)；

三、胃胀胃酸：海螵蛸、浙贝母冬l5g为末，3gx3次/dx30d；

四、胃溃疡、出血、反酸一海螵蛸2一3g嚼食；

四、老胃病14种中成药：

(一)、气滞胃痛冲剂和舒肝止痛丸，适用疏肝理气和胃止痛、情志不畅、肝气犯胃、胸肋胀满、脘腹疼痛、痛连双肋、嘈杂恶心等，舒肝止痛丸偏重止痛；

(二)、加味左金丸，适用肝气郁结、日久化火、肝火灼胃、胸脘痞满、灼热疼痛、急躁易怒、嗳气吐酸之证(孕妇体弱禁)；

(三)、舒肝丸和沉香舒气丸，与气滞胃痛冲剂相比，侧重于疏肝理气，多用于两助胀满疼痛为主、兼有胃脘痛、嘈杂吐酸、恶心呕吐等；

(四)、胃舒冲剂，理气消胀、和胃止痛、适外邪侵袭、饮食不洁导致胃气壅滞、胃失和降的胃脘胀满、疼痛嗳气、排便不畅；

(五)、温胃舒和胃气止痛丸，适脾胃虚寒所致胃痛，胃气止痛丸理气散寒、安胃止痛之功；

(六)、元胡止痛(片)颗粒，适用肝气郁滞日久、从气入血、引起的气滞血瘀的胃痛；

(七)、木香顺气丸，行气化湿、解表和中，适夏秋湿气弥漫、困阻脾胃、阻滞气机、胸膈满闷、胸腹胀满、恶心呕吐等；

(八)、藿香正气丸，芳香化湿、解表和中、达头痛头胀、胸腹满闷、恶心嗳气、腹痛便溏、伴发热恶寒、周身周倦等；

(九)、加味保和丸与大山楂丸、香砂枳术丸，消食导滞、飢飽失调、素食停滞所致脾胃不和者，大山楂丸健脾胃、助消化、适食积不化、腹部胀满、尤宜小儿食滞、胃酸慎用，香砂枳术丸有消补兼施作用，能治胃下垂疼痛(舌红无苔、口干咽噪阴虚禁)；

(十)、人参健脾丸与香砂六君子丸，胃病日久或体弱、脾失健运、气机阻滞引起胃脘丶胀满爱气食少、大便溏稀、体瘦乏力，前者重于健脾和胃，后则偏于行气化滞；

(十一)、补中益气丸与四君子丸，有补气升提作用，适体形瘦、脾胃虚弱胃下垂，四君子丸益气补中，健脾养胃，多用于小儿面色萎黄、声音低微，四肢乏力、不思飲食，肠鸣泻泄或便秘(阴虚血热慎用)；

(十二)、养胃舒与养胃冲剂，适阴亏或热伤阴液或瘀血不去、新血不生，阴亏血少所致胃阴不足而胃脘隐痛，嘈杂似飢，口干不欲飲，大便干结难解；

(十三)、香砂养胃丸与木香顺气丸，健脾去湿，和胃畅中，芳香化浊，消胀散满，主治胃、十二指肠溃疡、慢性胃炎，木香顺气丸行气化湿，健脾和胃，用于食积、气郁、腹痛、嗳气吐酸、大便秘结(孕禁)；

(十四)、九气拈痛丸，理气散寒、活血止痛，用于胃酸疼痛、畏寒喜暖或恶逆泛酸、大便溏薄，因气滞受寒引起的腹痛极为适用，胃热引起疼痛及孕妇禁用；

五、祛湿：白术(健脾益气、祛湿利水、和中安胎)15、茯苓(健脾和中、除湿利水)15g煎，有病祛病，无病养生；

六、健脾止咳汤：明党参12、白术IO、茯苓IO、炙甘草5，法半'夏IO、光杏仁IO、川杜仲IO、补骨脂3、款冬花5、怀山药12、蝉衣3、木蝴蝶3g，功：健脾化痰、润肺止咳、补肾纳气。主治：咳嗽久治不愈，凉水泡后文火煎三次，每次15ome，2次服，《内经》云："五脏六腑令人咳，非独肺也"。治咳正当养脾，培土生金(治痰先治脾，脾为生痰之源，故用六君子汤健脾祛湿，以化其痰)。加减：

(一)咳吐白沫痰(属寒加飲)加干姜3、桑叶易苏叶温肺、散寒化飲；

(二)、阳虚不达四肢、脉肢冷者加附片3g，温煦肾阳；

(三)、湿阻脾阳导致清阳不升、浊阴不降而恶心欲吐、胸腹飽胀者加砂仁、白豆蔻、鸡内金各3g，以芳香化湿、和胃降逆；

(四)、气滞胃肠、脘腹飽胀加荜澄茄3g，以行气导滞；

五、嗓子痛：甘草、桔梗泡茶饮；

慢性咽炎(绝佳方一男科医师王元帅)：症：干痒、异物感、干燥或烧灼、痰咳不出、刷牙恶心、吐不出东西来)处方：清半夏、桂枝、甘草各15g，3次/d，连服3d；

六、四金排石汤：半枝莲30、金钱草30、鸡内金30、郁金30、海金砂30、石苇30、三棱18、滑石30、瞿麦15、怀牛膝15、木通IO、茅根30、甘草IOg，功：活血化瘀、清热利湿排石、主治湿热蕴结下焦、气滞血瘀(摘：张志发方)；

七、老年人牙齿松动：莲子带房熬水喝(鲜更好)效果非常好；

八、慢性阑尾炎(肠痈)：用薏附败醬散一薏米(利湿消肿排脓)30、附子(反左，先煎30分钟以上)5、败醬草(清热消肿排脓)15g，文火煎1h以上，3次/d；

九、养阴清热润肺(眼干+口干舌红)：山药、沙参、玉竹各IOg；

十、大人小孩不想吃饭：炒谷芽、焦山楂、炒麦芽、炒莱菔子。鸡肉金(含大量消化酶)各等份打粉贴肚脐或脚底板，鸡眼膏固定，一天一次，5一IOd/程；

十一、口腔溃疡：桑白皮50g煎水，漱口，丨次/丨h；口腔溃疡(肺胃热盛)，治法：清热、凉血、解毒。方：青黛、芦荟、黄芩、黄连各12、黄柏15、玄参、生地各30、丹皮15g，早晚温服；二诊：面愈、周红消、口臭减轻，加栀子12、生石膏30、石斛15g，续3副；三诊：愈，知柏地黄丸服之；反复发作口腔溃疡(脾火)：防风30、石膏30g；急性口腔溃疡<胃火，牙都肿了)：莲子带心服；茵陈30g代荼饮，3一5d愈；鮮淡竹叶30代茶；吃葡萄数次/d；

十二、萎缩性胃炎(亦健康)症状：胃隐痛、胀气、灼热、口干、口苦、消化不良。中医认为：胃阴不足、肺虚、肝热。一养阴理中汤：怀山药130、北沙参、焦山楂各30、石斛、桑寄生、玉竹各20、青黛、白芍、浙贝母各IOg，砂钵加冷水浸过药面，泡IOmih，开后文火煎15mih，取汁400me服；

十三、养阴疏肝(十大名方之一一一贯熬一亦健康)：

方：北沙参、麦冬、当归各9、生地I8一45、枸杞9一18、川棟子4、5g。

功：滋阴养肝、疏肝理气，为补益之剂。

主治：阴虚肝郁症。胸脘胁痛、吞酸口苦、咽干口燥、舌红少津、脉细弱或虚弦。名医邵德弟临床探索运用一贯煎依据有三：一者口干；二者大便干；三者胁肋不适，若有一者，可用一贯熬。方解：生地滋养肝肾为主药；北沙参、麦冬、枸杞滋阴养肝；当归养血和肝；川楝子疏肝泻热、使肝气条达、郁热可除。合用，肝以得养、肝气条达、诸证自消。

十四、便秘：大黄粉30g与蜜调匀敷脐及脐周，胶布固定，IO一12h换一次，3一5d愈，神阙穴是督脉通12经络；生白术50g煎服；

十五、结肠炎(医师黄继斌方)：

分为湿热、虚寒型，到后期出现寒热错杂，或脾肾阳虚。

(一)，湿热证：发热、腹痛腹泻、里急后重、大便有脓血或粘液、胸闷腹胀、舌苔质:红；

治法：清化湿热。

基础方：黄柏15、黄芩9、赤芍30、木香9、炒枳壳9、木通6g，水2000me，煎至600me，分3次喝；

(二)、虚寒证：食少乏力、腹痛隐隐、大便滑脱、脉弱、舌淡苔薄；

治法：温补收涩。

基础方：党参、白术、当归、炒白芍各9、木香、肉豆蔻各5、诃子9，肉桂3g，水2000me，煎至600me，3次/d服；

寒热错杂：乌梅丸；脾肾阳虚：附子理中丸；

加减：大便粘冻红白相间，秦’皮配生地榆(清肠血)；大便粘冻色白，秦皮配苍术，清肠燥湿；大便粘冻色黄，秦皮、黄芩或黄连，清化泻热；大便夹脓血，秦皮配白头翁、二花，清肠解毒；秦皮配伍核心药，苦、涩、寒，归肝、胆、大肠。功：清热燥湿、收敛；

十六、胃烧心反酸：乌贼骨(海螵蛸、墨鱼骨，天然制酸剂，含各种钙和胶质、治溃疡止痛)20、浙贝母5g，一次治愈(治疗胃食管反流效果确切)：