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正确认识美多巴治疗帕金森病的副反应!

 彭道贤 2018-02-27
帕金森患者终生离不开药物治疗,这是人所众知的事情。同样长期的服药而产生的副作用会严重危害帕金森患者的身体健康。美多芭是帕金森药物中经常被患者使用的药物之一,可是关于美多芭的副作用患者却是了解的不是很多。

左旋多巴类药物(美多巴等)是帕金森病患者控制症状的黄金用药,但是因为存在副作用,导致很多患者对药物望而却步,不敢用或不按医生给的剂用。

其实了解美多巴的近期、远期副作用,在医生的指导下,规范合理调整用药。患者完全可以充分体会多巴胺类药物的蜜月期,享受高质量的生活。

初期使用美多巴的患者可见血压降低、恶心、呕吐等,大部分患者可以耐受,随着对药物的适应,症状减退或消失。

远期副作用表现为异动、开关现象及运动迟缓加重。这些可以在用药3-5年后联合用药如:增加受体激动剂或手术治疗缓解。

帕金森病是一种慢性进展性的疾病,在其早期使用左旋多巴治疗,患者的疗效良好,可以使患者保持良好的状态好几年。但随着时间的推移,患者对左旋多巴的疗效会越来越差,这并不是使用左旋多巴的过错,而是疾病本身发展的结果。如果因为害怕左旋多巴的疗效减退而推迟到帕金森病的晚期用药,结果仍然是无效的。美国学者研究表明:发病早期就使用左旋多巴治疗的病人比使用得晚的病人17年到20年后病情控制得要好。因此左旋多巴开始治疗的阶段对帕金森病的治疗是至关重要的,如果治疗被推迟将会使患者得不到治疗能带来的为时几年的好处。

当然,也不赞成在一诊断出是帕金森病时就使用左旋多巴,应该根据具体情况而定。首先我们考虑的是年龄问题,对于小于70岁的患者,还是主张在早期使用安坦、金刚烷胺等抗帕金森病药物,如果效果好,病人不感到影响生活和工作,就可以维持治疗。如果效果不佳或副作用不能忍受,可以考虑用多巴胺受体激动剂。

帕金森病是发生于中老年人的神经系统常见病,随着病程进展,严重影响患者的运动能力和生活质量,在进行药物及外科手术治疗外,正确的情绪管理和康复锻炼也是贯穿帕金森整个治疗过程的治疗方法。

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