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这个问题核心是支架的术后保养问题，保养得好，支架可以一直用下去，保养的不好，可能随时会发生血管再狭窄或支架内血栓形成。 关于支架，有两种极端的错误想法，一种是认为支架有寿命，装了一段时间之后就不管用了，因为确实有一部分人放完支架之后又重新再装支架的情况。另一种错误的想法是装完支架就万事大吉，不用再管它了。 心脏支架最早出现在上世纪80年代，经历了金属支架、药物涂层（雷帕霉素、紫杉醇）支架、可降解支架的不同阶段，目前国内所用支架主要是药物涂层支架，主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金等。装完支架后，血管内皮会把金属异物的支架逐渐包裹起来，从某种意义上来说支架最终也成为人体的一部分。至于支架术后又重新再再做手术装支架的情况，主要是发生了支架再狭窄或血栓。支架有一定再狭窄率，药物涂层支架术后一年的再狭窄率在5%左右，糖尿病患者的再狭窄率在10%或者更高。发生支架再狭窄或血栓事件的，主要是那些术后未按时规律服药或有不良生活方式的人群。只要保养的话，支架可以一直用下去。 支架只是暂时把狭窄的冠脉血管撑开，并不代表造成冠脉狭窄的病因得到根本解除，所以装好支架后并不是万事大吉。要想延长支架的寿命，必须像汽车一样做好支架的保养工作。具体要求：1、双联抗血小板药物至少服用一年以上，以后至少终身服用一种抗血小板聚集药物。2、终身服用他汀类降脂药物。3、控制血脂血糖血压4、改善不良生活方式，戒烟限酒。5、定时复诊，不适随诊。 |
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