鼻炎是现代多发病和常见病,分为过敏性鼻炎和感染性鼻炎两种类型。临床以晨起受凉风及闻刺激气味加重者最为常见,治疗鼻炎是中医的优势。以下是本诊所治疗众多鼻炎的其中一例,供大家参考: 姓名:梁某 年龄:54岁 性别:女 主诉:鼻炎畏冷
梁女士于2017年10月1号,来我诊所诊治。其自述从多年前起就有打喷嚏流鼻涕的症状,天气转凉或见凉风时加重;平时怕冷,天凉时颈部有进风感,需要围围巾保暖;在夏天的时候,出的汗有腥臭味;平时不心慌,也不胃胀,在吃了甜的食物之后,胃酸比较厉害;平时也不乏力,睡眠也可以,大便前干后稀,小便有时发黄。观察舌象得舌淡红苔薄白,诊脉寸尺弱,关弦滑。 诊断:肾阳虚,肺气虚,营卫不和
治则:温阳补肾,益气固表,调和营卫
处方:四逆汤合玉屏风散及桂枝汤加减 黄芪30g 炒白术15g{捣碎} 防风12g 辛夷花9g{捣碎} 苍耳子9g 制附子12g{先煎} 干姜9g 桂枝9g 白芍9g 徐长卿12g 白芷12g 煅龙骨15g 煅牡蛎15g 海螵蛸15g 炙甘草6g 姜3g枣5g葱白1段{药引} 14付水煎服
方解:黄芪可补脾肺,固汗解表,白术益气健脾 固表实卫,两者可气旺表实,汗不外泄,再以防风辅佐,固表不留邪,苍耳子和辛夷花散风寒,通鼻窍,附子温壮心肾,回阳救逆,干姜再辅佐增强回阳之力,炙甘草益气补中,三者治虚寒之本,桂枝和白芍营卫同治。邪正兼顾,相辅相成,徐长卿和白芷都有祛风除湿之力,煅龙骨和煅牡蛎都有收敛固涩的效果,海螵蛸则有减少胃酸的效果。
2017年10月15号,梁某回来复诊,鼻子通气好了,感觉耳朵也通气了,流鼻涕、打喷嚏情况好转,怕冷也减轻,颈部进风感也减轻了,吃甜食后胃酸感也减轻,今天感觉嗓子有点痛,于是加黄芩去火,给予扶正益气,清热固表,调和营卫处理。 处方: 黄芩9g 黄芪30g 炒白术15g 防风12g 辛夷花9g 苍耳子9g 制附子12g(先) 干姜9g 桂枝9g 白芍9g 徐长卿12g 白芷12g 煅龙骨、煅牡蛎各15g 乌贼骨15g(碎) 炙甘草6g 姜3枣5葱白1(引) 14付水煎服 2017年10月30号回访得得知梁某说小围巾都可以取下来了,也不怕冷了,打喷嚏、流鼻涕、怕冷、胃酸、咽痛已痊愈。 |
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