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这个问题非常有意思，记得我在实习时老师也以此问题考我们，如今我在带教时也经以此考实习生。所以印象特别深刻。（以下是记忆方面，可能有些地方需要查阅） 1-山莨菪碱和东莨菪碱均属于“M型胆碱受体阻断剂”，也是属于天然形成的生物碱，这两个药物与其他M型胆碱能阻断剂不同，均与胆碱受体结合（但不产生或极少产生拟胆碱使用），却能阻断乙酰胆碱受体结合，从而产生拮抗拟胆碱作用，共同点就是对N胆碱受体兴奋作用影响响较小。 2-这两面个药不同的地方是： （1）天然的提取物不同：山莨菪碱由唐古特莨碱提取，东莨菪碱由洋金花提取。 （2）化学结构不同，东莨菪碱为“左旋体”。山莨为“右旋体”或“消旋体”，左旋比右旋体的作用强。 （3）在抗M-胆碱受体的作用选择性不同：山莨菪碱与阿托品相似，对腺体，眼，平滑肌及心肌的作用强，但在唾液及扩瞳作用要弱，同时对中枢神经弱。而东莨菪碱主要表现的较强的是“中枢神经”（所以经常用于预防晕车）。 （4）另外两种药物其他不同的是：东莨作用强，山莨较弱。特别是心心脏东莨要强很多。 |
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