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幽门杆菌的“死对头”是什么?

 枫叶snk2dw83sx 2018-03-11


由于咱们二甲医院在分科上并没有达到三级医院那么细化,我们科室收治的主要是呼吸、消化、内分泌三个专业的患者,而问者提到的幽门螺杆菌(HP)正是消化内科临床常遇到的问题之一;

什么是幽门螺杆菌

幽门螺杆菌,顾名思义是一种细菌,生长在胃部及十二指肠各部位,与慢性胃炎、消化性溃疡等疾病密切相关。

怎么知道是否感染HP

以往只有在有了腹胀、腹痛,恶心、呕吐,反酸、嗳气等不适症状时才会进行检查,但由幽门螺杆菌引起的慢性胃炎,许多患者没有明显消化道症状,故不太容易发现,随着这些年健康体检的兴起,幽门螺杆菌检测成为常规筛查项目,主要采用C13/C14尿素呼气试验进行检测,因其具有快速、简便、无创伤等特点,我们科室常采用的检测方法也是C14尿素呼气试验。

如何治疗HP感染

既是细菌,最有效的治疗方式,当属抗菌素了,目前已经证明的能够杀灭HP的抗菌素较多(阿莫西林、克拉霉素等),但根除HP,目前尚无某种单一药物能够根除,必须联合用药,包括质子泵抑制剂(奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等)、胶体铋剂(胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等),因其能够抑制HP生长,与抗菌素联合应用可协同杀菌作用,故一般联合用药;

最新的爱尔兰幽门螺杆菌工作组发布的成人幽门螺杆菌感染的诊断和治疗共识,给出的一线治疗方案包括三联疗法和四联疗法,目前我们科室采用的是两种抗菌素+质子泵抑制剂+铋剂,连续不间断服药14天后停药1月,再次复查。


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