诊脉的科学依据是什么？

诊脉不但在中医中是一门学问，在西医中也是一门学问，单独分开来讲估计也能写一本书。

脉搏科学的来说是心脏收缩射血时周围血管发生的扩张性搏动，一般来说摸脉摸的是手腕，也就是解剖学上的桡动脉。桡动脉的搏动速度，程度，频率，节奏都是对于心脏的直接功能性反映，在心血管诊断学上有着非常直观的意义

下面就来说三种种西医学中常见的病理性的脉搏

1. 交替脉（pulsus alternans）：指的是交替性的一强一弱的脉搏，一般性见于左心衰，起因是左心室射血功能减弱造成血液滞留，前后两次射血会有不同的射血容量从而造成一强一弱的脉搏

下图为脉搏曲线示意图

2. 奇脉（pulsus paradoxus）：一般来说呼吸对脉搏的强弱是有影响的（正常生理），吸气时胸腔压力减小，静脉回流加大，心房回血加大，于是造成心室射血增多，于是吸气时就会有比较强的脉搏，反之则是吐气较弱。奇脉则是反其道而行之，也就是说吸气脉搏弱，吐气脉搏强，常鉴于心包填塞以及慢性肺阻塞疾病

下图为脉搏曲线示意图， Expiration为吐气，Inspiration为吸气

3. 水冲脉（water hammer pulse）：常见于严重的主动脉瓣反流，检查方式为摸脉时瞬间举起右手，让动脉血在低阻力环境下利用重力回流主动脉瓣，如果有严重反流会造成大量血液回流左心室从而使下一次射血明显加强接着瞬间减弱

所以掌握好把脉并不只是中医的技能哦，我们西医把脉认真起来也是当仁不让呢