牙龈肿痛 苦不甚言

 牙痛的辨证按摩治疗

“牙痛不是病，疼起来真要命。”

第一，一般的牙痛，分虚实两类：

实火牙痛，病因多为风热侵袭或胃火上蒸，伤及牙体或牙龈，邪聚不散，气血滞留，一般疼痛比较激烈，不敢吃热东西，牙龈红肿比较剧烈，脉比平时有力而且快（脉洪数）；

虚火牙痛，一般不太明显，老是隐隐作痛，而且持续的时间比较长，牙龈红肿不太明显，脉比平时细而快（脉跳的宽度变窄）。

其次，要分的是上牙痛还是下牙痛。上牙痛与手阳明大肠经相连，下牙痛与足阳明胃经相连。

（一）、胃火牙痛。

胃火牙痛是指下牙（火牙）痛，多是因为热邪传导到了胃经，或者因为多吃了辛辣食物造成的，一般疼痛比较剧烈，甚至吃任何消炎药、止痛片都控制不了。按摩穴位：内庭、颊车、手三里，能起到止痛消肿的效果。

一定要戒烟酒和辛辣的食物。最好在配合吃一点牛黄上清丸或三黄片。

内庭，位于第二、三脚趾缝处。

颊车，位于耳下，下颌角处，咬牙是咬肌隆起的地方，它是胃经的穴位，向内对应牙齿。

手三里是手阳明大肠经的穴位。

（二）、肠火牙痛。

肠火牙痛就是上牙痛，主要是大肠有实火造成的，手阳明大肠经的循行是“儒上齿中”。症状与胃火牙痛差不多。取穴以祛大肠火的穴位为主：合谷、曲池、手三里，不定时的按揉，从下到上依次进行，每穴2分钟。上牙痛不可耐时，马上去刺激双侧合谷、曲池、手三里效果即可看到。

合谷是治疗肠火牙痛的特效穴。

曲池是大肠经的合穴，是连接大肠经经气深入到大肠的穴位，最能排毒清热。

（三）、虚火牙痛。

就是肾虚牙痛，疼不明显，但时间较长，一直隐隐作痛，时轻时重，牙龈一般无红肿现象，微红、微肿，龈肉萎缩，牙齿根部有松动的感觉。脉多细数。

是肾阴虚造成的虚火上炎，肾主骨，齿为骨之余，所以牙齿的好坏和肾功能的强弱有很大的关系。肾阴虚，牙齿得不到足够的滋养，而且阴虚导致阳相对的偏亢，才会显现出“上火”的症状。

取穴合谷、手三里、太溪，每天刺激3-5分钟。合谷、手三里指标，太溪补肾阴治本。每天晚上泡脚后按揉太溪5分钟，帮助治本。

再配合吃点六味地黄丸。若睡觉时有盗汗，或感觉燥热、睡不踏实，可吃知柏地黄丸。平时可泡枸杞茶喝，或熬枸杞、山药粥喝。

另法：左侧牙痛者，点按右侧合谷穴3-5分钟，同时嘱患者深呼吸后吐气；右侧点按左侧合谷穴，方法相同。

（四）、其他。

龋齿牙痛、牙髓炎、根尖炎属于急性炎症改变，要及早到医院治疗，齿洞一定要填充，推拿治疗可配合药物治疗。

平时每天饭后用淡盐水漱口，饮食要清淡。

每天叩齿，不计次数，但不要太少。