月经病,传统的治疗方法是分经行先期、经行后期等病症进行辨证论治。何氏妇科以治病求本为原则,针对导致月经病症的病因、病机,以调整脏腑奇经气血的功能为主治,将有关的月经病症概括为十个类型,分立十种治法,故曰调冲十法。 1、疏理调冲法,疗经前乳胀:适应证为经行尚正常,经前5-7天甚或半月,胸肋间胀满,乳胀作痛,乳头痒痛,或有结块,经转缓解。本证多见于西医学的经前紧张综合征、乳房小叶增生等。方药(经验方):八月札、青皮、川芎、生麦芽、婆罗子、合欢皮、郁金、路路通、香附、当归。 2、理气调冲法,治气滞经少:适应证为经前下腹胀痛,胀甚于痛,经来不畅。方药:乌药、香附、广木香、枳壳、川芎、大腹皮、白蔻花、虎杖、鸡血藤、丹参、月季花、代代花、陈香橼等。 3、平肝调冲法,抑巅顶诸痰:适应证为经前头痛。多见于更年期综合征。方药:生白芍、杞子、炒玉竹、决明子、白蒺藜、生地、首乌、桑叶、藁本等。 4、凉血调冲法,遏沸腾血海:适应证为月经超前,量多色鲜,质稠夹块。多见于初潮期和多产后失调而致的月经过多或月经先期。方药:桑叶、地骨皮、丹皮、生荷叶、槐米、玄参、生地、紫草根、生白芍、旱莲草、竹茹、炒玉竹等。 5、温里调冲法,暖冲任胞宫:适应证为经前小腹骤痛,经行量少难下,色如黑豆汁,手足不温,脉沉紧。本证多见于经期受寒、淋雨涉水而致的痛经。方药(经验方 温胞汤):附子,肉桂、干姜、艾叶、淡吴萸、延胡索、香附、广木香、炒当归、炒川芎。 石牌楼何氏女科诊所旧址 6、化湿调冲法,逐痰浊阻闭:适应证为月经延期,量少,色不鲜,形体肥胖,晨起有痰,舌苔薄腻,脉象弦滑。本证多见于内分泌失调所致的月经稀少,闭经及无排卵型月经,肥胖不孕。方药(经验方):生山楂、薏苡仁、姜半夏、茯苓、陈皮、平地木、泽泻、泽兰、苍术、大腹皮、生姜皮。 7、益气调冲法,运中州之气:适应证为经行先后不定,经量或多或少,色淡,淋漓拖日难净,甚至断后3-5天复见少许,或量多如崩。面色不华,气短自汗,下腹作坠,胃纳不佳。舌淡,脉细软。方药:炒党参、炙黄芪、炙甘草、升麻炭、焦冬术、炒白芍、远志炭、松花炭、鹿衔草、肉果炭、赤石脂、补骨脂等。 8、补养调冲法,培元充血海:适应证为禀赋不足,气血亏损,形体瘦弱,面色少华,少气懒言,头昏腰酸,倦怠无力,月经稀少,腹无痛胀。舌胖大,脉虚细、重按无力。多见于西医学卵巢功能不足或暴崩,多产,产后出血过多引起的贫血,脑垂体后叶机能减退症等。方药:巴戟天,甜苁蓉、仙灵脾、菟丝子、紫河车、石楠叶、熟地、补骨脂、枸杞子、当归、白芍、黄精、炙甘草等。 9、化瘀调冲法,寓通因通用:适应证为经行腹痛,量时少时多,淋漓不断,色紫黯夹块,块下痛缓,舌边紫黯,脉沉弦或弦涩。多见于崩漏、痛经之有瘀阻者,如膜样月经、子宫内膜异位症,功能失调性子宫出血等。 方药(经验方):血竭化癓汤加减。痛经为主,用失笑散、制没药、当归、川芎、广木香、制香附、赤白芍、血竭、五灵脂、艾叶等;崩漏为主,用血竭、制大黄、大小蓟、血余炭、马齿苋、槿木花、藕节等。 10、清邪调冲法,缓经期兼证:适应证为经期感染,或胃寒身热,或恶心呕吐,腹泻,或腰酸腹胀,尿频急、刺痛,月经或少或多。方药:根据临床情况,选用清邪药物。 何穉香处方 杭州何氏妇科,久负盛名,为全国著名的中医妇科学术流派,是国家中医药管理局首批64家全国中医药学术流派传承工作室之一。 何氏妇科重视整体观念,突出脏腑经络辨证,并以论治奇经作为调治妇科病的重要手段。以“整体观念,注重气化;阴血为本,阳气为重;肝肾为要,共为先天;重视奇经,冲任损伤;关注后天,固护脾胃;病证结合,中西汇通” 为学术思想。 何氏妇科独创了“调补奇经八法、调冲十法、调肝八法、扶正解郁三法、治崩三法、治带四法、育麟四法、安胎五法”等一整套特色鲜明的中医妇科疗法。在经、带、胎、产、杂病上的中医诊疗中疗效卓著。 1945年何氏家存的膏方底方 何氏妇科现地处浙江省杭州市西湖区体育场路453号杭州市中医院内。 何氏妇科始于晚清,传承160余载,嫡传四代,外姓已传五代,代有名医。一代何九香于1851年悬壶杭州石牌楼,设何九香女科诊所并附设药店寿山堂,广施仁术;二代何穉香担任杭州国医公会执行委员,热心中医事业,抗争民国政府取缔中医法案,争取中医地位未来;三代子淮、少山兄弟将何氏妇科流派推向高峰,何氏医术得到国内妇科界的广泛认可,仁名远播全国甚至海外,二人分别为全国第一、二批名老中医药专家学术经验继承指导老师;四代传人何嘉琳先师从父亲何少山,后又师承伯父何子淮,尽得二老真传,其2003年被遴选为全国第三批名老中医药专家学术经验继承指导老师。何氏四代嫡传中有三人获此殊荣,全国罕有;第五代传人章勤,现为浙江省名中医,博士生导师。 1981年,何子淮(左二)、何少山(右二)、何嘉琳(左一)在杭州市中医院中妇科病房内讨论疑难病例 何氏妇科以其鲜明的特点和卓著的疗效吸引了全国各地乃至国外的众多病人。目前年门诊量达20万人次以上,年出院病人4000人次以上。何氏妇科已是国家临床重点专科(中医)建设单位、国家中医药管理局“十五”至“十二五”重点专科、国家中医药管理局重点学科建设单位和第一批64家全国中医药学术流派传承工作室之一,也是浙江省中医妇科重点学科、浙江省中医妇科诊疗中心、杭州市一级医学重点学科。2013年还被杭州市政府授予模范集体称号。2016年2月,杭州市政府公布了第六批杭州市非物质文化遗产项目名录,市中医院何氏妇科名列榜单,成为杭州唯一一家获此殊荣的公立医院。 “何氏妇科流派传承工作室”团队。 |
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