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脉结代一例

 qiuy文 2018-03-22
      脉结代一例 (2009-02-15 11:22:11)-------转张三付
      标签: 医案 分类: 医案
      结脉;『体状诗』结脉缓而时一止,独阴偏盛欲亡阳。浮为气滞沉为积,汗下分明在主张。
      『相类诗』见代脉。
      代脉;『体状诗』动而中止不能还,复动因而作代看。病者得之犹可疗,平人却与寿相关。
      『相类诗』数而时至名为促,缓止须将结脉呼。止不能回方是代,结生代死自殊涂。促、结之止无常数,或二动、三动,一止即来。代脉之止有常数,必根据数而止,还入尺中,良久方来也。
      这是频胡脉学中对结代脉的描述,我最近看了个病人,平时见这种的不多,西医叫早搏,没有象到他这么严重,真是三五不齐,间歇明显,似乎没有规律,他光吃西药就二年多,都是疏通心血管的,他自己的话,真是吃恶心了也不好,见他这么严重,我都有点犹豫,下药还是不下,他本人都有去住院的欲望,透过这样的脉象,我看他肾阴不足,张仲景有炙甘草汤来治疗脉结代的,我就按照方意下药试试
      柴胡7克,当归10克,白芍12克,元参18克,炙甘草6克,麦冬15克,山药15克,丹皮15克,木香6克,熟地10克,山萸肉7克,白术12克,茯苓15克,枣仁10克
      第二天他又来了,领着他的老婆,我说,你的药不该吃完啊,咋又来了,哎呀,我吃了药很舒服,也睡着了,心里好受多了,你再给我哦老婆看看,我讲。先给你诊脉看看怎么样了,谁知道,他就吃了一副药,脉象一点也没有看出有结代,竟有这麽快的效果,
      按;本例我用了逍遥汤加六味之意,一边疏通,一边滋阴,又用炙甘草加麦冬,增加了补阴力量,看来,心脏的早搏,光是疏通是不行的,还要补肾和心阴才有好效果

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