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38岁,女性,昏迷状态,血糖:14 mg/dl,静脉注射葡萄糖后迅速恢复。
其他检查结果:血清胰岛素 45 mU/mL (正常小于 22 mU/mL) ,C 肽 4.2 ng/mL(正常 0.5~2.0ng/mL),胰岛素 0.6 ng/mL(正常 0~0.2 ng/mL)。未服用磺脲类药物。可能的诊断是什么?
来自: 冬竹456 > 《l医学》
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患者低血糖晕厥、自行苏醒后如常,80% 的医生都漏诊这种疾病!
而内源性胰岛素分泌过多常见于胰岛 β 细胞疾病(如胰岛素瘤、胰岛增生等)、促胰岛素分泌剂导致的胰岛素分泌过多以及自身免疫性低血糖等,患者否认特殊服药史及风湿性疾病史,为此可以继续排除促胰岛...
糖尿病检查中C肽正常值是多少?有何作用?
该检测指标可评估空腹低血糖,如β细胞瘤导致的低血糖,胰岛素水平正常,C肽水平升高以及注射胰岛素导致的低血糖,胰岛素水平升高,C肽水平降低。C肽可评估胰岛细胞功能,而且C肽不受注射胰岛素的影响...
胰岛素自身免疫性疾病-病例讨论
胰岛素自身抗体(IAA)的产生是IAS发病的关键IAA的性质为IgG,可分为多克隆型和单克隆型IAS低血糖发作的原因IAA与胰岛素可逆结合后,血中胰岛素储存容量扩大而清除减少,胰岛素不断生成以维持有效游离...
2个例子,快速get胰岛素释放指数的计算方法!
低血糖发作时需要同时检测血糖、胰岛素、C肽、胰岛素原及β-羟丁酸水平,胰岛素释放指数(I/G)>0.3也是诊断胰岛素瘤的重要依据,灵敏度可达89.7%。血糖不低时此值>0.3无临床意义注:由于医院胰岛素...
医生问答
糖友低血糖的常见原因
一般情况下,正常的血糖值为3.9~6.1毫摩/升,如果血糖低于3.9毫摩/升时就称为低血糖。引起低血糖的原因很多,患者发生低血糖有以下原因:(3)Ⅱ型糖尿病早期由于胰岛素释放迟缓,进食后胰岛素不能相应...
【病例分享】新生儿低血糖持续发作1 例
WBC 14.98×109/L,N 55.00%,L 39.30%,CRP 10.13 mg/L,PCT ≥ 2 ng/mL,ALB 27.8 g/L,K+ 4.48 mmol/L,Na+ 142.1 mmo/L,CL- 104.2 mmol/L,Ca2+ 1.70 mmol/L,Mg2+ 0.54 mmol/L,肾功正常,...
垂体功能减退
垂体功能减退原因任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤,特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤,医源性的垂体前叶功能低下也较常见,多为外科...
诺和龙
体外研究表明,瑞格列奈的代谢受CYP2C8和CYP3A4的影响。一项在12名健康受试者及12名采用Child-Pugh分级和咖啡因清除率分级的慢性肝病(Chronic liver disease,CLD)患者中进行的单剂量、开放研究表明,...
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