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艾条灸法是将艾条点燃后在施灸部位（穴位）进行熏灸的方法。又称艾卷灸。艾条，分为普通艾条和加药艾条两种。 艾条的制法：普通艾条是取纯净细软的艾绒24克，平铺在26厘米长、20厘米宽的薄绵纸上，像卷烟一样将其卷成直径约1.5厘米的圆柱形，要求卷得越紧越好。外裹以质地柔软疏松而又坚韧的桑皮纸，用胶水或糨糊封口，两头余纸拧成结即成。纸皮上印上分寸，作为施灸时的标准。 在每条艾绒中掺人药物细末的，称为有药艾条，简称“药条'。一般加人艾绒中的药物有：肉桂、干姜、丁香、木香、独活、细辛、白芷、雄黄、苍术、乳香、没药、川椒等。以上药物等份研成细末，每支艾条内加人药末6克。药条的种类很多，有加人麝香、沉香、松香、硫黄、穿山甲、皂角刺、细辛、桂枝、川芎、羌活、杜仲、枳壳，白芷、茵陈、巴豆、川乌、斑蝥、全蝎、桃树皮等药的。因药条疗效较好，故临床应用较为广泛。现代有人利用其他材料做成“无烟艾条'或“微烟艾条'，施灸时不出现烟雾，有一定的优点，值得进一步研究。这种药条的处方是：艾绒500克，甘松30克，白芷、细辛、羌活各6克，金粉（或铝粉）40克。经临床观察，效果良好。艾条灸可分为悬起灸、触按灸、隔物灸3种。 悬起灸是将点燃的艾条悬于施灸部位之上的一种灸法。一般艾火距皮肤约3厘米，灸5、10分钟，可使皮肤有温热感而又不至于烧伤皮肤。悬起灸的操作方法又分为温和灸、回旋灸和雀啄灸3种。  （1）温和灸：将艾条燃着的一端，悬于施灸穴位之上熏烤，若病人有温热舒适的感觉，就可固定不移，灸至皮肤稍有红晕即可。一般灸10-15分钟。为掌握距离和避免施灸者疲劳，施灸者可用右手拇、食、中指持艾条，小指置于患者穴位附近施灸。此法能温通经脉、散寒祛邪，多用于灸治慢性病，临床运用最为广泛。对于昏厥、局部知觉迟钝的患者，施灸者可将自己的左手中、食二指分张，置于施灸部位的两侧，这样可以通过施灸者手指的感觉来测知患者局部的受热程度，以使时调节施灸的距离和防止灼伤。 〈2）回旋灸：又称熨热灸。将点燃的艾条，悬于施灸部位上距皮肤3厘米处，平行往复回旋熏灸，使皮肤有温热感而不至于灼痛。一般可灸20-30分钟。适用于风湿痹证、神经性麻痹及广泛性皮肤病等。 （3）雀啄灸：将点燃的艾条于施灸部位上约3厘米高处，对准穴位，上下移动，使之像鸟雀啄米样，一起一落、忽近忽远地施灸。一般可灸5分钟左右。多用于急性病、昏厥急救及儿童疾患。此法因热力较强，应注意避免烫伤皮肤。 2.触按灸是用加药艾条施灸。将药物艾条点燃后，垫上纸或布，乘热按到穴位上，使热气透达深部。因临床需要不同，艾绒里掺进的药品处方亦异，又分雷火针灸、太乙针灸、神灯照灸、百发神针、消癖神火针、阴证散毒针、艾火针衬垫灸。  （1）雷火针灸：雷火针，又称雷火神针。之所以称为“针'，是因为操作时，将药条实按在穴位上，很像针故名。雷火针首见于《本草纲目》卷六，附载于“神针火'条之末，尔后一些书籍陆续有所记载。雷火针灸是太乙针灸的前身，其药条用药处方有多种，临床上以使用《针灸大成》一书中的处方为多见。该书处方：艾绒60克，沉香、木香、乳香、茵陈、羌活、干姜、穿山甲各9克，麝香少许。上药研成细末，和匀。以桑白纸1张，宽约30厘米见方，摊平，先取艾绒24见一克，均匀铺在纸上，次取药末6克，均匀掺在艾绒里，卷紧，外以鸡蛋清涂抹，再糊上桑白纸一层，两头余空纸3厘米许，捻紧即成。施灸时，先选定穴位，将上述药条的一端点燃，在施灸的穴位上，覆盖10层绵纸或5、7层棉布，再将艾火隔着纸或布，紧按在穴位上，稍留1、2秒即可。若艾火熄灭，可再点燃，如此反复施灸。每穴按灸10次左右。另一种方法是，将药条点燃的一端，用7层棉布包裹，紧按在穴位上，如病人感觉太烫，可将艾条稍提起，等热减再灸，如此反复。若火熄灭可重新点燃施灸，每穴可按灸5-7次。雷火针多用于治疗风寒湿痹、痿证、腹痛、泄泻及闪挫肿痛等证。正如《针灸大成·卷九》所说：“治闪挫诸骨间痛，及寒湿气而畏刺者。' （2）太乙针灸：太乙针，又称太乙神针。太乙针灸是雷火针灸的进一步发展，是在雷火针的基础上改变药物处方而成，适应证更加广泛，尤其治疗风寒湿痹、顽麻、痿弱无力、半身不遂等均有效。韩贻丰的《太乙神针心法》是最早问世的太乙神针专著。操作时用药条施灸，文献记载的前人太乙神针药条处方有六种以上。临床上以用范敏绮《太乙神针》一书中所载处方加减变化而成的“通用方'为多。方药组成：艾绒90克，硫黄6克，麝香、乳香、没药、松香、桂枝、杜仲、枳壳、皂角刺、细辛、川芎、独活、穿山甲、雄黄、白芷、全蝎各3克。艾条制法、施灸操作及适应证与雷火神针同。现代有人采用特制的黄铜或紫铜管作为套筒，内装太乙针施灸。其套筒长约30厘米，内径1.8厘米，套筒之上端，装以铜塞，用螺纹旋紧固定，结合紧密，下端为开口套管，长约6厘米，与套筒压紧配合，套筒端面，用红布盖罩，外用绳子缚扎固定。使用时，将罩有红布的套筒拔下，再将制好的太乙针装人套筒内，并将太乙针在酒精灯上点燃，装上开口套管，直接安放在选定的穴位上施灸。若病人觉热力过高时，或轻提慢按，或调节药针与红布之距离，总以温热舒适为度。这种方法较为简便易行。 （3）神灯照灸：将特制药条用麻油浸透晾干，点燃明火，谓之神灯。用神灯徐徐烘照选定部位以治疗病证，谓之神灯照灸。其药条通用处方是：雄黄、朱砂、血竭、没药各6克，麝香1.5克。制法：上药共为末，每次用药1克，以桑皮纸裹之，做成条状，长约20厘米，用麻油浸透备用。施灸时，将神灯点燃距患部3厘米许，徐徐烘照，以皮肤温热为度。此法适用于外科疮疡，有消肿溃坚止痛的作用。 （4）百发神针：药条制法及施灸时操作方法同“雷火神针'。其药物处方是：乳香、没药、生川附子、血竭、川乌、草乌、檀香末、降香末、大贝母、麝香各9克、母丁49粒，蕲艾绒30克或60克。此法适用于偏正头风、漏肩风、鹤膝风、半身不遂、痞块、腰痛、小肠疝气及痈疽等证。 （5）消癖神火针：药条制法及施灸时操作方法同“雷火神针'。其加药处方是：蜈蚣1条，五灵脂、雄黄、乳香、没药、阿魏、三棱、木鳖、蓬莪术、甘草、皮硝各3克，闹羊花、硫黄、穿山甲、猪牙皂各6克，麝香9克，甘遂1.5克，艾绒60克。此法主治偏食消瘦、积聚痞块等证。 （6）阴证散毒针：药条制法及施灸时操作方法同“雷火神针'。其加药处方是：乳香、没药、羌活、独活、川乌、草乌、白芷、细辛、猪牙皂、硫黄、穿山甲、大贝母、灵脂、肉桂、雄黄各3克，蟾酥、麝香各1克，艾绒30克。此法主治痈疽阴证。以上（4）（5）（6）均见《串雅外编》。 3.隔物灸 隔物灸，是将艾条点燃后在所灸部位上面悬起，于施灸穴位上覆盖某种物品而施灸的一种灸法。随覆盖物的不同，临床适应证也不一样。常用的有胡桃壳灸和温针灸。  （1）胡桃壳灸：取胡桃1个从中线劈开，去仁，取壳（壳有裂缝者勿用）备用。施灸时在壳上钻3巧个小孔，内贮鸡粪，扣患病部位上，用点燃的艾条一端，于胡桃壳的小孔上熏灸。此法有解毒消肿止痛之功，临床上适用于各种肿毒。 （2）隔胡桃壳眼镜灸：本法是用胡桃壳作隔垫物而施灸的一种灸法。操作方法：取胡桃从中线处劈开，去仁，取壳（有裂纹及漏孔者勿用）备用。再备无玻片空眼镜框架一副（如无，可用细铁丝仿制亦可），沿镜框周围缠胶布，便于隔执以防烫伤皮肤。再在镜架两侧接上细铁丝，以备安艾条用。再配制胡桃壳浸泡液，取菊花10克、蝉蜕10克、薄荷10克、石斛10克，上药用纱布包好，放于大口玻璃瓶内，倒人250毫升温水，浸泡巧分钟，再将胡桃壳放人药液内，用药包将壳压住，再浸泡15分钟。取出胡桃壳，扣放于患侧的镜架上，取3厘米长的纯艾条1节，插于镜架的细铁丝上，距胡桃壳2厘米，点燃艾条两端，然后将镜架戴于患者眼上施灸。施灸时眼或睁或闭可视病情而定，如属眼肌病，可闭目受灸，以便使艾灸后壳内的蒸汽直达病所；如属眼球病，可张目受灸，以便使眼球直接吸收壳内蒸汽。本法有补泻之分，补法：艾条燃尽为止，取下镜架，用手指轻轻抚摩受灸后的眼眶周围，约半分钟；泻法：燃艾后用口微吹，艾烧尽后取下镜架。每日1次，每次巧、20分钟，10次为一疗程。如在门诊施灸者，满疗程后，患者已掌握施灸要领，可带灸器回家自灸。病情急重者，可增加至每日2、3次。此法适用于老年性白内障、青光眼、急慢性结膜炎、近视眼、斜视、视神经萎缩及眼肌麻痹等病证。注意事项：施灸期禁食辛辣之物，勿看电视，以免影响疗效。 （3）温针灸：又名针上加灸、针柄灸、传热灸、烧针尾，是毫针针刺与艾灸结合应用的一种方法。适用于既需要留针，又需要施灸的疾病。《针灸聚英·卷三温针》载：“王节斋曰，近有为温针者，乃楚人之法。其法针于穴，以香白芷作圆饼，套针上，以艾蒸温之，多以取效。'操作方法：将毫针刺人穴位，保留一定深度，得气后，行适当补泻手法，留针，取2厘米长艾条1段，套在针柄上端，艾条距皮肤3厘米高，点燃艾条下端灸之，热力通过针体传人穴位，以加强治疗作用。待艾条燃尽，除去残灰，稍停片刻将针取出。为避免皮肤灼痛和艾灰脱落灼伤皮肤，可在穴位上放一纸片。此法是一种简而易行的针灸并用方法，临床常用，适用于灸治常见病，如风寒湿痹、痿证等，也适于灸法保健。 |
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