基础|犬猫输液学知识，你必须掌握的技能！

犬猫输液的公式

 

低血钾

1.口服补钾：2mEq/kg, BID

2.静脉补钾

10%kcl静脉最终补钾公式：

缺钾补充量(ml)=【4.5（m mol/L）—血钾检测值（m mol/L）】×体重×0.3

补钾输液总量ml=【4.5（m mol/L）—血钾检测值（m mol/L）】×体重×400÷（血气测定的钾离子对应的补液的mEq见上表）

补钾速度ml/h=输入比率 ml/(㎏·h)×体重kg

 输液的时间h=补钾输液总量ml÷【输入比率 ml/(㎏·h)×体重kg】

 

高钾血症

治疗方案见下表：

 

高血钠：

水分缺乏量=0.6×体重（kg）×[1-（期望的血清钠离子浓度145/目前的血清钠离子浓度）]。

氯离子:校正氯=（钠145/测出钠）×测出氯

 

低蛋白血症引起的血清钙减少

（与蛋白结合的非离子钙） 计算调整后的血清钙 = 检查出的血清钙（mg/dl）-0.4×血清蛋白（g/dl）+3.3

 

酸碱平衡

HCO3- 的补充量

犬：mlHCO3-= 体重（kg）×0.5×（21-[HCO3-]）    仅限5%NaHCO3：1ml=0.6mmol

猫：ml HCO3-= 体重（kg）×0.5×（19-[HCO3-]）

 

补充量（mEq）=0.3×体重×BE（mEq/L） 0.5g NaHCO3=5.95mmol

12h给予一半的补充量，后12小时补充1/4，测定血液pH值及血气分析后再决定是否继续碱化，原发病因去除后，即可停止。危急时1-2mEq/kg iv

 

每日输液量：

1）、维持量：大型犬（40ml/KG）小型犬（60ml/KG）

2）、脱水量：体重（KG） × 脱水百分比 × 1000    单位：毫升

3）、当日流失量： 呕吐 腹泻等量

输液量=体重（kg) ×（40～60ml/kg)+体重（kg) ×脱水%+当日流失量

 

输液时间

滴/分 = 总输液量（ml）× 滴/ml ÷ 总输液时间（分）

 

白蛋白的缺乏量( g ) 

ALB的缺乏量(g)=10×(想达到的ALB浓度g/dL–患畜目前的ALB浓度g/dL )×体重(kg)×0.3

 

输血量

受血者的体重（KG）×80(犬）或60（猫）×【（预期PCV-受血犬CPV）÷供血犬PCV 】

 

渗透压

渗透压=2Na离子＋K离子＋2.8/BUN＋葡萄糖/9

或者渗透压=（Na离子+10）×2

 

犬静脉营养（TPN）配置

每天需要总能量（kcal）=（体重×30+70）×1.2

总能量÷1.78=总营养液的量（ml）

常用8.5%氨基酸（18AA)、20%脂肪乳、50%高糖

计算出总营养液的量后，氨基酸占总比例50%、20%脂肪乳占总比例25%、50%高糖占总比例25%。例如：10KG的狗，每天需要总能量=（10×30+70）×1.2=444（kcal），总营养液的量（ml）=444÷1.78=249ml，按照氨基酸、脂肪乳、50%高糖的比例计算，氨基酸量（ml）=249×50%=125ml，20%脂肪乳和高糖分别是62ml.

属于高渗液需缓慢滴注，脂肪乳KG/d不得超过2G，20%脂肪乳每公斤每天不得超过10ml，可添加水溶性的维生素，电解质平衡液，钾离子等。

 

中央静脉压

中央静脉压=（左侧卧脊椎到地面的距离+胸骨到地面的距离）/2-外侧隐静脉到地面的距离。

文章来源：网络整理