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深圳首例!心脏手术不开刀,大腿开1厘米口子“救心”!

 yezhu8888 2018-02-01

当你老了

身体各项机能退化

尤其是心脏“闹罢工”

传统的外科开胸式手术无力承受

该怎么办?

不用慌,深圳市人民医院

创新运用TAVI微创介入方式来解决这个难题

在大腿开1厘米的小口子就能修复心脏重疾!

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危险!极重度主动脉瓣狭窄

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69岁的陈先生常常感到胸闷、心绞痛,有时连走路都困难。原来,年纪大了,冠心病、心梗、糖尿病、慢性肾功能衰竭等多种疾病都缠上了他,但最危险的是极重度主动脉瓣狭窄。检查发现,陈先生的主动脉瓣狭窄非常严重,一个瓣膜已经钙化,失去了正常的泵血功能,需要及时替换。如果放任不管,两年内未进行治疗,很可能会有生命危险!

但通过传统外科手术置换主动脉瓣,风险极大(其外科手术风险评估STS高达30.67%,而8%已达到高危标准);若是单纯药物治疗,效果不佳,一年死亡率接近50%

幸运的是,老人在深圳市人民医院找到了第三种方案。

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深医救“心”有妙计

实施深圳首例经导管主动脉瓣植入术

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1月23日,市人民医院心血管内科与“三名工程”北京大学第一医院霍勇教授团队及上海中山医院葛均波院士带领的心脏团队为老人成功实施了深圳市首例经导管主动脉瓣植入术(简称TAVI)

手术只在患者腹股沟切一个1cm小口,通过股动脉血管,用导丝将人工膜瓣输送到心脏,使狭窄的主动脉瓣重新畅通起来,恢复供血。

由于患者血管钙化严重,极易撕裂,手术难度极高。就好比在长满“钟乳石”的血管里操作,需要精确定位穿刺,精细操作,让导丝在“山路十八弯”的动脉里行走而不刺破血管。

最关键的一步是精准贴上人工膜瓣。患者的主动脉钙化极其严重,左瓣和右瓣基本融合,形成了功能性二叶瓣。在变形的“钟乳石”上,人工膜瓣容易贴不紧而形成瓣周漏;膜瓣往上冠脉会堵住,往下会掉从而造成梗阻。最后,在手术团队的密切配合下,手术历时40分钟顺利完成。

术后陈先生恢复良好,他表示:“现在跟好了一样,没事!”



(视频来源:第一现场,建议在WiFi环境下观看)

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