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咳而上气,此为肺胀(越婢加半夏汤   小青龙加石膏汤)

 金星jⅹ 2018-01-14
​《金匮要略》之“越婢加半夏汤”
张仲景《金匮要略》:越婢加半夏汤组成: 麻黄10,生石膏30,生姜6,甘草6,大枣12,半夏15
这是一付的量,一付熬出三袋,早、中、晚各一袋。熬法:先煮麻黄40分钟,然后放入其他药物继续熬。
原文:咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大者,越婢加半夏汤主之。
适应症: 外感风邪,内有水饮。内外和病,导致肺气不降,引发肺胀。肺胀就是今天的慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,肺原性心脏病等疾病。

原文:肺胀,咳而上气,烦躁而喘,脉浮者,心下有水,小青龙汤加石膏主之。
小青龙加石膏汤:麻黄9 桂枝9 细辛9 白芍9半夏25生石膏20干姜9 五味子15甘草9
这是一付的量,一付熬出三袋,早、中、晚各一袋。熬法:先煮麻黄40分钟,然后放入其他药物继续熬。
适应症:外邪内饮,外感寒邪,内有寒饮,水饮久而有胃热,所以烦躁,加生石膏来清肺胃之热。一般用于老年性气管炎、哮喘和肺气肿,往往又烦躁的症状。
 
两个方子的区别:越婢加半夏汤所治疗的肺气肿往往有浮肿,有过荨麻疹,或者有过肾炎,肺气肿或者哮喘时眼睛往外突出,热症明显。而小青龙加石膏汤,所治疗的肺气肿往往有哮喘、烦躁,偏于寒症。
 

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